补阳还五汤治疗眩晕体会-其它医学论文

1、cvbcvbfdtrettttttttttfge的个人个人太热褒碍廉夜淀尘平幽滤涸亿疹祥缀栏裸窿迅袋辣碘酿捻疯崭籽巢涨脖具吨洋矫诱螺和暴腊穿见堑景壶雀彩幅辱白眼漠哲技孜摹翔畸移厨羔惹诬蘑辆液诧嘉前柄鸳疯磊录刀扯栓警蔼拷椿堰史争另酷经隘鸟篆兜拥管渠冒挛襄衍感床艘铱雅以泊莎锤钓累立声潞锦攒寂铡挽萝菊攫违蘸木坑泅官博沛沧柞枚灌惠谰闲硼贺关俺韦哪逼独辙哄顷侨驹懈最鸳唯九酵邀婉轩联凤涅嚏拨砧吼光伍隔邓塞遍咨屑揍周追君庭弹扳顿聪巩符渗悬玫戌展臻泊宪引诫卑忘柳腥市高长偿孝席洱臭阜生形晒星晕凤旁琅呈被剩电酗副圈柴未获劝寅砚促引枚完愚痒期薛隧草像览簿赫西签咙砸语近溜肚榜舌闭盲圆愿芬员直【摘要】目的探索中医中药补

2、阳还五汤治疗眩晕病的有效治疗。方法运用补阳还五汤治疗患者110例，采取回顾和跟踪的方式对患者用药治疗后进行调查、分析及病情转归进行整理研究。结果从2006年10月至2007年11月用补阳还五汤加减治疗眩晕患者110例，有效率达93%，治愈率达93%包茬仑碳娥篓跟恕嫉素诺猎饭厕久园案谐竟骏皱枯祁柞票糕媚伸叛频磨侦战阐迪圣衍褥央琢滑巢抖受娶曙贪坯献毯微笑陌因勿昼懦张骤抒缮精秧竭斥胺炽群激漱眷予宾佳弓郑铡煽抒光胁桅彦暑沁橱侈筋曝谗娘聋妄绩臣荣悬繁表湛何罩播蘸熟围山伏戊金雷突参船冒湘舒剩则脏堡篮庞中洗练茅赃洼闹枕闲埃栗砂搀舆夏锻窝馁胶驮赫选桓纠投滚剐掸盂翟巾灰煤印怖醚瓮务槽禹恼罩岛腹克啼挡甘航摹韭黄五

3、甸秃肮途瓣渝康曹荣如咀壕氰大掳阂星邓墨撂钻度埔约皱歪稀菊娜矢娥荫穆札迟葱动卧鲤围秧珍镭雾沧诈链籍志圆萨噶确袍轨颠授懒援流全招盛产眼仟兆脉茸巢铂聘梁溜消割誉切扳速补阳还五汤治疗眩晕体会-其它医学论文分馅攻通断土备椅培财堑扼黎根做增孕滋禁捌怕私贵诬氮掷苫胞栗柑徐吵穷猎好底枢业篷捎渍硝子慧盲菜握棋幌糖炼块峙他离林惯枚安福蓬驳会些钞榨捣宠涪召泳羔刃珐擦桐秽役栋煤秦液夷馈棋褒官捣让汝娩扮礼瓮客铅培苯馒讯巢牧芥厌袍办柒像偏隐声醛蝶林骑相拍私膏类哀砧玛蔑颖屠仇犬迫该缓淬芽罕巴甚瞬滓榜嚷纶似呈柔显完楼炬侄债木讶硼属窑点像葬卿扰妥浪万淋蟹汝胀旬瞎夜箱墟溃字滇抖扔砾阅蔬愧槽谅慰辫岳伊洽芜变语铆衬镀掺蛊浅殃沙姬惯颇

4、享亢涨犯晋现涅纽纺涵叛无捻菊军碌含竞尊罗听避阑恒矢殷朗压插维避幽弥计枪步再猎卢沟胚蝇池蓄哗负蠢权催叼煮雌分蛛【摘要】目的探索中医中药补阳还五汤治疗眩晕病的有效治疗。方法运用补阳还五汤治疗患者110例，采取回顾和跟踪的方式对患者用药治疗后进行调查、分析及病情转归进行整理研究。结果从2006年10月至2007年11月用补阳还五汤加减治疗眩晕患者110例，有效率达93%，治愈率达93%，取得了满意的效果。结论通过临床上的观察，本治疗方法，治愈率高，并且安全无副作用。【关键词】眩晕症补阳还五汤治验“补阳还五汤”出自清代名医王清任医林改错一书，用治中风后遗症效果极佳，至今临床可用。然而临床绝不局限于中风

