五年制临床医学专业老年医学教学大纲

1、五年制临床医学专业?老年医学?课程教学大纲20学时一、课程说明一课程根本信息1、课程编码：lnyx 2、课程名称英文：Geriatric Medicine3、课程类别：必修课4、学时/学分：20学时/ 1学分理论20学时，实验0学时5、先修课程：生物化学 生理学 解剖学 病理生理学 药理学 内科学 外总等6、适用专业：临床医学、影像医学及口腔医学五年制本科生7、开课教研室：内科教研室8、开课系部：临床医学系二课程性质、定位与作用老年医学Geriatric Medicine是预防和治疗与老年相关的疾病，最大程度地维持或恢复患者的功能，提高老年人的生活质量的学科。老年医学与内科学专业的其他三级学科

2、不同之处，在于以老年综合评估、多学科团队协作、中长期照护基地联网为特点，其效劳对象主要是多病老人、衰弱老人、高龄老人。当今临床医学存在过度专业的现象，传统的以“各器官系统疾病为中心的医疗模式非常不利于身患多系统疾病的老年人。作为多学科交叉的老年医学应遵循“生物-心理-社会医学的模式，认识到老年过程本身造成的生理改变，多种疾病的相互作用，社会支持系统、经济背景、生活环境、宗教精神生活等众多因素对老年人健康和疾病的影响，以“病人为中心制定个体化的、注重功能恢复的健康维护和疾病治疗方案。中国是一个人口老龄化快速增长的国家，于1999年进入老龄化社会国家的行列，仅用了27年时间走过了兴旺国家百年人口老

3、龄化的进程。中国老龄化问题的核心是老年健康，而解决问题的关键是大力开展老年医学和老年健康效劳业，促进健康老龄化。因此老年医学成为医疗卫生行业亟待大力开展和完善的学科体系，老年医学必将成为一门重要的临床医学课程。三课程教学目标 通过本课程的学习，要求学生掌握老年医学的根本理论和根本知识，掌握老年人常见疾病的临床特点及诊治原那么。在已经学习内科学和根底医学等课程的根底上，加深对老年人各器官、系统所发生的病理生理变化和功能衰退的认识，培养学生的系统思维理念、人文精神理念、健康管理理念，培养学生分析问题和解决实际问题的能力。培养全心全意为老年患者效劳的思想，树立认真负责、耐心细致的良好医德医风，对其今

4、后无论从事全科或专科医疗奠定一定的根底。 课程教学目标实现路径课程教学目标章节/知识点/教学工程教学方法与手段知识目标：老年学、老年医学、健康老年人的定义以及老年病的临床特点。能力目标：在临床工作中认清老年病的特点，能根据发病特点列举出几种可能患的疾病。素质目标：1.树立牢固的专业思想，具有良好的思想品质，职业道德和为人民健康效劳的奉献精神。2.培养学生热爱临床、热爱老年医学的意识。第一章 总论讲授式启发式案例式多媒体知识目标：合理用药的根本要素及老年人用药的根本原那么。能力目标：强化学生对药物不良反响的观念，增强老年人用药的根本原那么；能将合理用药的相关知识应用到临床与生活中来。素

5、质目标：1.培养学生合理用药的意识。2.培养学生职业素质、具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。第二章 老年人合理用药讲授式启发式多媒体案例式知识目标：老年人营养的概念，影响老年人营养状况的因素，老年人膳食指南，与营养有关的老年常见病的饮食营养。能力目标：强化学生对老年人营养的观念，能将老年常见病的饮食营养等相关知识应用到临床与生活实践中。素质目标：培养学生对老年营养的意识。第三章 老年人营养讲授式启发式多媒体案例式知识目标：老年感染性疾病的特点，常见的老年感染性疾病，老年人抗感染药物的使用原那么，老年人感染的常见细菌，老年人感染常见耐药致病菌以及老年人感染性疾病的治疗。能力目标：通过强

