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文档简介

1、甲状腺功能五项临床意义及正常参考值甲状腺功能五项临床意义及正常参考值1 、三碘甲状腺原氨酸( T3)升高 甲状腺功能亢进(GD):早期诊断甲亢的灵敏指标,常早于或大于T4的增高T3型GD:临床上有甲亢的症状及体征,部分甲亢患者T4浓度不高,仅T3明显增高高甲状腺结合球蛋白(TBG)血症 抗甲状腺药物治疗甲亢疗效评价 甲亢复发监测:甲亢治疗后是否复发,测 T3比T4更xx 亚急性甲状腺炎降低 甲状腺功能减退 低 T3 综合症:某些疾病如肾病综合症、慢性肾衰、肝硬化、糖尿病、心肌梗死等都会出现低T3综合症。通过测定可了解机体自身保护系统功能状况,对这些疾病的诊 断和治疗是一项有意义的指标 其他:当

2、肺炎、支气管炎、严重应激反应、恶性肿瘤患者用糖皮质激素等药物时,T3会降低。正常值参考范围:0.70 2."40nmol/L2 、甲状腺素(T4)升高 甲状腺功能亢进:T4水平明显升高,较正常高出2-3倍。 高 T4 血症:T4 水平明显升高, FT3 、 "FT4 正常 亚急性甲状腺炎高TBG血症 甲状腺功能正常的疾病综合征(SES) 甲状腺激素不敏感综合征 药物 xx 反应:可出现短暂的 T4 升高降低 甲状腺功能减退:同时测定TSH有升高,则对于诊断甲低更有价值,也是新生儿先天性甲状 腺功能衰退的筛查指标。 缺碘性甲状腺肿(地方性甲状腺肿) 慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期

3、低TBG血症 甲亢复发监测 危重病人正常值参考范围:54 165nmol/L3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT和游离甲状腺素(FT4)反映甲状腺功能最xx 和最有价值的指标FT3和FT4升高: 甲状腺功能亢进:不论症状是否典型, FT3、 "FT4 均升高 甲亢危象 T3 型甲亢 亚临床甲亢 无痛性甲状腺炎 甲亢和甲低患者治疗期间的疗效监测: 非甲状腺的其他疾病 药物影响FT3和FT4降低: 甲状腺功能减退: 低 T3 血症 药物影响 其他疾病 年龄问题正常值参考范围:FT3:2.”50 6."60pmol/LFT4:9."2 27."8pmol/L4 、促甲状腺激素(TSH)升高: 垂体分泌促甲状腺激素瘤 原发性甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 地方性甲状腺肿 新生儿先天性甲减筛查 甲状腺制剂治疗观察 继发性甲状腺机能减退降低: 甲状腺功能亢进 亚临床甲状腺机能亢进 原发性甲减

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