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文档简介
1、抗微生物类和循环系统类部分补充剂型规格药品最高零售价格表金额:元序号定价序号药品通用名称注射剂规格单位最高零售价格备注16氯唑西林注射剂500mg(溶媒结晶)瓶5.326氯唑西林注射剂1.0g(溶媒结晶)瓶7.636氯唑西林注射剂1.5g(预充式,预灌封)盒7.646氯唑西林注射剂1.5g(溶媒结晶)瓶9.656氯唑西林注射剂2.0g(预充式,预灌封)盒9.566氯唑西林注射剂2.0g(溶媒结晶)瓶11.576氯唑西林注射剂3.0g(预充式,预灌封)盒13.0 86氯唑西林注射剂3.0g(溶媒结晶)瓶15.0 97阿莫西林颗粒剂250mg*12盒8.2107阿莫西林注射剂500mg(溶媒结晶)
2、瓶5.1117阿莫西林注射剂1.0g(溶媒结晶)瓶7.31210阿洛西林注射剂500mg瓶6.41310阿洛西林注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒10.91410阿洛西林注射剂1.5g瓶14.91510阿洛西林注射剂2.0g瓶18.51610阿洛西林注射剂3.0g瓶25.31710阿洛西林注射剂(瓶装冻干)1.0g瓶13.91810阿洛西林注射剂(瓶装冻干)1.5g瓶18.61910阿洛西林注射剂(瓶装冻干)2.0g瓶22.92010阿洛西林注射剂(瓶装冻干)3.0g瓶30.92112美洛西林注射剂500mg瓶11.22212美洛西林注射剂500mg(溶媒结晶)瓶12.42312美洛西林注射剂
3、1.0g(配溶媒)盒19.0 2412美洛西林注射剂1.0g(溶媒结晶)瓶21.0 2512美洛西林注射剂1.5g瓶25.92612美洛西林注射剂1.5g(溶媒结晶)瓶28.62712美洛西林注射剂2.0g瓶32.32812美洛西林注射剂2.0g(溶媒结晶)瓶35.72912美洛西林注射剂2.5g瓶38.33012美洛西林注射剂2.5g(溶媒结晶)瓶42.43112美洛西林注射剂3.0g瓶44.13212美洛西林注射剂3.0g(溶媒结晶)瓶48.73312美洛西林注射剂3.5g瓶49.63412美洛西林注射剂4g(冻干粉)瓶60.73512美洛西林注射剂4.0g(预充式,预灌封)瓶54.936
4、13阿莫西林/克拉维酸干混悬剂125mg:31.25mg*6盒10.43713阿莫西林/克拉维酸干混悬剂200mg:28.5mg*12盒27.0 3813阿莫西林/克拉维酸干混悬剂200mg:28.5mg*4盒9.4 3913阿莫西林/克拉维酸干混悬剂250mg:62.5mg:5ml,30ml瓶17.64013阿莫西林/克拉维酸混悬剂250mg:62.5mg:5ml,30ml瓶13.54113阿莫西林/克拉维酸混悬剂250mg:62.5mg:5ml,60ml瓶26.44213阿莫西林/克拉维酸咀嚼片200mg:28.5mg*6盒18.1 4313阿莫西林/克拉维酸咀嚼片200mg:28.5mg
5、*12盒35.3 4413阿莫西林/克拉维酸咀嚼片250mg:31.25mg*6盒21.34513阿莫西林/克拉维酸咀嚼片250mg:31.25mg*8盒28.14613阿莫西林/克拉维酸咀嚼片250mg:31.25mg*10盒34.84713阿莫西林/克拉维酸咀嚼片250mg:31.25mg*12盒41.54813阿莫西林/克拉维酸咀嚼片250mg:31.25mg*18盒61.34913阿莫西林/克拉维酸咀嚼片125mg/62.5mg*12盒30.45013阿莫西林/克拉维酸注射剂300mg(250mg/50mg)瓶6.75113阿莫西林/克拉维酸注射剂600mg(500mg/100mg)(
6、预充式,预灌封)盒11.35213阿莫西林/克拉维酸注射剂600mg(500mg/100mg)(溶媒结晶)瓶13.35313阿莫西林/克拉维酸注射剂1.2g(1.0g/0.2g)(溶媒结晶)瓶21.35414阿莫西林舒巴坦注射剂375mg(250mg/125mg)瓶9.25514阿莫西林舒巴坦注射剂750mg(500mg/250mg)瓶15.75614阿莫西林舒巴坦注射剂1.5g(1.0g/0.5g)瓶26.75714阿莫西林舒巴坦注射剂3.0g(2.0g/1.0g)瓶45.45815氨苄西林舒巴坦注射剂750mg(500mg/250mg)(预充式,预灌封)盒5.65915氨苄西林舒巴坦注射剂
7、750mg(500mg/250mg)(溶媒结晶)瓶7.66015氨苄西林舒巴坦注射剂1.5g(1.0g与/0.5g)(预充式,预灌封)瓶9.66115氨苄西林舒巴坦注射剂1.5g(1.0g/0.5g)(溶媒结晶)瓶11.66215氨苄西林舒巴坦注射剂2.25g(1.5g/0.75g)瓶13.16315氨苄西林舒巴坦注射剂2.25g(1.5g/0.75g)(溶媒结晶)瓶15.16415氨苄西林舒巴坦注射剂3.0g(/2.0g/1.0g)瓶16.36515氨苄西林舒巴坦注射剂3.0g(2.0g/1.0g)(溶媒结晶)瓶18.36617哌拉西林舒巴坦注射剂750mg(500mg/250mg)瓶22.