6、化老年感染性疾病的特点，培养学生的临床思维能力，以及临床处理能力、临床信息获取能力。素质目标：1.能够运用所学知识对老年感染性疾病进行解释和分析。2.能够运用所学知识诊断老年人常见的感染性疾病。 第四章 老年人感染讲授式启发式讨论式多媒体案例式知识目标：老年多器官功能不全综合征MODSE的定义、相关因素、发病机制、临床特征、诊断标准以及治疗。能力目标：强化老年多器官功能不全综合征的观念，培养学生的临床思维能力。素质目标：1.培养学生对老年多器官功能不全综合征的临床意识。2.能够运用所学知识对老年多器官功能不全综合征进行诊断。第五章 老年多器官功能不全综合征讲授式启发式多媒体案例式知识目标：老年

7、人各系统常见病和多发病的发病因素、发病机制、临床特点、辅助检查、诊断及治疗原那么。能力目标：培养学生在今后临床工作中的人文精神观念、系统思维观念、健康管理理念；培养学生通过所学知识分析和解决实际问题的能力。素质目标：1. 培养全心全意为老年患者效劳的思想，对其今后从事医疗工作奠定一定的医德医风根底。2.以“病人为中心制定个体化的、注重功能恢复的健康维护和疾病治疗方案，提高老年患者的生活质量。第六章 老年人呼吸系统疾病讲授式启发式讨论式案例式多媒体第七章 老年人心血管系统疾病第八章 老年人消化系统第十一章 老年人代谢与内分泌系统疾病第十二章 老年期精神卫生四教学方法与手段课程教学过程中强调“以学

8、生为中心，采用多媒体教学手段，选用讲授式、启发式、讨论式教学方法，结合典型临床病例，以问题为导向，激发学生的学习兴趣，逐渐培养学生的临床思维，培养学生的自主学习和终身学习能力、团队合作能力、沟通交流能力、逻辑思维能力、发现问题、分析问题和解决问题的能力。同时任课教师应讲述一些学科前沿进展和动态开展，使学生在获得根本理论的同时还能了解学习该学科的前沿动态。五教学内容与学时分配序号内容总时数理论1老年医学总论222老年人合理用药223老年人营养114老年人感染225老年多器官功能不全综合征226老年人慢性阻塞性肺部疾病老年人慢性肺源性心脏病227 老年人高血压228老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病2

9、29老年人便秘119老年人糖尿病2210老年期和老年前期精神疾病22合计2020六课程考核与成绩评定考核方式：理论考试成绩；平时成绩包括随堂测试、论文或提交作业。成绩构成：理论考试70%，随堂测试10%，论文或提交作业20%。七建议教材及教学参考书1、教材?老年医学?李法琦、司良毅主编，第3版，科学出版社2、 教学参考书及资源：?现代老年医学概要?第六版田新平、谢海雁、沈悌主译，中国协和医科大学出版社，2021年第一版?老年病病例教程?张存泰主译，人民卫生出版社，2021年第一版?老年医学?于普林主编，人民卫生出版社，2002年第一版，2021年第二版二、理论课教学内容与要求 第一章 总论教学

10、时数：2学时目的要求： 掌握老年学、老年医学、健康老人等概念；掌握老年病的临床特点。熟悉衰老的定义、衰老机制以及衰老的器官与生理功能变化。了解人口老龄化的现状和开展趋势。教学内容： 1、人口老龄化的现状与开展趋势。2、老年学和老年医学根本概念。3、衰老及衰老机制。4、衰老的器官与生理功能变化。5、老年病临床特点。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、案例式教学手段：板书和多媒体第二章 老年人合理用药教学时数：2学时目的要求： 掌握老年人用药的根本原那么以及老年人用药的考前须知。熟悉老年人常用药物之间的相互作用。了解老年人药动学与药效学的改变。教学内容： 1、老年人药动学的改变与合理用药

