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文档简介
1、胸痛中心现场核查流程安排根据中国胸痛中心现场认证核查的通知,现制定我院 2018年7月13日迎接胸痛中心现场认证流程:时间地点内容参与人员7月13日8:00-9:00行政一楼会议室双方会面9:00-9:50资料核查9:50-10:50胸痛中心运作情况现场核查现场核查10:50-11:20模拟演练模拟演练A A行政一楼会议室;/厂M八十111:2011:40 12:10L心“t/T双方交流、总 体评价、问题 及解释12:10 中 餐、专家接待安排(入住源宿酒店)姓名单位联系电话职务/职迎接人员及送站人员及卢一郡胸痛中心认证工作委员 会委员、胸痛中心认证 专家、广西壮族自治区称教授仙宝人民医阮胸痛
2、中心认证专家、泉州市第一医院教授兰军胸痛中心认证专家、东 莞巾第三人民医院教授王斌胸痛中心区域认证办公 室(厦门)主任、胸痛 中心认证专家、厦门大教授学附属心血管病医院、认证工作流程流 程时 间内容卅占备注说明第一环节8:00-9:0060分钟双方会面 1> 八、1/ j会议室要求:电脑、投影、激光笔、话筒、 桌向上摆放姓名桌签、单位纸质版认证材 料,笔,纸、医院出席人员名单第二环节9:00-9:5050分钟相关文件、数据资料核查1 .组织机构与管理文件、机构和人员资质2 .持续改进核查3 .培训与教育4 .数据库的建设和运行行政四楼会议室文件夹1:组织机构与管理文件夹2:持续改进文件夹
3、3-8 :培训与教育(行政、核心、辅助、120、基层、社区)文件夹9:流程图台账解释人员:备注:每类培训将计划放在第一页,之后是 培训教材或讲稿打印版、培训记录、签到表、 照片、考试试卷及成绩表。数据核查备注:准备3台外网电脑(汤)、 3名数据管理员(季、王、卓)、6个月 导管室室原始登记本、6个月护士台急诊分诊登记第三环节胸痛中心现场核查1.医院周边地区、急诊大门2.急诊科汪明灯 李胜军 李 伟 谢文静3.急诊分诊处曹春燕邓彩霞1 .核查专家需要在现场对照流程图全面核查胸痛中心的运作情况2 .每位专家请安排至少二位胸痛中心陪同人员随行,并答复专家的疑问 3.外院观摩 人员也请指派专人陪同9:
4、50-10:504.胸痛诊室卓兴利60分钟5.急诊抢救室胡阿虎6.胸痛观察室胡阿虎李伟谢文静7.救护车 薛8.导管室 罗显元季伟敏9.心内科病房及CCU罗显元王学斌 蔡瑞第四环节10:50-11:2030分钟模拟演练随机在以下三个场景中挑 1 个进行考核。1 .由急诊科自行来院的STEMI患者,从分诊开始到进入 导管室的全过程;2 .?在医院其他科室发生STEMI患者,从呼救开始到进 入导管室白全过程;3 .由院前急救转运,或者由本单位救护车出车接入的胸 痛患者,送入导管室的全过程(专家分组跟随救护车以 及在导管室观察)请准备一位男性模拟患者以及家属一名(患者:谢元光饰家属:胡亚傲饰)第九划、节11:20-11:40汇总分析四楼会议室汇总现场核查结果,此阶段
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