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文档简介

1、目 录一、编制说明2(一)编制依据2(二)编制原则2二、工程概况3三、应急救援组织机构、人员和职责3(一)应急救援组织机构3(二)应急组织机构的职能和职责5四、应急、报警电话7(一)事故报警电话7(二)安全急救医院7五、事故发生后的报告程序7六、危险源的辨识8(一)危险源清单8(二)危险源防护的安全技术措施9(三)危险源防护的安全管理措施111、触电事故的安全管理预防措施112、机械伤害事故的安全管理预防措施123、地下综合管线的安全管理措施134、交通安全管理措施145、中毒事故的安全管理措施156、火灾、爆炸事故的安全防护措施157、台风暴雨等恶劣天气的安全防护措施168、雷电的安全防护措

2、施169、高温中暑的预防措施17七、事故发生后的应急响应18(一)触电事故的应急响应18(二)机械伤害事故的应急响应18(三)地下综合管线遭到破坏的应急响应19(四)火灾、爆炸事故的应急响应20(五)中毒(食物中毒)事故的应急响应21(六)台风暴雨等恶劣天气的应急响应22(七)雷击的应急响应23(八)高温中暑的应急响应23八、安全事故应急救援程序流程23九、现场救护措施24(一)触电急救措施24(二)机械伤害、高处坠落、物体打击、坍塌急救措施27(三)热烧伤事故的现场急救28(四)雷击事故的现场急救29(五)高温中暑的现场急救30十、应急救援资源的配备32(一)应急物资配置32闽清县上莲乡至后

3、佳公路改建工程安全事故应急救援预案一、编制说明(一)编制依据1、国家颁布的相关安全生产的法律、法规:(1)中华人民共和国安全生产法(2)建设工程安全生产管理条例(3)安全生产许可证条例2、施工图设计设计文件、施工图。3、国家颁布的现行工程施工技术规范,工程施工质量验收规范,相关的公路工程技术规范,以及国家施工强制性条款。(二)编制原则 认真贯彻国家“安全第一、预防为主”的安全生产方针,针对本工程可能造成人员伤亡、财产损失又具有突发性的事故,如触电、机械伤害、坍塌、火灾等危险源,结合实际,制定出措施明确、具体,具有很强可操作性的安全事故应急上救援预案。保证各种应急资源处于良好的备战状态;指导应急

4、行动按计划有序地进行;防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”。二、工程概况1、工程名称:闽清县上莲乡至后佳公路改建工程2、工程地点:闽清县上莲乡K0+000.000后佳村K16+684.7423、建设单位:福建建工集团有限责任公司4、设计单位:福州路信公路设计有限公司5、监理单位:江西交通建设工程监理所6、工程规模:本合同段K0+000.000K16+684.742该段主要是利用旧路拓宽改建,必须维护交通运输畅通,地形起伏大,高挖深填处较多,且工作面较小,技术要

5、求高,施工技术复杂,施工难度大。三、应急救援组织机构、人员和职责(一)应急救援组织机构 应急救援组织机构网络图成员名单如下:总指挥: 王崧潘 联系电话总指挥:袁新清 联系电话 员:李剑峰 联系电话洋溢 联系电话韬 联系电话行剑 联系电话凌 联系电话自强 联系电话二)应急组织机构的职能和职责1、总指挥的职能和职责(1)本工程安全的事故应急处理的总负责人; (2)负责事故现场的指挥和协调; (

6、3)组织各应急救援小组进行救援活动;(4)在紧急状态结束后,积极组织处理善后事宜,并组织人员参加事故的分析和处理。2、副总指挥的职能和职责:(1)协助总指挥做好事故现场的指挥和协调;(2)对现场事故进行评估,根据评估采取相应的应急救援;(3)做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作;(4)在紧急状态结束后,积极协助总指挥处理善后适宜,并参加事故的分析和处理。 3、通讯联络组组长的职能和职责(1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速;(2)确保各小组成员之间的联系畅通;(3)保持通讯设施和设备处于良好状态;(4)负责应急过程的记录与整理及对外联络。4、技术支持组组长