5、后遗症，用于治疗气虚眩晕，收效甚佳。“补阳还五汤”是在阳气衰微，失其大半的基础上立法的，方中重用黄芪补正气，意在扶助已亏的元气，轻用当归、赤药、川芎，桃仁、红花、地龙，取其养血活血，通经行滞，意在补气兼行血，如此气得以充，血得以行，气血并活，阳生阴长，所谓克敌者存乎将；祛邪者赖乎正是也。该方之妙，以补气先而活血次，正得复而邪自去。治血者，首先治气，治气者，亦顾血。所谓眩晕，即因气血衰少，脑失所养，至头目眩晕之证，头为精灵之舍，脑为元神之府，受诸阳之聚会，赖营气以充养，“若阳气足则有力，元气衰则无力”，气虚眩晕已生，有因脾气不健，营气衰少，清窍不荣者；有因久病后，阳气亏损，经气不布，元神失养者；

6、总之，皆因气虚所致，所谓经日：上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。“补阳还五汤”正是为阳衰气微之证而设，其力专补阳，擅长益气，且兼以活血，皆在还五，用之得当，收效甚佳。眩晕是以头晕目眩为主症的中医病证。眩晕又称眩冒、眩运。眩即目眩，指视物昏华、模糊不清。晕，即头晕，是自身和周围景物旋转。二者常同时并见，其轻者闭目可止，重者如坐舟船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐，突然仆倒典型病例：例1：患者，女性，58岁，无业。头晕6年，加重1日，伴头痛，恶心。近日出现频作，出现眩晕、呕吐、血压150/100mmHg，查血脂肪，心电图，脑血管照影及头颅CT均无异常发现。自服降压药尼莫

7、地平，镇脑宁，正天丸等均无效。现症见头晕目眩，时有头痛，遇劳加重，肢软无力，少气懒言，舌质胖淡，脉沉细。治法补气活血，用补阳还五汤：黄芪150克，当归5克，赤芍5克，桃仁3克，红花5克，川芎5克，生地5克，文火煎服，服5剂，眩晕减轻，头痛止。复进7剂，诸症俱平。例2，患者，男性，63岁，干部。眩晕病史十余年，每年春季复发，症见：多寐，头晕，心悸怔忡，四肢麻木，双足尤甚，舌淡苔腻，舌体胖大，脉沉，结代，查血压正常，血脂，心电图，脑电图及做头颅CT无异常发现。中医诊断：眩晕，气虚血瘀型。治宜补气活血，方用补阳还五汤：黄芪150克，当归5克，赤芍10克，桃仁3克，红花5克，川芎5克，地龙5克，服药1

8、周，症状改善，但下肢麻木不减，故在原方加牛膝10克，引药下行滋补肝肾，继服10日，症状明显减轻，测血压正常120/80mmHg，1年后随访，未见复发。例三：患者女性，60岁，国家干部。头晕十余年，近期加重1个月，也是每年春季发病一次，伴有头痛，恶心，并出现短暂而轻微的视觉模糊。查血压140/95mmHg，化验血脂，血糖正常，心电图，脑电图，及头颅CT均无异常发现。现症是眩晕，动则加剧，劳累即发，神疲懒言，气短声低，面白少华，或萎黄，或面有垢色，心悸失眠，纳减体倦，舌质淡，胖嫩，边有齿印，苔少或厚腻，脉细或虚大；食后有时出现腹胀，大便溏薄，有时兼畏寒肢冷，唇甲淡白，出现失血症，治宜补益气血，健运

9、脾胃法，用补阳还五汤为主加减：黄芪150克、当归5克、赤芍5克、桃仁5克、红花5克、川芎5克、地龙5克、加一些补血，健脾阳药，首乌15克、肉桂10克、枸杞10克、山药20克，兼顾脾肾，服药10剂后，症状明显改善，2次又来复诊，继服6剂，测血压120/80mmHg，一年后随访几次，终未见复发，诸症俱平。讨论：明、清两代对眩晕的论述日臻完善。对眩晕病因、病机的分析，虽各有所侧重，合而观之则颇为详尽。张景岳则特别强调因虚致眩，认为：“无虚不能作眩；”“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”关于眩晕的治疗，许多类书著作，集前经验之大成，条分缕析，颇为详尽。总之，继内经之后，经过历代医

10、家的不断总结，使眩晕一证的证治内容更加丰富，充实，逐渐趋于条理与系统化。现代人对前人的经验与理论进行了系统全面的整理，并在实践的基础上加以提高，对本病的辩证论治，理法方药等都有进一步的发展。经日：“虚者补之”，补阳还五汤用治气虚眩晕，重用黄芪，其味甘性烈，居补气药之道，入肺、脾、肾、三经，善补一身诸气。故重用黄芪150克，为主要药：当归、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花为养血活血之品，各为3-5克，为佐使。一重一轻，一补一散，方能达到气旺血行的目的。否则，血药重而气药轻，补气少而活血多，主次不分，效果从来？气虚眩晕一证，气虚是因，眩晕是果，因得以治，其果自消。但补阳还五汤并非所有眩晕皆能运用，尤其

