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文档简介

1、主办单位燃放活动燃放作业单位燃放作业方案燃放作业技术设计方案燃放烟花爆竹焰火燃放许可证申请表名称负责人姓名联系电话名称级别时间年月日至年月日共天地点名称资质证明编号姓名法定代表人联系电话姓名技术负责人联系电话姓名现场技术负责人联系电话姓名公民身份号码设计人审核人批准人姓名公民身份号码资格证明编号设计人审核人批准人种类规格数量燃放作业单位参加本燃放作业活动的燃放作业人员清单安全警戒距离作业类别姓名资格证明编号公民身份号码燃放技术人员燃放操作人员安全员保管员方位被保护对象名称核定安全距离（ m）我对申报的所有材料燃放作业单位的真实性负责。法定代表人声明法定代表人签名：（单位印章）年月日主办单位我对

2、申报的所有材料负责人声明的真实性负责。负责人签名：（单位印章）年月日公安机关经办人签名：（签发机关印章）审批意见审批人签名：年月日备注说明：申请单位应当随本申请表提交烟花爆竹安全管理条例第三十三条规定的其他材料； 国家有关标准和规范规定需要进行安全评估的，还应当提交安全评估报告。燃放作业情况备案表名称资质证明编号姓名申请法定代表人备案联系电话姓名单位技术负责人联系电话姓名现场技术负责人联系电话主办名称负责人姓名单位联系电话名称燃放级别活动时间年月日至年 月 日共天地点燃放姓名公民身份号码设计人作业审核人方案批准人燃放作业姓名公民身份号码资格证明编号技术设计设计人方案审核人批准人种类规格数量燃放

3、烟花爆竹作业类别姓名资格证明编号公民身份号码燃放技术人员申请备案单位参加本燃放作业活动的燃放作业燃放人员清单操作人员安全员保管员主办单位负责人意见负责人签名：（主办单位印章）年月日燃放活动审批公安经办人签名：（公安机关印章）机关批准审批人签名：年月日备案意见我对申报的所有材料申请备案单位的真实性负责。法定代表人声明法定代表人签名：（申请备案单位印章）年月日备注说明：申请备案单位应当随本备案表提交燃放活动审批公安机关批准确认的燃放作业方案、 燃放作业技术设计方案； 国家有关标准和规范规定需要进行安全评估的，还应当提交安全评估报告。烟花爆竹行政审批事项受理通知书（存根）（）公烟受字号经审查，（单位）于年月日提交的申请，符合受理条件，予以受理。送达人：联系电话：受理人：决定机关：（专用印章）年月日-烟花爆竹行政审批事项受理通知书（）公烟受字 号：贵单位于年月日提交的申请，符合受理条件，予以受理。特此告知。决定机关：（专用印章）年月日联系人：联系电话：烟花爆竹行政许可事项不予受理通知书（存根）经审查，（单位）于（ ）公烟不受字年 月 日提交的号申请，不符合受理条件，决定不予受理。送达人：联系电话：经办人：决定机关：（专用印章）年月日-烟花爆竹行政许可事项不予受理通知书（）公烟不受

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