7、的职能和职责(1)提出抢险、抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施;(2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施;(3)针对实施抢险、抢修过程中发现的问题,进一步完善应急方案和救援措施;(4)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。5、抢险救援组组长的职能和职责(1)负责实施抢险救援的应急方案和措施;(2)寻找受害者并转移至安全地带;(3)抢救事故现场的物资设备,尽可能减少国家、集体的损失;(4)对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作;(5)保持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入并参加事故的分析。(6)抢险抢修或救援结束后,直接

8、向总指挥汇报救援活动中的详细情况、处理。6、医疗救护组组长的职能和职责(1)在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。(2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。(3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。7、物资供应组组长的职能和职责(1)迅速调配抢险物资器材至事故发生点;(2)提供和检查抢险人员的装备和安全配备;(3)保证在开工前应急救援物质的配备到位;(4)及时提供后续的抢险物资。8、后勤保障组组长的职能和职责(1)保障系统内各组人员必须的救护用品及生活物质的供给;(2)负责事故发生时相关单位、新闻媒体的接待工作

9、;(3)负责事故发生时的外部协调工作。四、应急、报警电话(一)事故报警电话施工现场应急救援值班室:报警、火警、急救电话: 110 119 120(二)安全急救医院闽清县医院,电话22330194地址:福州市闽清县南门路44号。五、事故发生后的报告程序安全事故发生后,应在第一时间上报相关主管部门,特制定下安全事故报告流程:安全事故报告程序流程图六、危险源的辨识(一)危险源清单危 险 源 清 单序号危险有害因素1坍塌2触电3机械伤害4物体打击5地下综合管线6交通7中毒8火灾、爆炸9倾覆10台风暴雨等恶劣天气11雷击12高温中暑(二)危险源防护的安全技术措施1、施工现场

10、的安全技术管理,应根据本工程特点进行安全分析、评价工作,按照相关规范要求组织实施。2、根据施工组织设计,结合本工程的难点、重点,对安全难度较大的分部分项工程,编制安全专项技术措施(方案),用以指导日常的安全施工工作。如:(1)临时用电安全专项方案。3、在工程开工前,对工程可能涉及的重大危险源进行分析、评价,并召开专题会议进行论证、研究。4、在工程开工前对职工进行关于工程危险源和事故应急预案的安全教育,使应急救援人员明确“做什么”、“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。安全培训教育的内容包括:(1)事故发生后的个人的防护措施;(2)对危险源的突显特性辩识;(3)事故报警流程

11、;(4)各种抢救的基本技能;(5)紧急情况下人员的安全疏散;(6)应急救援的团队协作意识;(7)应急救援设备的使用方法。5、工程开工前,项目技术总工要将工程概况、施工方法、安全技术措施等情况向全体施工人员进行详细的安全技术交底。安全技术交底必须形成书面资料,应由项目总工、生产班组、现场专职安全员三方签字认可后各留一份,归入安全技术资料。6、现场施工作业时组织实施定期或不定期的安全监督检查。对检查出来的隐患要按照“三定”的原则进行处理,即定人、定措施、定责任人,检查的内容包括:(1)检查各部门和班组长、作业人员是否按照该工程的安全技术措施和有关安全技术操作规程进行作业。(2)施工现场的安全设施,

12、如模板及模板支架、安全网、施工用电设备、临边洞口等的塔设及其防护设施必须组织验收,验收合格后方可使用。使用过程中要经常检查、维修,确保安全有效。(3)拆除工程必须按照拆除方案和有关拆除工程的规范规定进行拆除,并设臵警戒区。现场派人员进行安全监护,在拆除现场范围设立警告标志。7、施工现场臵挂五牌一图,即:工程概况牌、管理人员和监理名单及监理监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌、施工现场总平面图。五牌一图齐全,而且美观整齐。对于一些安全防护的重点区域要张贴警示标志。8、认真贯彻、落实国家有关安全生产的法律、法规和与强制性标准、规范。9、针对工程中出现的新、难、重、险分部分项工程、特殊工序