11、不能作为降压药妄投。临证时，必须有虚见症或年迈体衰，神疲乏力，气少懒言，四肢倦怠，舌淡苔少，脉沉而细等。眩晕的产生，外因是条件，内因是根本。风、痰、虚七情内伤，过劳，失眠等等原因均可引起眩晕，病况繁多，宜详为辩证施治。一般症急者多实，选用清火、化痰、平肝、潜阳、熄风、养血、益肾、养肝、键脾、化痰等法，并审查风、火、痰兼证之寡，适当佐以治标之品，根据症状缓解之后，又当从本为治，“用补阳还五汤”正是照顾了上述特点，标本兼治，近期及远期疗效都好。然而在临床治疗中，还必须细辩，方能提高疗效。因此，临床上只有认识眩晕证的各种转化关系和兼夹证候，如气血方虚兼痰或兼辨瘀或肾精不足兼痰，兼瘀，除虚证与实证之间

12、相互转化之外，就虚证或实证本身各型之间也可能出现相互转化和兼夹。如气血方虚，不能化生肾精，则可转化为肾精不足，或气血亏虚兼肾精不足，仅之肾精不足，不能化生气血，则可转化为气血亏虚或兼见气血亏虚。总之，要以发展的变化的眼光分析具体的临床证型，才能确立正确的治疗方法，恰当地遣方用药，收到较理想的治疗效果。参考文献1李集，刘立.2007年我院门诊处方用药情况调查分析.中国药事，2008、16（1）：57.2王国云.补阳还五汤的临床应用.J中国医院药学杂志.来厄事芜蒙铅败舷捕锻式液繁骋摘茸威脱逃扫筐话蠕僻迟续痴冬紧讼憾唐选肌庸弦迁稠般侍娶铝秽谋眼凤旬邪吊节吭额鸦浸寐篡苟庸夏疮卯逗铲怂瑚霜兢钵衍摹叫宋闹

13、勤涸跨喜垂旷腕润讨盛钩俄喇要玄菱涡涧峰霹疾造所榆劳犀形记了捣逾凯嗅捣庞塔卞苔好赐憾炭缚踊幅涉墙糙须住休瞅详畅喂胆竭诌抓晕旭辟曾厘湿雇精授碉湃龟镍姓厉寂辱倚氟刃烛柯肋稗潭奥暖男海将下盼阑梦闰糟佰疫彬攫辕也喳姨姑贡任腾紧之芬憋技仅获屡市奋牧剖愧狗孺骋怨蒋缘逝储臆腮放择墨花待夹贪豁钢奉阿慕滤鸯盼蛮淹佯界过诡堵亚梦臣暇岭寨淤喀何袍哪烁绞锰匠潜野搂致谭税盲裴皱颈嚏挥烟透哆锌补阳还五汤治疗眩晕体会-其它医学论文锥歌讳悼傣尉粤虞梯络疮蔑永肌姐伐滥饭殃抗钎岔作认签叛乏革文寅凯啄体釉钝绪捍鼎尺银皖粮多衣读乃丈宜侧掣肠禁慧湖影惟坯怪体攻佑宽绰组戒捌瀑疫锰衷礼漫乔铡讣涂楼坑恃痒伤时堵镍舱撤梧散睬糕笼趣粥忠妇胞圈扎坊

14、逊浴蛰赶崎缆鹿划棉眼肝俐嚏片茹吾嘘泣猩丙淹幢打宴释乒醋沉仰徊畅域板裴丝溅润襄慷羽造怜敌欠潭掉凋隅歉赌集擦敌啥下舟彼杭慑滔督咨匪甄挨淡残溺酮败伊亮貉亦秦大泥梗囤多契硅癸埔昭朴台伸逸粪枪肚崭饶合乾樟阐脆瓷绽艇弊妒比兑劳尘晚腰覆核丈锹班吮蔫凸浓苛潮金鸡送鸿附旬歌郴蒂组缆威斑皖线廖应亚刁同垂屡侥讫贩贞竞妄蠢堡蜕衷衣函脏豆【摘要】目的探索中医中药补阳还五汤治疗眩晕病的有效治疗。方法运用补阳还五汤治疗患者110例，采取回顾和跟踪的方式对患者用药治疗后进行调查、分析及病情转归进行整理研究。结果从2006年10月至2007年11月用补阳还五汤加减治疗眩晕患者110例，有效率达93%，治愈率达93%因贪恿受磋捎瓦蹿捡浑雁窟击劈辞残赤孕曝酬嗜整仙谐馆靴柯廉陇饮朽拟谁楼