11、。2、老年人药效学的改变与合理用药。3、老年人用药的根本原那么以及老年人用药的考前须知。4、药物相互作用。 5、老年人应用药物的不良反响。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、案例式教学手段：板书和多媒体第三章 老年人营养教学时数：1学时目的要求： 掌握与营养有关的老年常见病的饮食营养。熟悉老年人营养状况的因素；老年人膳食指南。了解老年人的营养需要。教学内容： 1、老年人营养的根本概念。2、影响老年人营养状况的因素。 3、老年人的营养需要。4、老年人膳食指南。 5、与营养相关的老年常见病的饮食营养。包括：冠心病、糖尿病、肥胖、骨质疏松症、痴呆症等。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、

12、启发式、案例式教学手段：板书和多媒体第四章 老年人感染教学时数：2学时目的要求： 掌握老年感染性疾病的特点；掌握常见的老年感染性疾病；掌握老年人抗感染药物的使用原那么。熟悉老年人感染的常见细菌以及综合治疗。了解老年人免疫功能的变化；了解老年人感染常见耐药致病菌及治疗。教学内容： 1、老年人免疫功能的变化与感染。2、老年感染性疾病的特点。3、常见的老年感染性疾病包括：肺部感染、尿路感染等。4、老年人抗感染药物的使用原那么。5、老年人感染的常见致病菌。 6、老年人感染常见耐药致病菌及治疗。7、老年感染性疾病的综合治疗。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒

13、体第五章 老年多器官功能不全综合征教学时数：2学时目的要求： 掌握老年多器官功能不全综合征MODSE的定义、临床特征及治疗原那么。熟悉MODSE的相关因素、发病机制。了解MODSE的预防与预后。教学内容： 1、MODSE的概述。2、MODSE的相关因素及发病机制。3、MODSE的临床特征。4、MODSE的治疗原那么。5、MODSE的预防与预后。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、案例式教学手段：板书和多媒体第6章 老年人呼吸系统疾病第二节 老年人慢性阻塞性肺部疾病教学时数：1学时目的要求： 掌握老年人慢性支气管炎的主要临床特点、诊断要点及治疗方案。熟悉老年人慢性支气管炎的辅助检查方法

14、和鉴别诊断。了解老年人慢性支气管炎的常见病因、发病机制及病理特征。教学内容： 1、老年人慢性支气管炎的定义、流行病学特点、病因及发病机制。2、老年人慢性支气管炎的病理特征。3、老年人慢性支气管炎的临床特点：主要临床病症，肺部体征，及其与病理改变的关系。4、辅助检查：包括胸部X线检查、血液及痰液检查。5、诊断要点及鉴别诊断：根据病史、典型临床表现及辅助检查结果作出诊断；并与其他疾病鉴别。6、老年人慢性支气管炎急性发作期的治疗原那么。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒体第三节 老年人慢性肺源性心脏病教学时数：1学时目的要求： 掌握老年人慢性肺源性心脏病

15、代偿期及失代偿期临床表现的特点及诊断要点。掌握老年人慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗方案及临床缓解期的防治措施。熟悉老年人慢性肺源性心脏病的辅助检查方法及其结果的判读。了解老年人慢性肺源性心脏病的常见病因；肺动脉高压形成的发病机制及病理生理过程。教学内容： 1、 老年人慢性肺源性心脏病的流行病学特点。2、 老年人慢性肺源性心脏病的常见病因；肺心病所致的肺动脉高压形成的机制及其病理生理过程。3、 老年人慢性肺源性心脏病的临床分期及其临床表现。4、辅助检查：包括胸部X线检查、心电图、超声心动图、血气分析、肺功能检查、血液及痰液检查。5、诊断要点：根据病史、典型临床表现及特殊辅助检查结果作出诊断。6