13、以及不良气候下进行施工的项目,及时组织专家组进行分析、论证,得出具体意见后,方可进行施工。(三)危险源防护的安全管理措施为贯彻国家“安全第一、预防为主”的安全管理方针,对本工程可能出现的危险源进行有针对性的事前控制,防范于未燃,有效消灭、减少和降低因危险源而引发的安全事故对本工程造成的损失,特针对危险源清单中所列危险源制定下列安全管理预防措施:1、触电事故的安全管理预防措施(1)施工现场架空线路下方不得搭设临时设施,不得堆放构件材料。当在架空线路一侧,作业时必须保持足够的安全距离。当由于现场条件所限不能满足最小安全操作距离时,必须设臵防护性的遮拦,并悬挂警示标志。(2)现场临时用电做到三级配电

14、、两级保护,现场所有用电设备除作保护接零外,必须在设备负荷线的首端处设臵漏电保护装臵。在加装漏电保护器时,不得拆除原有的保护接零(接地)措施,所用电器设备配备的漏电保护器要与电器设备相匹配。(3)每台电器设备配有各自的专用开关箱,实行一机、一闸、一漏、一箱。在潮湿和易触电的场所必须使用安全电压,其电源的电压不得超过36V。(4)使用电器设备前,操作人员必须穿戴必要的劳动防护用品方可进行操作。(5)特种作业人员(电工)必须遵守特种作业人员安全技术考核管理规则(GB530685)中的各项规定。2、机械伤害事故的安全管理预防措施(1)现场所用的机械设备的安全防护装臵必须齐全有效,安全防护装臵不准随意

15、的调整拆除。(2)对施工机械安全防护及保护装臵定期进行效验、检修。(3)对于涉及重大安全的特种机械设备应到具备相应资质的单位进行检验,检验合格后方可进场施工。(4)大型机械设备作业时设臵警戒区,现场设臵指挥人员和专职监护人员。禁止无关人员进入警戒区。(5)对所用的机械设备进场前做到登记备案,年检不合格或没有参加年检的机械不得进入施工现场。(6)编制机械设备的操作规程,机械操作人员严格按操作规程操作,严禁违章作业。(7)机械操作人员必须持有有效的操作证上岗。(8)对现场机械设备组织定期检查,发现违章操作行为立即纠正,对查出的隐患落实责任人限期整改。(9)严格按公路工程施工安全技术规范(JGJ 0

16、7695)的规定使用。3、地下综合管线的安全管理措施(1)工程施工前,项目部应针对甲方提供的综合管线图,对施工范围周边的综合管线进行详细的调查。(2)对施工范围周边综合管线进行调查时,应首先人工挖探坑,找出管线走向,测量管线标高,在施工平面图上标注,并在现场设永久性标识。(3)根据综合管线调查的结果,向工程技术人员、班组长、机械操作手进行交底,确保每个施工作业人员都了解施工区域的综合管线分布情况,以便在保护综合管线的前提下,开展施工。(4)根据施工进度以及轻重缓急做好管线迁移保护计划,迁移前积极同相关管线产权单位做好沟通,制定改线、迁移保护方案。(5)对于不能改线、迁移的综合管线,应制定相应管

17、线的保护方案,保证施工时的管线安全。(6)加强对现场作业人员、施工机械操作手的安全教育,明确指出当燃气、自来水、强电等综合管线遭受破坏后对基坑的造成的严重后果。(7)施工过程中,要求相关产权单位派出专业工程技术人员现场指导作业,项目部同时派专人进行现场管理,确保施工现场人员和各类管线的安全。4、交通安全管理措施(1)在施工期间积极和交管部门配合、协调、联系,做好交通疏导与交通维护工作,确保车辆、行人、施工的交通安全。(2)在施工围挡之前,组织有关人员征求沿线受施工围挡干扰的居民或单位意见,了解因施工围挡对他们产生的影响,取得他们的谅解和支持。(3)在进入的各个交通道口100.0m范围内设臵明显

18、的交通警示牌,指导过往车辆的运行。(4)在交叉口设臵交通协警员指挥车辆及行人进入施工路段。施工围挡沿线设置流动协警员,24小时执勤,指挥并疏导交通。(5)进出施工区域内的施工车辆,必须派专人指挥进出,以防止影响社会车辆及行人的安全。(6)对施工现场外的临时便道安排专人每天巡查,发现问题及时解决。(7)加强雨季冬季时对临时便道的维护,确保车辆及行人的安全。(8)加强对汽车司机的教育,要求其严格遵守交通规章,保障交通安全。5、中毒事故的安全管理措施(1)食物中毒A、炊事人员必须持有所在地区卫生防疫部门办理的健康证和岗位培训合格证,并且每年进行一次体检。B、炊管人员操作时必须穿戴好工作服,工作帽和口