8、86718哌拉西林他唑巴坦注射剂1.125g(1.0g/0.125g)瓶20.16818哌拉西林他唑巴坦注射剂2.25g(2.0g/0.25g)瓶34.26918哌拉西林他唑巴坦注射剂3.375g(3.0g/0.375g)瓶46.67018哌拉西林他唑巴坦注射剂4.5g(4.0g/0.5g)瓶58.17118哌拉西林他唑巴坦注射剂1.25g(1.0g/0.25g)瓶81.0 7218哌拉西林他唑巴坦注射剂2.5g(2.0g/0.5g)瓶1387320替卡西林克拉维酸注射剂1.6g(1.5g/0.1g)(预充式,预灌封)盒27.17420替卡西林克拉维酸注射剂1.6g(1.5g/0.1g)(溶媒
9、结晶)瓶29.17520替卡西林克拉维酸注射剂3.2g(3g/0.2g)(溶媒结晶)瓶48.17621头孢氨苄缓释胶囊250mg*24盒23.67721头孢氨苄缓释片250mg*10盒9.87822头孢拉定胶囊剂250mg*10盒3.0 7922头孢拉定颗粒剂125mg*10盒2.88022头孢拉定注射剂500mg(含精氨酸)(溶媒结晶)瓶4.48127头孢丙烯颗粒剂250mg*6盒34.0 8228头孢克洛分散片125mg*18盒30.38328头孢克洛颗粒剂125mg*7盒11.18428头孢克洛颗粒剂250mg*9盒24.18528头孢克洛干混悬剂125mg/5ml,30ml盒(瓶)17
10、.4 广州南新制药有限公司8629头孢美唑注射剂500mg(预充式,预灌封)盒27.88729头孢美唑注射剂500mg(冻干粉)瓶29.88829头孢美唑注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒47.38929头孢美唑注射剂1.0g(冻干粉)瓶49.39029头孢美唑注射剂2.0g(预充式,预灌封)盒80.49129头孢美唑注射剂2.0g(冻干粉)瓶82.49230头孢替安注射剂2.0g(溶媒结晶)瓶90.8上海新先锋,仅限上海新先锋药业有限公司使用Takeda Pharmaceutical Company Limited原料生产的制剂9330头孢替安注射剂500mg(溶媒结晶)瓶31.49430头
11、孢替安注射剂250mg瓶17.8 9530头孢替安注射剂250mg(溶媒结晶)瓶19.8 9630头孢替安注射剂500mg瓶30.2 9730头孢替安注射剂500mg(溶媒结晶)瓶32.2 9830头孢替安注射剂1g(溶媒结晶)瓶53.4 9930头孢替安注射剂2.0g瓶87.4 10032头孢地尼分散片100mg*6盒49.3 10133头孢克肟胶囊剂50mg*24盒40.0 10233头孢克肟片剂50mg*24盒40.0 10333头孢克肟分散片100mg*8盒30.710433头孢克肟干混悬剂50mg*4盒11.110533头孢克肟干混悬剂50mg*12盒32.0 10634头孢噻肟注射
12、剂500mg(溶媒结晶)瓶3.910734头孢噻肟注射剂1.0g(溶媒结晶)瓶5.210834头孢噻肟注射剂1.5g瓶4.410934头孢噻肟注射剂2.0g(溶媒结晶)瓶7.411034头孢噻肟注射剂2.5g瓶6.511134头孢噻肟注射剂3.0g(溶媒结晶)瓶9.411237头孢米诺注射剂250mg(预充式,预灌封)盒13.711337头孢米诺注射剂500mg瓶23.211437头孢米诺注射剂1.0g(预充式,预灌封)瓶39.511537头孢米诺注射剂1.5g瓶53.911637头孢米诺注射剂2.0g(预充式,预灌封)盒67.211738头孢哌酮舒巴坦注射剂500mg(250mg/250mg
13、)(溶媒结晶)瓶7.811838头孢哌酮舒巴坦注射剂750mg(375mg/375mg)瓶7.911938头孢哌酮舒巴坦注射剂750mg(375mg/375mg)(溶媒结晶)瓶9.912038头孢哌酮舒巴坦注射剂750mg(500mg/250mg)(溶媒结晶)瓶9.912138头孢哌酮舒巴坦注射剂750mg(500mg/250mg)(预充式,预灌封)盒7.912238头孢哌酮舒巴坦注射剂1.0g(0.5g/0.5g)(溶媒结晶)瓶11.812338头孢哌酮舒巴坦注射剂1.0g(0.5g/0.5g)(预充式,预灌封)盒9.812438头孢哌酮舒巴坦注射剂1.5g(0.75g/0.75g)(溶媒结
14、晶)瓶15.412538头孢哌酮舒巴坦注射剂1.5g(0.75g/0.75g)(预充式,预灌封)盒13.412638头孢哌酮舒巴坦注射剂1.5g(1.0g/0.5g)(溶媒结晶)瓶15.412738头孢哌酮舒巴坦注射剂2.0g(1.0g/1.0g)(溶媒结晶)瓶18.712838头孢哌酮舒巴坦注射剂2.0g(1.0g/1.0g)(预充式,预灌封)盒16.712938头孢哌酮舒巴坦注射剂2.25g(1.5g/0.75g)(溶媒结晶)瓶20.213038头孢哌酮舒巴坦注射剂2.25g(1.5g/0.75g)瓶18.213138头孢哌酮舒巴坦注射剂3.0g(1.5g/1.5g)瓶22.713238头
