传染病应急演练#

1、XXX 突发传染病应急演练方案 为积极应对各类突发传染病疫情蔓延，依法、科学、规范、有效 地开展传染病预防和救治工作，强化应急处置意识，检验 XX 对传染 病的接诊、隔离、疫情报告、转运、个人防护及消杀等能力，制定本 模拟演练方案。一、演练时间： XXX二、演练地点： XXX 门诊大厅、初检中心、急诊科。三、参演部门 参演部门：医务科、院感办、护理部、院长办公室、后勤服务中 心、初检中心、颌面外科、检验科、放射科、药剂科、司机班、保卫 处、行政值班。具体参演人员详见各个模拟场景安排。四、演练内容1.1名“疑似甲型H7N9流感”发热患者到医院就诊，演练接诊与 转送流程。2. 演练医护人员自身防护

2、和消毒隔离。五、演练过程安排1.2015 年 1 月 8 日，参演人员 11:20 分在初检中心前集合 2.11:30 演练开始。3. 具体环节 本环节以现场追踪的方式进行，主要查看预检分诊、接诊流程、会诊转运、流行病学调查、现场采样、登记报告、消毒隔离及医务人 员自身防护、药械物资储备、设备维护、后勤保障等。（1 ）模拟场景 1 接诊11：30， 1 名成年男性病人 ,因要求拔牙来我院就诊，同时伴有 发热、咳嗽症状患者按照挂号大厅设立的“发热病人请到分诊台测量体温”指 示，主动到分诊台；分诊护士为患者测量体温，经测量体温 39 C。分诊护士为患者佩戴口罩，简单询问病史和个人情况，引导其 到初

3、检中心。初检中心护士询问患者一般情况，来自何处，是何职业，禽类 接触史等，认真登记，引导初诊中心诊室就诊。初检中心医生接诊， 询问患者病史： 发热、咳嗽、痰少，头痛、 肌肉酸痛和全身不适等症状1天;T 39 C,精神差。口腔系统检查， 排除发热症状由口腔疾病引起。追问患者流行病学史：是否来自疫 区？是否有禽类接触史？经询问患者为贩运禽类商贩。接诊医生初步诊断患者为“甲型 H7N9 流感疑似病例？” 初检中心护士将患者引导至急诊科隔离观察， 并通知应急小分 队医生与护士。（2）模拟场景 2 报告 应急小分队医生及时向医务科、院感办报告疫情。接到报告， 院感办接到报告立即按程序向渝北区 CDC 报

4、告;医务科立即向主管 院长、市卫生局报告。应急小分队医生、护士做好防护，观察患者病情，做好转运准 备。医务科电话报告院办，请示司机班转运。 医务科电话通知保卫处，要求做好警戒，确保转运病人时维护 正常医疗秩序。（3）模拟场景 3 转运 立即派出救护车辆、医生、护士、司机各 1 名，医务人员（包括 司机）做好个人防护，医务人员按要求戴口罩、穿隔离衣，携带急救 药品、器械等；在确认患者戴好 N95 口罩后，将病人安置在车厢内， 转送到定点医院。（4）模拟场景 4 消毒处理 院感办在演练过程中负责指导相关科室接触人员和物品的隔 离和防护。转运结束后，医护人员解除防护措施。急诊隔离室空气紫外线 消毒，

5、保洁人员对地面进行含氯制剂湿式清洁， 对车辆车厢内进行通 风，物表进行全面消杀。医疗废物处理，生活垃圾亦作为医疗垃圾处理。4. 参演人员集中， 由各部门对各自负责的任务进行现场总结和评 价。演练结束。六、考核内容：（一）分诊台：考核接诊护士是否给患者测量体温，是否发放口 罩，以及自我防护能力。（二）初检：接诊医生判定及分析病情能力，应急处置方式与自 我防护能力。（三）应急小分队： 应急小分队接到呼叫电话后的人员到位情况， 应急处置方式与自我防护能力，以及传染病是否正确上报。（四）医技科室（检验、药剂、放射） ：呼叫是否通畅。（五）行政值班： 1接到呼叫通知后，能否紧急进入状态； 2调配人员、开

6、放通道、急救用车等能力，下达指令是否准确果断；3突发传染病事件后的报告行为。六）后勤服务中心接到呼叫通知后，人员紧急调配能力。七）绿色通道：保卫配合；病人转至急诊科；救护车到位。 六、考核组成员：季平、夏熹、何玫、陈守会、徐鹏、文钦 附件一 突发传染病急救演练方案流程图附件二 个体防护技术附件三 个人防护装备选用及穿脱顺序附件四 突发传染病应急演练人员考核统计表附件五 突发传染病判断分析记录表XX附件一：突发传染病急救演练方案流程图一、手卫生操作流程（一）洗手方法1. 在流动水下，使双手充分淋湿。2. 取适量皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3. 按下图六步洗手法认真揉搓双手至少15秒