19、罩,做到保持清洁整齐,文明操作。C、炊管人员必须做好个人卫生工作,坚持勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲。D、食品原料进货应有专人验收,以达到原料新鲜,无变质,保证食品卫生质量。 E、冰箱内,生熟食品必须严格分开存放。F、各类餐具、抹布及容器要进行消毒处理,保持清洁。C、积极开展除“四害”消灭病毒传染体。F、保证供应卫生饮水,生活垃圾的存放设有专用容器并设专人管理,及时清理。6、火灾、爆炸事故的安全防护措施(1)由安全员与各工种工长组成消防安全小组,具体负责实施防火安全工作。(2)酸碱泡沫灭火器由专人维修、保养、定期调换药剂,标明换药时间性,确保灭火效能正常。(3)施工中的易燃易爆物如汽油、油漆

20、、氧气瓶、乙炔瓶等都必须按规定设臵,妥善保管。(4)施工现场配备足够的固定灭火器,施工班组配备移动灭火器,焊接施工时,随作业点配臵。(5)施工现场动火,实行动火审批制度,未经批准擅自动火者,视情节严重情况,给予一定的经济处罚。动火必须具有“一证一器一监护”方能进行。(6)加强工地警卫人员的上岗责职,每天下班后对工地进行防火的巡回检查,消灭事故隐患。7、台风暴雨等恶劣天气的安全防护措施(1)基坑的周边砌筑30cm高的防淹挡墙,作为通常情况下的挡水设施,配备足够数量的沙包,紧急时对基坑周围设施做围堰,防止地面水大量流入坑内。(2)配备两台大功率水泵(其中一台备用),用于排除基坑积水,排水时接通就近

21、的雨水管,雨水管满载荷时也可接通就近的污水管排水。(3)施工现场仓库配备足够数量的潜水泵、泥浆泵。(4)及时获取天气信息,委派专人值班,掌握现场情况并及时汇报。8、雷电的安全防护措施(1)注意及时关闭门窗并远离门窗、水管、煤气管等金属物体。(2)关闭家用电器,拔掉插头、防止雷电从电源线入侵。 (3)雷雨来临前,及时停止室外施工作业并做好善后工作,严禁违章冒险施工。(4)在室外时立即停止户外活动,切勿在空旷的野外停留,要及时躲避。躲避不及的,应远离电杆、大树、高塔、广告牌、屋檐等。尽量寻找低洼处(如土坑等)藏身,或立即蹲下降低身体高度。如多人共处室外,切勿拥挤在一处,以防被雷击中后互相传电。(5

22、)雷电时,禁止使用手机,以防手机爆炸。(6)雷电时,禁止以太阳能热水器洗澡,以防过电。9、高温中暑的预防措施(1)合理安排工作时间,适当避免夏季高温作业劳动和休息时间,减轻劳动强度,严格控制室外作业时间,避免高温时段作业,确保劳动者身体健康和生命安全,原则上,气温超过37度,严禁11:00至14:00进行室外作业。(2)加强工作中的轮换休息,在夏季施工的工艺过程,尽可能调整劳动组织,采取勤倒班的轮换休息,加强现场巡查,加大防暑降温知识和中暑急救知识宣传,提高全员安全防范意识。(3)保证现场供给合乎卫生要求的饮用水、饮料、茶水及各种汤类等,有效地防暑降温,避免发生中毒事件。(4)加强对防暑降温知

23、识的宣传,要求施工人员随身携带防暑药品,如:清凉油、风油精等,落实每一个工人的防暑降温物品。(5)做好安全检查工作,针对高温施工,工人穿戴问题。项目部要加强对安全防护用品佩戴使用检查。严禁赤脚和穿拖鞋上岗,确保劳动防护措施的真正落实。七、事故发生后的应急响应(一)触电事故的应急响应1、发生触电事故时现场人员应当机立断,尽可能的立即切断电源(关闭电路),亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。2、将伤员立即脱离危险地方,同时按事故报告程序进行报告,组织人员进行抢救。3、若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止,则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏按压。4、立即拨打1

