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文档简介

1、科室每月护理质控分析护理质控管理xxxxxxxxxxxx 医院儿科护理质控管理方案为了加强护理质控管理，不断提高护理服务质量，确保护理，特 制订本方案：一、护理质控管理组织结构：组长： xxx组员： xx xxx xxxx二、科内质控小组分工职责及工作要求 :（一）组长职责： 1 、认真医院上级文件，贯彻落实上级护理中 心（或护理部）的精神。 2 、参与本院护理质量标准的制订。 3 、参 与本院护理质量控制制度的制订。 4 、根据本科护理质控人员的特点， 合理分工。 5 、定期组织小组成员学习、交流。 6 、定期组织小组成 员进行质量检查。 7 、根据检查中发现的问题制定整改措施，并督促 落实

2、。二）各组员分工及职责：1 、 xx ：基础护理、分级护理、病历质控（1）不定期检查运行病历， 检查病历的三测单、 长、临时医嘱单、 特护单是否符合质量要求；（2）及时检查患儿的穿次部位、 危重患儿护理是否达到要求 ; 每 月对以上必须总检查一次；（3）协助护士长完成出院病历质控；（4）以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进。2 、 xxx ：科室财产、药品、安全管理质控（1）每月定期检查科内固定资产数目；（2）检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品；3）规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；4）检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡、腕带标识），有记录可查，并督促当班人完善执行；3 、 xxx ：急救器械、药品、物品质控（1）每周定期清点抢救车，保证车内各项用物清洁齐全，处于备 用状态；（2）每周定期清点心电监护仪、吸氧吸痰用物，保证处于备用状 态，并维持其清洁度；（3）对抢救用物放置固定、标签分明；4 、 xxx ：消毒隔离质控（1）按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒；（2） 不定期对各班的消毒隔离工作进行检查（3）不定期对消毒物品的外包装 （如包布、贮槽）等进行清洁处理， 检查包内器械是否符合要求；

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