15、孢哌酮舒巴坦注射剂3.0g(1.5g/1.5g)(溶媒结晶)瓶24.713338头孢哌酮舒巴坦注射剂3.0g(2.0g/1.0g)(溶媒结晶)瓶24.713438头孢哌酮舒巴坦注射剂4.0g(2.0g/2.0g)(溶媒结晶)瓶30.313539头孢他啶注射剂500mg(含精氨酸)瓶7.613639头孢他啶注射剂500mg(含碳酸钠)(溶媒结晶)瓶9.613739头孢他啶注射剂500mg(含精氨酸)(溶媒结晶)瓶9.613839头孢他啶注射剂500mg(含碳酸钠)(预充式,预灌封)盒7.613939头孢他啶注射剂750mg(含精氨酸)瓶10.114039头孢他啶注射剂750mg(含碳酸钠)(溶媒
16、结晶)瓶12.114139头孢他啶注射剂1.0g(含精氨酸)瓶12.314239头孢他啶注射剂1.0g(含精氨酸)(溶媒结晶)瓶14.314339头孢他啶注射剂1.0g(溶媒结晶)瓶13.314439头孢他啶注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒11.314539头孢他啶注射剂1.5g(含精氨酸)瓶16.414639头孢他啶注射剂1.5g(含精氨酸)(溶媒结晶)瓶18.414739头孢他啶注射剂1.5g(含精氨酸)(预充式,预灌封)盒16.414839头孢他啶注射剂1.5g(含碳酸钠)(溶媒结晶)支18.414939头孢他啶注射剂2.0g(含精氨酸)瓶20.215039头孢他啶注射剂2.0g(含精
17、氨酸)(溶媒结晶)瓶22.215139头孢他啶注射剂2.0g(含碳酸钠)(溶媒结晶)瓶22.215239头孢他啶注射剂3.0g(含精氨酸)瓶27.215339头孢他啶注射剂3.0g(含碳酸钠)(溶媒结晶)瓶29.215440头孢唑肟注射剂250mg(溶媒结晶)瓶15.415540头孢唑肟注射剂500mg(预充式,预灌封)盒22.715640头孢唑肟注射剂500mg(溶媒结晶)瓶24.715740头孢唑肟注射剂750mg(预充式,预灌封)盒31.0 15840头孢唑肟注射剂750mg(溶媒结晶)瓶33.0 15940头孢唑肟注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒38.616040头孢唑肟注射剂1.0
18、g(溶媒结晶)瓶40.616140头孢唑肟注射剂1.5g(溶媒结晶)瓶54.616241头孢吡肟注射剂500mg支29.616341头孢吡肟注射剂500mg(预充式,预灌封)盒29.616441头孢吡肟注射剂1.0g瓶50.316541头孢吡肟注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒50.316641头孢吡肟注射剂2.0g瓶85.516741头孢吡肟注射剂2.0g(预充式,预灌封)盒85.516841头孢吡肟注射剂2.0g(溶媒结晶)瓶88.916945美罗培南注射剂250mg瓶72.917045美罗培南注射剂500mg瓶12417145美罗培南注射剂500mg(溶媒结晶)瓶12617247亚胺培南
19、西司他丁注射剂500mg(250mg/250mg)瓶70.317347亚胺培南西司他丁注射剂1.0g(500mg/500mg)瓶12117448阿米卡星洗剂10ml:25mg瓶5.817550大观霉素注射剂2.0g(配溶媒)盒24.317652妥布霉素滴眼液5ml:15mg(含玻璃酸钠)支13.317752妥布霉素滴眼剂5ml:15mg支7.0 17853依替米星注射剂100ml:150mg瓶73.917953依替米星注射剂100ml:300mg瓶12218053依替米星注射剂4ml:200mg支85.918154异帕米星注射剂4ml:400mg支10718255氯霉素片剂250mg*100瓶
20、12.418355氯霉素片剂250mg*12盒1.618455氯霉素片剂250mg*24盒3.118555氯霉素片剂250mg*500瓶58.518655氯霉素片剂250mg*1000瓶11418755氯霉素胶囊250mg*10盒1.618855氯霉素胶囊250mg*80瓶11.618955氯霉素胶囊250mg*100盒14.419056多西环素注射剂100mg(冻干粉)瓶65.119156多西环素微丸胶囊100mg×6粒盒14.119257四环素眼膏剂2.0g:10mg(0.5%)支0.70 19358土霉素片剂125mg*100瓶3.819460阿奇霉素干混悬剂100mg*5盒9