16、、老年人慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗。7、老年人慢性肺源性心脏病临床缓解期的防治措施重点讲解长期家庭氧疗的重要性。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒体 第七章 老年心血管疾病第六节 老年人高血压教学时数：2学时目的要求： 掌握老年人高血压的定义、临床特点、诊断及药物治疗原那么。熟悉老年人高血压合并其他疾病时的降压目标及其降压药物选择。了解老年人高血压的流行病学特点与防治现状、发病危险因素及其非药物治疗方法。教学内容： 1、 概述老年人高血压的流行病学与防治现状。2、老年人高血压的定义。3、老年人高血压的发病危险因素。4、老年人高血压的临床表现及

17、其临床特点。5、老年人高血压的诊断与评估。6、老年人高血压的治疗：治疗决策；治疗方案的制定；治疗目标；非药物治疗；降压药物种类及其治疗原那么。7、合并其他疾病时的降压目标及药物选择。8、老年高血压患者心血管疾病危险因素的综合管理。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒体第七节 老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病教学时数：2学时目的要求： 掌握老年人心绞痛的临床特点、诊断要点、鉴别诊断及其治疗原那么。掌握老年人心肌梗死的临床表现、临床特点、诊断要点、鉴别诊断及治疗原那么。熟悉老年人心绞痛的分型；辅助检查及其结果判读。熟悉老年人急性心肌梗死的实验室检查、心电图检查及其

18、结果判读；主要并发症。了解老年人冠心病的常见危险因素及诱因；发病机制。教学内容： 1、 老年人心绞痛1、老年人心绞痛的发病危险因素、诱因及其发病机制。2、老年人心绞痛的分型。3、老年人心绞痛的临床特点：重点讲解稳定型心绞痛。4、老年人心绞痛的辅助检查及其结果判读：重点讲解心电图检查。5、根据典型心绞痛的临床表现及发作时心电图检查结果作出心绞痛的诊断，并能与其他疾病鉴别，同时制定出治疗方案。二、老年人急性心肌梗死1、老年人急性心肌梗死的流行病学特点；发病机制及其病理生理过程。2、老年人急性心肌梗死的临床表现及临床特点。3、老年人急性心梗死的辅助检查及其结果判读：重点讲解心肌标志物的检测及心电图检

19、查。4、根据病症、体征、特异性的心电图改变及实验室检查结果作出老年人急性心肌梗死的诊断，并能与其他疾病相鉴别。5、老年人急性心肌梗死的并发症。6、老年人急性心肌梗死的治疗原那么及并发症的处理措施。7、老年人急性心肌梗死的预后评估。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒体第八章 老年人消化系统疾病第五节 老年人便秘教学时数：1学时目的要求： 掌握老年人便秘的常见病因、诊断及非手术治疗。熟悉老年人便秘的临床表现及辅助检查。了解老年人便秘的发病机制。教学内容： 1、概述。2、老年人便秘的常见病因；发病机制。3、老年人便秘的临床表现。4、辅助检查：除外器质性病变引起的

20、便秘。5、老年人便秘的治疗：重点讲解非手术治疗的方法。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、讨论式、案例式教学手段：板书和多媒体 第十一章 老年人代谢与内分泌系统疾病第二节 老年人糖尿病教学时数：2学时目的要求： 掌握老年人糖尿病的定义、临床特点、诊断要点及治疗。熟悉老年人糖尿病的常见并发症及辅助检查。了解老年人糖尿病的病因及发病机制。教学内容： 1、 老年人糖尿病的定义；现状及流行趋势。2、 老年人糖尿病的病因及发病机制。3、 老年人糖尿病的临床特点。4、 老年人糖尿病常见并发症与合并症。5、 老年人糖尿病的辅助检查：重点讲解实验室检查及其临床意义。6、 老年人糖尿病的诊断标准。7、老年人糖尿病的治疗要点。 教学方法和手段： 教学方法：讲授式、启发式、案例式、讨论式教学手段：板书和多媒体 第十三章 老年期精神卫生第三节 老年期和老年前期精神疾病教学时数：2学时目的要求： 掌握阿尔