执业护士专业实务真题2015年-

1、执业护士专业实务真题 2015 年-（1）一、 A1/A2 型选择题 （ 总题数： 34，分数： 85.00）1. 癔症患者抽搐发作时，紧急处理常用的药物是（分数： 2.50 ）A. 地西泮 B. 氯氮平C. 奋乃静D. 百忧解E. 丙米嗪解析： 癔症患者抽搐发作，应首先应用地西泮镇静、控制抽搐；氯氮平为抗精神分裂症用药，主要用于兴 奋躁动型患者；奋乃静为治疗精神分裂症或其他精神病性障碍，镇吐作用强、镇静作用弱；百忧解是一种 选择性 5-羟色胺再吸收抑制剂 （SSRI） 型的抗忧郁药；丙米嗪有较强的抗抑郁作用，镇静作用中等。2. 属于传染病预防措施的是（分数： 2.50 ）A. 计划免疫 B.

2、 封锁疫区C. 环境消毒D. 限制集会E. 停工停课解析： 计划免疫属于传染病预防中保护易感人群的预防措施，其他项都与控制传播途径有关。3. 以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（分数： 2.50 ）A. 慢性肝淤血B. 弥漫性肝癌C. 急性重型肝炎D. 肝硬化 E. 亚急性重型肝炎解析： 肝硬化的主要病理改变为正常肝小叶被破坏，假小叶形成。4. 有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是（分数： 2.50 ）A. 多巴胺B. 乙酰胆碱 C. 5- 羟色胺D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素解析： 有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积 聚引起胆碱能神经先兴奋

3、后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。5. 人体的热能营养素是（分数： 2.50 ）A. 糖类、维生素、矿物质B. 糖类、脂肪、蛋白质 C. 脂肪、糖类、维生素D. 蛋白质、脂肪、维生素E. 蛋白质、糖类、微量元素解析： 人体所需要的营养素有七类，脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食 纤维，其中脂肪、蛋白质、碳水化合物是人体的热能主要来源，又称产热营养素。6. 预防室性心律失常的最佳方法是（分数： 2.50 ）A. 适宜的锻炼B. 保持情绪稳定C. 良好的饮食习惯D. 经常进行健康体检E. 控制器质性心脏病病情 解析： 室性心律失常病因多为器质性心脏疾病，预

4、防的最佳方法是进行病因治疗，即控制器质性心脏病病 情。7. 服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是（分数： 2.50 ）A. 抗炎B. 增加尿量C. 碱化尿液 D. 保护尿路黏膜E. 增加肾血流量解析： 磺胺类药物在酸性的环境下容易形成结晶堵塞肾小管，而在碱性环境中磺胺类药物不易形成结晶。 加服碳酸氢钠可碱化尿液，以防形成结晶。因为素食可以使尿液呈碱性，因此可以鼓励患者多食素食并多 喝水。8. 组成胎膜的是（分数： 2.50 ）A. 真蜕膜和羊膜B. 底蜕膜和羊膜C. 绒毛膜和羊膜 D. 包蜕膜和羊膜E. 绒毛膜和底蜕膜解析： 胎膜由两部分组成，包括平滑绒毛膜和羊膜。9. 丙型肝炎

5、的主要传播途径是（分数： 2.50 ）A. 粪口传播B. 水传播C. 食物传播D. 血液传播 E. 媒介传播解析： 血液传播性疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。10. PDCA循环中的“ D”代表（分数： 2.50 ）A. 管理B. 计划C. 实施 D. 检查E. 处理解析： PDCA又称戴明循环，是一种循环管理的基本方法，应用于护理管理，对护理质量和安全持续改进。11. 检测红细胞沉降率应使用的容器是（分数： 2.50 ）A. 干燥试管B. 抗凝试管 C. 血培养瓶D. 乳酸钠试管E. 液状石蜡试管解析： 血沉，应留全血标本，使用抗凝试管，血液注入后应轻轻摇匀或上下颠倒68 次，防止凝

6、血。12. 治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（分数： 2.50 ）A. 风湿热 B. 心力衰竭C. 动脉栓塞D. 心律失常E. 心绞痛解析： 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病因为风湿热活动，某种链球菌扰乱免疫系统，使免疫系统攻击关节、 心脏。青霉素可以杀灭链球菌，防治风湿热。13. 对患者进行健康教育属于（分数： 2.50 ）A. 独立性护理措施 B. 非独立性护理措施C. 协作性护理措施D. 依赖性护理措施E. 辅助性护理措施解析： 护理措施可分为依赖性、协作性和独立三类：依赖性护理措施：护士执行医嘱。协作性护理措 施：护士与其他医务人员共同合作完成的护理措施。 独立性护理

