诊 断 学-血液一般检查ppt课件

1、RR诊 断 学RR血液学检验 血液和造血组织的原发性血液病及非造血细胞疾病所指的血液学变化的检查。是以血液学实际为根底，以检验技术为手段，以血液病为对象的检验医学，为临床提供诊断信息。 血液普通检测 骨髓细胞学检测 溶血性贫血的实验室检测 血型鉴定与交叉配血实验 常见血液病的血液学特征血液普通检查Blood Routine Test血液普通检查的内容 血常规检查 网织红细胞检查 红细胞沉降率 传统的血常规检查 目前的血常规检查 血常规检查 对外周血中红细胞、白细胞和血小板数量、质量及其相关参数的化验检查，包括RBC、Hb、WBC及白细胞分类计数DC，同时留意察看血涂片中红细胞及白细胞形状有无异

2、常，某些情况下应留意察看有无异常细胞或寄生虫等血液普通检查的内容红细胞和血红蛋白 红细胞的主要生理功能是作为呼吸载体从肺部携带氧保送到全身各组织，并将组织中的二氧化碳运送到肺而呼出体外。这一切功能主要经过其内所含Hb来完成的。 红细胞的平均寿命120天，衰老红细胞在单核-巨噬细胞系统降解为铁、珠蛋白、胆色素三、正常参考值及临床意义标本采集标本采集 静脉采血静脉采血1ml，EDTA抗凝，常用抗凝，常用EDTA-K2或或EDTA-Na2本卷须知：本卷须知： 普通以上午采血为宜，标本需充分抗凝普通以上午采血为宜，标本需充分抗凝结果判别的影响要素 病人全身血液总容量有无改动大量失血早期 全身血浆容量有

3、无改动失水或水滞留 病人的性别、年龄及居住地海拔的差别结果判别的影响要素一红细胞及血红蛋白增多普通经多次检验：单位容积血液中RBC数及Hb量高于参考值高限一红细胞及血红蛋白增多 I、相对性增多 血浆中水分丧失、血液浓缩 血浆容量减少，红细胞容量相对增多 见于严重呕吐、腹泻、出汗、烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲亢危象、糖尿病酮和酸中毒等一红细胞及血红蛋白增多 II、绝对性增多(红细胞增多症) 继发性RBC增多 促红素代偿性添加，见于胎儿、新生儿、高原、严重的心肺疾患 促红素非代偿性添加，Epo与某些肿瘤或肾病有关如肾癌等一红细胞及血红蛋白增多真性红细胞增多症 缘由未明，RBC继续增多，

4、可达7-1010 12/L，HB可达180-240g/L，血容量、WBC、血小板亦添加，绝对性增多(红细胞增多症)真红血涂片一红细胞及血红蛋白减少 单位容积循环血液中RBC数、Hb量及红细胞比积低于参考值低限称为贫血根据血红蛋白降低程度将贫血分为 轻度 Hb低限90g/L 中度 90-60g/L 重度 60-30g/L 极重度 20%有意义亦可见自免溶贫 椭圆形细胞elliptocyte，oval cell见于遗传性椭圆形细胞增多症，高达25-50%有意义二形状异常二形状异常二形状异常三染色反响异常三染色反响异常四构造异常 简称点彩红细胞，指在瑞氏染色条件下，成熟红细胞或幼红细简称点彩红细胞，

5、指在瑞氏染色条件下，成熟红细胞或幼红细胞的胞质内出现形状不一的蓝色点状物，即核糖核酸胞的胞质内出现形状不一的蓝色点状物，即核糖核酸RNA，属，属于未完全成熟红细胞，其颗粒大小不一、多少不等。多见于重金属于未完全成熟红细胞，其颗粒大小不一、多少不等。多见于重金属中毒，常作为铅中毒诊断挑选目的。中毒，常作为铅中毒诊断挑选目的。四构造异常正常红细胞形状红细胞形状学改动红细胞大小、染色异常红细胞形状学改动球形红细胞红细胞形状学改动椭圆形红细胞红细胞形状学改动口形红细胞红细胞形状学改动靶形红细胞红细胞形状学改动镰形红细胞红细胞形状学改动镰形红细胞红细胞形状学改动棘形红细胞红细胞形状学改动泪滴形红细胞红细胞