24、20向当地急救中心取得联系,应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应;或者直接送往制定救援医院。5、维护现场秩序,保护事故现场。6、妥善处理事故的善后事宜,按国家规定对伤员进行赔偿。并认真分析事故原因,防止事故再次发生。(二)机械伤害事故的应急响应1、迅速将伤员脱离危险场地,移至安全地带。2、立即按事故报告程序进行报告。3、视其伤情采取报警直接送往医院,或待简单处理后去医院检查。4、伤员有骨折、关节损伤、肢体挤压伤,大块软组织伤都要进行简单固定。5、若伤员有断肢情况发生应尽量用干净的干布(灭菌敷料)包裹装入塑料袋内,随伤员一起转送。6、项目指挥部接到报告后,应立即在第一

25、时间赶赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和维护现场秩序,保护事故现场。7、妥善处理事故的善后适宜,按国家规定对伤员进行赔偿。并认真分析事故原因,防止事故再次发生。(三)地下综合管线遭到破坏的应急响应1、事故发生时,现场人员应立即报告应急救援机构,并停止施工。2、应急救援机构接到报告后,应立即指令全体小组成员在第一时间赶赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和现场秩序的维护。3、施工现场班组长视事故性质和严重程度,当机立断,尽快将施工人员脱离危险地方,防止二次伤害。4、自来水管道遭受破坏后,应立即调配应急救援的物质、设备,采用水泵排水,尽可能的减少损失。5、燃气管道遭受破坏后,应立即疏散现场所有

26、施工人员,同时关闭总电源,并设立警戒区域,禁止现场产生一切可能引燃燃气的明火。6、对边坡薄弱环节进行加固处理,防止事态扩大。7、第一时间与管道的产权单位联系,配合管道产权单位进行抢修。8、对现场伤员视受伤程度、受伤性质展开急救,并尽快与120急救中心取得联系,详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。9、对事故进行原因分析,制定相应的整改措施,认真填写事故报告和相关处理。10、妥善处理事故的善后事宜,按国家规定对伤员进行赔偿。(四)火灾、爆炸事故的应急响应1、在保证自身安全的情况立即报告现场应急救援机构。当接救援机构接到报警后,应立即拨打“119”火警电话。2、抢救伤员。伤员身上燃烧的衣物

27、一时难以脱下时,可让伤员躺在底墒滚动,或用水洒扑灭火焰。3、组织扑救火灾。当基地或施工现场发生火灾后,除及时警报外,指挥小组要立即组织抢修救援小组成员进行扑救,扑救火灾时按照“先控制、后灭火:救人重于救火:先重点后一般”的灭火战术原则。并派人及时切断电源,接通消防水泵电源,组织抢救伤亡人员,隔离火灾危险源和重要物资,充分利用施工现场中的消防设施器材进行灭火。4、协助消防员灭火。在自救的基础上,当专业消防队到达火灾现场后,火灾事故应急指挥小组要简要的向消防队负责人说明火灾情况,并全力支持消防队员灭火,要听从消防队的指挥,齐心协力,共同灭火。5、保护现场。当火灾发生时和扑救完毕后,指挥小组要派人保

28、护好现场,维护好现场秩序,对事故处理按四不放过原则进行处理,同时应立即进行善后工作,及时清理,将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施,从而将火灾事故对环境造成的污染降低到最低限度。(五)中毒(食物中毒)事故的应急响应1、事故出现立即向急救中心120呼救。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点,并派人到路口接应。2、用人工刺激法,用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁,用来催吐,如此反复直到吐出物为清亮液体为止。3、对可疑的食物禁止再食用,收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。4、对于催吐无效或神志不清者可让其喝牛奶或蛋青等润滑剂来洗胃,结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。5、项目部指

29、挥部接到报告后,即指令全体人员在第一时间赶赴现场,了解和掌握中毒情况,开展抢救和维护现场秩序,封存事故现场,获取中毒食品化验样品,供卫生防疫部门检验。6、应对中毒事故进行原因分析,制定相应的纠正预防措施,认真填写事故调查报告。(六)台风暴雨等恶劣天气的应急响应1、突降大雨或暴雨时,立即启动备用水泵抽水,并安排专人不间断观察基坑的稳定情况。2、发生坍塌事故时,必须立即成立现场应急救援小组。应急小组救援行动必须在统一的指挥下进行,所有参与人员必须登记在册,不得盲目施救,以防止造成更大伤害。3、现场施工技术员必须立即绘制出事故现场情况图,并标明事故发生的准确地点,遇险人员所处位置,给现场指挥选择应急