7、钟，应注意清洗双手 所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。4. 在流动水下彻底冲净双手，用一次性纸巾擦干，取适量护手液护 肤。非感应式水龙头采用一次性纸巾开关龙头。（二）快速手消毒方法1. 取适量快速手消毒剂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝2. 按下图六步洗手法认真揉搓双手至干燥，整个过程30秒钟左右,应注意双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝1掌心相对揉搓2手指交叉,掌心对手背3手指交叉，掌心相揉搓对揉搓心揉搓二、呼吸防护(医用防护口罩)1性能要求：应符合医用防护口罩技术要求(GB19083-2010)2.佩戴方法(1) 折叠式医用防护口罩a. 面向口罩无鼻夹的一面，使鼻夹位于口罩上方。用手扶

8、住口罩固定在面部，将口罩抵住下巴；b. 将上方头带拉过头顶，置于头顶上方；c. 将下方头带拉过头顶，置于颈后耳朵下方；d. 将双手手指置于金属鼻夹中部，一边向内按压一边顺着鼻夹向两 侧移动指尖，直至将鼻夹完全按压成鼻梁形状为止， 仅用单手捏口罩 鼻夹可能会影响口罩的密合性；e. 佩戴气密性检查。(2) 杯罩式医用防护口罩a. 用手托住口罩，使鼻夹位于指尖，让头带自然垂下;b. 使鼻夹朝上，用口罩托住下巴。将上头带拉过头顶，放在脑后较高 的位置，将下头带拉过头顶，放在颈后耳朵以下的位置；c. 将双手指尖放在金属鼻夹顶部，用双手，一边向内按压，一边向两 侧移动，塑造鼻梁形状（用单手捏鼻夹会导致密合

9、不当，降低口罩防 护效果；请使用双手）；d. 佩戴气密性检查。图1图2图3图4（3）佩戴气密性检查方法a双手捂住口罩快速呼气（正压检查方法）或吸气（负压检查方法）， 应感觉口罩略微有鼓起或塌陷；若感觉有气体从鼻梁处泄漏，应重新 调整鼻夹，若感觉气体从口罩两侧泄漏，进一步调整头带位置；b若无法取得密合，不要佩戴口罩进入危险区域，应寻求主管人员的 帮助。（4）医用防护口罩脱除方法a不要触及口罩，用手慢慢地将颈部的下头带从脑后拉过头顶；b拉上头带摘除口罩，不要触及口罩；c如佩戴眼镜或帽子，请在摘下口罩前摘下眼镜或帽子。图1图2图33. 使用注意事项（1）使用人员应认真阅读使用说明书，了解使用和维护过

10、程中应该 注意的事项以及产品使用限制；（2）每次佩戴好医用防护口罩后，应做佩戴气密性检查；（3）医用防护口罩不应重复使用；（4）口罩受到体液喷溅，应尽快更换；三、穿脱隔离衣的操作流程（一）什么时候需要穿隔离衣1. 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染 患者时。2. 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。（二）步骤1. 穿隔离衣法：（1）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，卷袖过肘 （冬季卷过前臂中部即可）。（2）右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，露出左手。（可先穿右手，视个人习惯而定）（3）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。（4）两手持

11、衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。注意：昂头、伸颈、向后方伸展肩关节。（5）扣好袖扣（紧口袖免此步骤）（6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前 拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣的内面） 双手在后面将边缘对齐，向后方拉伸，（注意勿用力过大，以免有些 粘贴式衣领被拉开），向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至 背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结（注意勿使 折处松散）。注意：腰带过短时可在后方打结，而不必一定绕至前面11 I>. 1S I)2團住 3圏【、0rat* s0 6醐 D 7團> 8图2、脱隔离衣法：（1）解开腰带

12、，在前面打一活结。（2）解开两袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服下， 使两手露出来,便于洗手消毒。注意：不可使衣袖外侧塞入袖内（3）解开领扣，右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手，用遮盖的左手 握住右手隔离衣袖外面将袖拉下，两手在袖内解开腰带，两手轮换握 住袖子，渐渐自袖管中退出，再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手，随 即用左手握住领子的外面再脱出右手。（4）两手握住领子，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔离衣， 清洁面向外，挂在污染区的隔离衣，污染面在外），挂在衣钩上。（5）若需丢弃，脱时应使清洁面向外，衣领及衣边卷至中央，弃后 消毒双手。B91). 13图 PIOflD 11I) 12ffiD. M團 D. 15團 I) IE（适用于留观、疑似和确诊病例转运人员）N95一、防护装备：一次性工作帽、一次性手套、医用防护口罩（ 及以上）、医用一次性隔离衣。二、穿戴顺序：步骤 1 ：手卫生步骤 2：医用一次性隔离衣步骤 3：一次性工作帽步骤 4：医用防护口罩（ N95 及以上）步骤 5：一次性手套三、脱摘顺序：步骤 1：摘一次性手套步骤 2：医用一次性隔离衣步骤 3：手卫生步骤 4：医用防护口罩（ N95 及以上）步骤 5：一次性工作帽步骤 6 ：手卫生步骤 7：换回个人衣物密U118斛頁科室姓名通知时间到位时间考核要求分诊台护士应变能力