7、措施： 护理措施完全由护士设计并实施， 不需要医嘱的措施。14. 服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（分数： 2.50 ）A. 头晕B. 皮疹C. 乏力D. 便秘 E. 口干解析： 硫糖铝应餐前 1 小时服用，较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、 嗜睡、口干、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。15. 患者，男， 28岁。主诉腹痛、腹泻 2 天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作 过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（分数： 2.50 ）A. 触摸 B. 眼神C. 仪表D. 手势E. 表情解析： 非语言沟通主要有形式触摸、表情。静脉输液前要选择血

8、管，通过触摸评估静脉的弹性、深浅移动 度以及走行。16. 护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（分数： 2.50 ）A. 抢救患者时 B. 手术过程中C. 电话告知时D. 外出会诊时E. 换药期间解析： 护士只有在抢救和手术过程中执行医生的口头医嘱。口头医嘱执行方法：护士必须向医生复述一 遍，双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方 （6 小时以内 ） ；各种急救药品 的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去；空输液瓶、输血袋等要统一放置，以便查对。17. 患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是（分数： 2.50 ）A. 叙述B. 重复

9、C. 澄清 D. 反映E. 反馈解析： 澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、 含混不清或不完整的陈述描述清楚， 并与患者进行核实， 以确保信息的准确性。18. 患者，女， 50 岁。工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时不妥的方式是 （分数： 2.50 ）A. 核实信息B. 倾听时身体位置与患者同高C. 用手势和表情加强信息传递D. 提高讲话声音与其交流E. 可适当使用文字交流 解析： 病房物理环境管理要求做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。应说话轻。19. 值班护士在听到呼叫器传来呼救：“ XX床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为 （分数： 2.50 ）A. 慢步走

10、B. 快步走 C. 跑步D. 小跑步E. 快速跑步解析： 病房物理环境管理要求做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。危重患者急救要分秒必争。 故应快步走。20. 尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道 （分数： 2.50 ）A. 短而宽 B. 长而窄C. 扁而平D. 宽而长E. 短而窄 解析： 女性尿道粗、短、直，易扩张，比邻阴道和肛门，因此尿路感染女性发病率高于男性。21. 患者，女， 37岁。G 2 P 1 。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为 巴氏级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是（分数： 2.50 ）A. 轻度炎症B. 重度炎症C.

11、 可疑癌症 D. 高度可疑癌症E. 癌症 解析： 巴氏分级分为五级：级正常，级炎症，级可疑，级高度可疑；级癌变。22. 某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好， 心怀感激， 多次向责任护士打听捐肾者家庭住 址，想登门致谢。面对患者的请求，责任护士正确的做法是（分数： 2.50 ）A. 建议电话致谢B. 婉拒患者的请求 C. 建议给予经济补偿D. 宣传捐献者事迹E. 与患者一道登门致谢解析： 根据人体器官移植条例规定，从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和 申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以，责任护士应该婉言拒绝患者的请求。23. 患者，男， 55 岁。因

12、“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗， 四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（分数： 2.50 ）A. 协助患者平卧候诊B. 安抚患者，劝其耐心等候C. 安排患者提前就诊 D. 给予患者镇痛剂缓解疼痛E. 请医生加速诊治前面患者解析： 候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等，立即采取措 施，安排提前就诊或送急诊室处理；病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。24. 支气管扩张的早期病理改变是 （分数： 2.50 ）A. 柱状扩张 B. 气管扭曲C. 气管坏死D. 气管穿孔E. 空洞形成解析： 支气管扩张顾名思义是支气管发生扩

13、张，而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可 分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状 扩张。25. 做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（分数： 2.50 ）A. 2 周B. 1 周C. 35天D. 23天E. 1 2 天 解析： 临床上常用碘化物造影剂做肾脏、胆囊、心脑血管造影。此类药物可使人发生过敏反应，因此在造 影前 12 天须做过敏试验，结果阴性者才能进行碘造影检查。26. 某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括（分数： 2.50 ）A. 焦虑不安B. 否认疾病 C. 角色紊乱D. 害怕担忧E. 自