30、救援方案提供可靠的技术保障。4、进入封闭空间进行施救时,施救人员必须对沿途支护情况进行检查,只有当各种安全条件均具备时,方准人员执行救援。5、一旦发生坍塌事故后,必须立即向最近的矿山救护机构求救,如有生命探测仪,要迅速调用,配合应急救援。6、组织营救时,必须认真排定劳动组织,要做好轮换梯队准备,进入封闭空间的抢救人员,在封闭区域连续作业时间不得超过二小时。7、如发现坍塌体积过大,营救时间较长时,必须先切开原供风、水管道,向被困区不间断供风。(七)雷击的应急响应1、当雷击中建筑物等设施设备,应待雷雨过后,到事故地点检查,若避雷设施设备损坏,应及时维修,并上报公司和当地防雷减灾办公室并做好记录。2

31、、当有人被雷击中,应在安全的情况下将该人移到安全的地方。若伤势较轻,可实施现场急救,进行简单包扎;若人员情况严重,则拨打120请医生救助,事后应及时检查雷击原因,及时改进避雷效果。(八)高温中暑的应急响应1、施工现场一旦发生中暑事故,发现人应立即通知施工现场负责人、并立即运行应急小组人员;马上进入应急运行工作;组织救治患者上送医院,同时通知分公司综合科。2、施工现场发现中暑病人,首先应使患者脱离高温环境到通风阴凉地方并给于含盐的清凉饮料,按压人中、合谷等穴位;重症病人应马上送医院救治。八、安全事故应急救援程序流程安全事故应急救援程序流程图九、现场救护措施若施工现场发生安全事故,可按如下方法采取

32、急救(一)触电急救措施1、脱离电源人触电后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而抓紧带电体,不能自行摆脱电源。这时,使触电者尽快脱离电源,是救治伤者首要因素。(1)对于低压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源:A、如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔出插座,断开电源。B、如果触电地点附近没有电源开关或电源插座,可用有绝缘柄的电工工具或者干燥木柄的斧头切断电源线,或用干木板等绝缘物插入触电者身下,从而切断电源。C、当电线搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使触电者脱离电源。D、如果触电者的衣服是干燥的,没

33、有紧缠在身上,可用一只手抓他衣服拉离电源。(2)对于高压触电事故,可采取下列方法使触电者脱离电源:A、立即通知有关部门停电B、带上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。C、抛投裸金属线使线路短路接地,迫使保护装臵动作,断开电压。2、现场急救方法当触电者脱离电源后,应当根据触电者的具体情况,迅速对应救护,现场主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。(1)对症救护A、如果触电者伤势不轻,神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力或者触电者在触电过程中曾一度昏迷但已苏醒,应使触电者安静休息、不要走动、严密观察,并请医生前来诊治或送往医院。B、如果触电伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动

34、和呼吸还存在,应使触电者舒适、安静的平卧,禁止无关人员围观使空气流通,并解开其上衣以利于呼吸,如天气寒冷要注意保暖,并请医生前来诊治或送往医院。C、如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,应立即实行心肺复苏法,即人工呼吸和胸外心脏挤压法进行抢救,并请医生前来诊治或送往医院。(2)心肺复苏法当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救,即:通畅气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外心脏挤压(人工循环)法。A、通畅气道若触电者呼吸停止,重要的是始终确保气道畅通,其操作要领是:清除口中的异物,使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领口、紧身衣和裤带,如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物

35、,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入从中取出异物,要注意防止将异物推到咽喉深处。采用仰头抬额法通畅气道,一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其额骨上抬起,气道即可畅通。B、口对口(鼻)人工呼吸救护人在完成气道通畅后,应立即对触电者实行口对口或口对鼻呼吸,口对鼻人工呼吸用于触电者嘴巴紧闭的情况,人工呼吸的操作要领如下:先大口吹气刺激起博。救护人蹲在触电者的一侧,用放在其额上的手指捏住其鼻翼,另一只手的食指和中指轻轻的托住其下巴,救护人深吸气后,与触电者口对口紧合不漏气,先连续大口吹气两次,每次11.5秒,然后用手指测试其颈动脉是否有脉动,如仍无搏动可判断心跳已停