21、.219560阿奇霉素注射剂125mg(冻干粉,预充式,预灌封)盒7.619660阿奇霉素注射剂250mg瓶11.0 19760阿奇霉素注射剂2.5ml:125mg支5.919860阿奇霉素注射剂4ml:500mg支17.0 19960阿奇霉素肠溶微丸胶囊250mg*4盒36.720060阿奇霉素肠溶微丸胶囊250mg*6盒54.220163琥乙红霉素片剂125mg*20盒(瓶)9.8西安利君制药有限责任公司20265罗红霉素颗粒剂150mg*10盒6.920365罗红霉素颗粒剂150mg*12盒8.220465罗红霉素分散片50mg*6盒(瓶)6.8 丽珠医药集团股份有限公司 20568替考
22、拉宁注射剂200mg(冻干粉,配溶媒)盒19820669万古霉素注射剂500mg瓶10320769万古霉素注射剂1.0g瓶17520870克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂150mg*6盒12.720970克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂150mg*8盒16.721070克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂150mg*10盒20.721170克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂150mg*12盒24.721270克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂150mg*24盒48.2 21370克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)片剂500mg*8盒42.0 21470克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)
23、胶囊150mg*10盒20.7 21570克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)胶囊150mg*12盒24.7 21670克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)胶囊150mg*20盒40.4 21770克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)胶囊150mg*24盒48.2 21870克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)栓剂100mg*7盒22.121970克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)阴道泡腾片100mg*7盒20.522070克林霉素酯(含磷酸酯和棕榈酸酯)阴道泡腾片100mg*14盒40.0 22171林可霉素滴眼剂200mg:8ml(含玻璃酸钠)支8.722271林可霉素软膏剂10g:50mg支1.12237
24、1林可霉素注射剂1ml:200mg支0.4922473氨曲南注射剂500mg瓶35.322573氨曲南注射剂500mg(溶媒结晶,预充式,预灌封)瓶37.322673氨曲南注射剂500mg(冻干粉)瓶37.322773氨曲南注射剂1.0g(预充式,预灌封)盒60.0 22873氨曲南注射剂2.0g瓶10222975夫西地酸注射剂500mg(配溶媒)盒11323075夫西地酸滴眼剂5g:50mg支49.923175夫西地酸干混悬剂250mg*12盒98.423275夫西地酸干混悬剂250mg*6盒50.523375夫西地酸乳膏剂10g:200mg支16.823475夫西地酸乳膏剂5g:100mg
25、支9.923578磺胺嘧啶混悬剂50g:500ml瓶13.823682环丙沙星栓剂200mg*5盒9.523782环丙沙星阴道泡腾片100mg*16盒17.323883诺氟沙星注射剂2ml:200mg支1.0 23983诺氟沙星注射剂5ml:400mg支1.724084氧氟沙星滴眼剂1ml:3mg*10支(含玻璃酸钠)盒25.0 24184氧氟沙星滴眼剂5ml:15mg(含玻璃酸钠)支9.224284氧氟沙星滴眼剂24mg:8ml(含玻璃酸钠)支10.924384氧氟沙星眼膏剂10.5mg:3.5g(凝胶型)支21.0 24484氧氟沙星注射剂100mg:2ml支1.524584氧氟沙星注射剂