14、我责怪解析： 新生儿硬肿症大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，家长有护理不当的责任，所以会出现 E 项反应， A、D项一般没疑问。 所以选 B 项。另外，如其否认病情的话， 不承认孩子有病的话则不会出现 A、 D项，也是互相排斥的选项。再说，其皮肤硬肿在外面，很明显能看到，不像内脏疾病看不到而存有侥幸 心理否认的可能。27. 开放性脑损伤的主要表现不包括（分数： 2.50 ）A. 硬脑膜破裂B. 头皮裂伤C. 脑积水 D. 脑脊液漏E. 颅骨骨折 解析： 外伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。硬脑膜破裂、头皮裂伤、脑脊液漏都为开 放性损伤的表现。颅骨骨折可为开放性损伤，也可为闭

15、合性损伤。脑积水是脑脊液循环通路障碍引起的， 不是开放性脑损伤的表现。28. 患者，女， 28岁，咽炎。医嘱：复方新诺明 1.0g ，po bid 。护士指导患者服药时间，正确的是 （分数： 2.50 ）A. 8amB. 8pmC. 8am-4pm D. 8am-12n-4pmE. 8am-12n-4pm-8pm解析： bid ：每天两次， 8am-4pm。tid ：每天三次， 8am-12n-4pm。qid ：每天四次， 8am-12n-4pm-8pm。8pm： 每晚一次。 8am：每早一次。29. 患者，男， 60 岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶

16、尾 部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（分数： 2.50 ）A. 正常B. 压疮淤血红润期C. 压疮炎性浸润期 D. 压疮浅度溃疡期E. 压疮坏死溃疡期 解析： 压疮主要表现。淤血红润期：红、肿、热、痛。炎性浸润期：有硬结、水疱。浅度溃疡期： 浅层组织化脓、溃烂。坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。30. 患儿，男， 3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正 确的心理护理措施是（分数： 2.50 ）A. 安慰，解释治疗的重要性B. 请患儿妈妈进入留观室陪伴 C. 让患儿听舒缓的音乐D. 询问患儿需求，给予满足E. 请主治医生与患儿交谈

17、 解析： 患儿主要的心理问题是缺乏安全感，应请患儿母亲陪伴。31. 患儿，女， 10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛 3 小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖， 双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（分数： 2.50 ）A. 焦虑B. 自卑C. 孤独D. 恐惧 E. 绝望解析： 患儿看到呕出一条蛔虫，立即出现一系列表现，提示患儿目前的主要心理变化为恐惧。32. 患者，男， 35岁。胃肠道术后第 1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是 （分数： 2.50 ）A. 直接拒绝患者请求B. 询问患者想进食的食物C. 告知其不能进食的原因D. 告知可进食的食物

18、种类E. 直接将此情况报告医生解析： 肛门排气是胃肠道功能恢复的标志， 也是恢复饮食的开始。 因此，护士应解释目前不能进食的原因， 取得患者理解。33. 急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（分数： 2.50 ）A. 庆大霉素B. 青霉素 C. 头孢菌素D. 卡那霉素E. 氨苄西林解析： 急性淋巴管炎的致病菌是溶血性链球菌，对青霉素敏感，首选青霉素。首选青霉素治疗的疾病还有 破伤风、丹毒、气性坏疽、梅毒等。34. “120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部 CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪 伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是（分数： 2.50

19、 ）A. 通知手术室准备手术B. 报告派出所寻找家属C. 报告科室负责人获批D. 报告医院负责人获批 E. 报告卫生行政部门负责人获批解析： 医疗损害责任第三点：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经 医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。二、 A3/A4 型选择题 （ 总题数： 2，分数： 15.00）某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。（1）. 献血前错误的准备是（分数： 2.50 ）A. 不能服药B. 不能饮酒C. 保证充足睡眠D. 进食高脂食物 E. 适当休息解析： 预防输血过敏反应的措施。供血者：无过敏史、采血前 4 小时内清淡饮食、不宜服致敏的药物。患 者：有过敏史的，输血前遵医嘱给予抗过敏药物。（2）. 顺利完成自愿献血后的正确做法是（分数： 2.50 ）A. 绝对卧床休息 1 周B. 采血侧肢体可以抬举重物C. 献血完毕按住止血棉球 1 分钟以免皮下血肿D. 保护穿刺部位，至少 8 小时内勿被水浸湿E. 可以正常工作，避免通宵娱乐和