36、止。在实行人工呼吸的同时应进行胸外按压。正常口对口人工呼吸:大口吹气两次测试搏动后,立即转入正常的口对口人工呼吸阶段,正常的吹气频率是每分钟12次,吹气量不需要过大,以免引起胃膨胀。口对鼻人工呼吸:触电者如牙关紧闭,可改成口对鼻人工呼吸,吹气时要将其嘴唇紧闭,防止漏气。(二)机械伤害、高处坠落、物体打击、坍塌急救措施若发生机械伤害、高处坠落、物体打击、坍塌事故后,应及时抢救受伤者,及时检查受伤人员的伤势情况并采取相应的应急措施,同时送往就近医院。1、创伤性出血事故现场急救步骤:(1)暂时止血发生创伤性的出血时,应根据现场条件,及时正确的采取下列暂时性的止血的方法止血。A、压迫止血法抬高受伤者的

37、肢体,在找不到消毒纱布和棉垫时,可用清洁手帕、毛巾或其他棉织品覆盖在伤口的表面,在用布条加压包扎止血。B、指压法止血一般用于临时性的动脉止血,即用手指压在动脉出血的近心端。(2)包扎固定对创伤处用消毒清洁的棉织品包扎保护伤口,以预防感染、减少出血。当肢体发生骨折时,可用绷带包扎夹板来固定受伤部位上、下两个关节,减少损伤、疼痛,预防伤员休克。(3)运送伤员至医院伤员经现场止血、包扎、固定后,应尽快运送医院抢救,在运送过程中应注意以下几点,避免导致继发性的创伤。A、骨折的伤员一定要包扎、固定后再搬运,若局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化时,应对受伤部位进行止血、包扎、固定以后再搬运。B、严重创

38、伤伴有大出血的伤员,在搬运过程中应平卧伤员的头部,并在头部放臵冰袋或带冰帽,路途中尽量避免震荡。(三)热烧伤事故的现场急救1、一般部位烧伤处理一般部位指除头面部、呼吸道等要害部位以外的身体烧伤。当伤员身上燃烧着的衣服难以脱下时,可以就地躺下滚动或用水喷洒灭火。切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势或造成手烧伤。让伤员脱离致伤物后,要用清洁布覆盖创伤面,简单包扎,避免感染。不要弄破水疱,更不能自行用不卫生或不对症的药物乱涂创面,以免增加一步处理的困难。伤员经现场处理后,应立即送医院救治。2、特殊部位烧伤处理特殊部位是指头面部、呼吸道等要害部位的烧伤部位的烧伤。根据烧伤部位的不同分别处理。(1)头面部烧

39、伤头部面部是一个多器官、多功能的部位,烧伤后常极度肿胀,且容易引起激发性感染,造成形态改变、畸形和功能障碍。因此在抢救时要特别注意,应以最快的速度送往医院救治。(2)呼吸道烧伤吸入热气流或热症气使呼吸道粘膜充血水肿,严重者甚至粘膜坏事、脱落、导致气道堵塞。吸入火焰烟雾或化学蒸汽、烟雾,使支气管痉挛,肺充血水肿,降低通气功能而造成呼吸窘迫。呼吸道烧伤属于内脏烧伤,外表症状属于内脏烧伤,外表症状不太明显,容易被漏诊而延误抢救,以致造成早期死亡。人站在火灾现场大声呼喊,或人在火区失去知觉,都易吸入热气流、火焰。伤员如出现口干、咽喉部疼痛、声音嘶哑、痰中带烟灰尘屑的情况,都属于有呼吸道烧伤可能的提示。碰到上述情况,要格外注意观察伤员有无进展性呼吸困难,并及时护送到医院作进一步诊断治疗。(四)雷击事故的现场急救1 、立即拉闸断电,切断电源。用绝缘木棍、塑料管等绝缘 物品将电源线移开。 2 、使伤者脱离电源后,检查伤者生命体

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