26、200mg:2ml支2.624684氧氟沙星注射剂200mg:5ml支2.624784氧氟沙星注射剂200mg:10ml支2.624884氧氟沙星注射剂400mg:10ml支4.424984氧氟沙星注射剂200mg:100ml双阀:软袋袋7.425084氧氟沙星注射剂200mg:100ml,一次性输液袋(含一次性输液器)袋7.425184氧氟沙星片剂100mg*100盒(瓶)121 第一三共制药(北京)有限公司25286氟罗沙星注射剂200mg:100ml双阀:软袋袋22.0 25386氟罗沙星注射剂400mg:200ml双阀:软袋袋35.125488洛美沙星滴眼剂5ml:15mg(含玻璃酸钠
27、)支15.725588洛美沙星滴眼剂8ml:24mg(含玻璃酸钠)支19.0 25688洛美沙星眼用凝胶剂5g:15mg支19.325788洛美沙星胶囊剂200mg*24盒25.525888洛美沙星注射剂100mg瓶6.525988洛美沙星注射剂400mg瓶17.0 26088洛美沙星注射剂100ml:100mg瓶10.526188洛美沙星注射剂5ml:200mg支9.426288洛美沙星注射剂200mg:100ml袋18.426388洛美沙星(门冬氨酸)注射剂100mg(冻干粉)瓶17.5仅指执行YBH00582007标准的制剂26488洛美沙星(门冬氨酸)注射剂200mg(冻干粉)瓶29.
28、826588洛美沙星(门冬氨酸)注射剂200mg:5ml瓶9.426688洛美沙星(门冬氨酸)注射剂100mg瓶6.526788洛美沙星(门冬氨酸)注射剂100mg:100ml袋14.526888洛美沙星(门冬氨酸)注射剂200mg:100ml瓶14.426991奥硝唑分散片250mg*24盒40.427092替硝唑注射剂400mg:100ml双阀:软袋袋8.327192替硝唑注射剂514mg:250ml瓶5.927292替硝唑注射剂800mg:200ml双阀:软袋袋11.927394呋喃妥因(呋喃坦啶)肠溶片50mg*40盒1.8 27494呋喃妥因(呋喃坦啶)肠溶片50mg*100瓶4.4
29、 27594呋喃妥因(呋喃坦啶)片剂50mg*40瓶1.7 27694呋喃妥因(呋喃坦啶)片剂50mg*50瓶2.1 27794呋喃妥因(呋喃坦啶)片剂50mg*100瓶4.0 27894呋喃妥因(呋喃坦啶)片剂50mg*500瓶18.9 27994呋喃妥因(呋喃坦啶)片剂100mg*1000瓶62.5 280121两性霉素B注射剂50mg 脂质体, (冻干粉)瓶547281127利巴韦林滴眼剂10ml:50mg盒5.7282127利巴韦林含片50mg*12盒2.3283130更昔洛韦注射剂250mg(冻干粉,预充式,预灌封)瓶24.0 284130更昔洛韦注射剂1ml:50mg支6.1285
30、130更昔洛韦注射剂2ml:125mg支12.4286130更昔洛韦注射剂50mg(冻干粉,预充式,预灌封)瓶7.0 287130更昔洛韦注射剂5ml:100mg支10.4288130更昔洛韦注射剂5ml:62.5mg支7.3289145大蒜素肠溶软胶囊20mg*24盒17.4290768硝酸甘油膜剂25mg*10贴盒19.6291768硝酸甘油膜剂16mg*10贴盒13.9292770单硝酸异山梨酯缓释片60mg*7盒24.3293770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:2ml支20.8294770单硝酸异山梨酯注射剂10mg:1ml支12.2 295770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:5ml支20.8296770单硝酸异山梨酯注射剂25mg:2ml支24.7 297770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:100ml瓶25.8298770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:100ml袋29.8 299770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:250ml瓶26.6300770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:250ml塑瓶28.6 301770单硝酸异山梨酯注射剂20mg:250ml袋30.6 302770单硝酸异山梨酯注射剂25mg:100ml瓶29.7303770单硝酸异山梨酯注射剂50mg:250ml瓶47.7 304770单硝酸异山梨酯注射剂20mg(冻干粉)瓶23.8 305770单硝酸
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