版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、BC-2000工程师培训用户效力部血球组用户效力部血球组1 1、血液根底知识、血液根底知识2 2、临床操作、参数测试性能、临床操作、参数测试性能3 3、血液分析仪的原理及开展、血液分析仪的原理及开展4 4、参数引见及安装、参数引见及安装5 5、机器硬件讲解、机器硬件讲解6 6、机器软件和液路、机器软件和液路7 7、维护和常见缺点处置、维护和常见缺点处置8 8、问题讨论和培训考核、问题讨论和培训考核培训安排培训安排BC-2000BC-2000HC-1022 HC-2022 BC-3000系列 BC-1800系列 BC-2800系列BC-2200主要特点主要特点1、白细胞三分群,18项测试参数和3
2、个直方图,全参数彩色液晶显示2、配备中英文两种版本,采用图标和菜单式人机界面,满足不同用户3、内置大容量记忆,可存储10000份样本全参数以及9批次质控全参数4、测试速度大于60个样本/小时,自动加溶血素,自动搅拌5、具有缺点自动诊断显示、存储、打印提取功能,方便维修6、可外接打印机,打印宽幅报告单,支持的型号EPSON LQ300K/1600K血液根底知识 血液不断流动于循环系统之中,与机体的一切部分均发生联络。参与机体的功能活动,维持正常的新陈代谢和内、外环境的平衡。 在病理情况下造血系统的各种疾患常影响全身组织器官。反之,各组织和器官的病变也可直接或间接引起血液发生相应的病理变化。 因此
3、,血液的检验不仅是诊断各种血液病的主要根据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的根本内容之一。为什么要做血常规什么时候需做血常规许多病人在病因不明时都要做血常规检查 一些曾经明确诊断或治疗过程中的患者也需求经常做血常规检查,这是察看治疗效果、用药或停药、继续治疗或停顿治疗、疾病复发或痊愈的常用目的 需求特别提到的是,在化疗、放疗及血液病等特殊病人中,血常规检查是个非常重要的和经常需求检测的察看目的 人体血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘调混悬液。pH值为7.357.45。相对密度(比重)为1.051.060,相对粘度为45。正常成人血量约占体
4、重的7.9,平均血量5L左右 血液功能:保送,协调,调理体温,维持内环境恒定,防御功能 人体血液的特点和功能人体血液的组成白细胞 红细胞 血小板微观血细胞形状白细胞的作用 白细胞的数目较少,缺乏红细胞的六百分之一,但白细胞是机体的“卫士,它能吞噬和去除侵入体内的微生物,细菌被吞噬以后,白细胞释放出多种物质如自在基、蛋白消化酶等可以把它消灭。白细胞也是机体的“清道夫,它能去除体内曾经破坏的组织细胞及多种异物碎片 白细胞的参考范围正常参考值范围正常参考值范围: : 4.04.01010109109个个/L/L白细胞功能白细胞功能维护肌体免受外来侵略维护肌体免受外来侵略( (感染感染) )白细胞的组
5、成粒细胞75% 单核细胞5% 淋巴细胞25% 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 以下图是经过瑞氏染色后的各种白细胞三分类的定义该机器的三分类是指对白细胞中的细胞细分成:该机器的三分类是指对白细胞中的细胞细分成:淋巴细胞、中间细胞嗜酸、单核、嗜碱、中性粒细胞淋巴细胞、中间细胞嗜酸、单核、嗜碱、中性粒细胞溶血素的作用溶血素的作用 溶血剂对不同类别白细胞质膜产生不同的反响:溶血剂对不同类别白细胞质膜产生不同的反响:淋巴胞质膜内的水溶性胞质释出,膜缩水后包饶细胞核淋巴胞质膜内的水溶性胞质释出,膜缩水后包饶细胞核单核立刻产生反响单核立刻产生反响粒细胞只产生有限反响粒细胞只产生有限反响 之外,溶血素
6、对红细胞进展破坏,释放出血红蛋白之外,溶血素对红细胞进展破坏,释放出血红蛋白 * * * *机器丈量到的细胞体积不是细胞的生机器丈量到的细胞体积不是细胞的生理体积理体积淋巴细胞25% 单核细胞5% 粒细胞75% 嗜酸性粒细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞红细胞的作用 红细胞的主要功能有二个,一是运输氧和二氧化碳;二是维持血液的酸碱度 红细胞的功能主要是由血红蛋白来完成的。血液呈现红色,也正是由于红细胞里含有血红蛋白的缘故。红细胞生理外形内含血红蛋白(血色素)携带氧气至组织,带出二氧化碳正常参考值范围正常参考值范围: : 男性:男性:4.04.05.55.510121012个个/L/L女性:3.55
7、.01012个/L原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 成熟红细胞红细胞发育的全过程血红蛋白的生理外形正常参考值范围正常参考值范围: : 110 110160g/L160g/L 血红蛋白位于红细胞血红蛋白位于红细胞内,当红细胞的细胞膜被内,当红细胞的细胞膜被溶血素溶解后溶血素溶解后, ,血红蛋白被血红蛋白被释放出来释放出来血红蛋白的功能血红蛋白的功能携带携带O2O2和和CO2CO2 血红蛋白是一种结合蛋白,由一种被称为珠蛋白的特殊蛋白质和一种含铁的色素叫亚铁血红素组成血小板的作用血小板的作用是参与止血和凝血 在正常的血液循环中,血小板并不与内皮细胞外表或其他细胞发生作用,而是沿着毛细血
8、管内壁陈列,维持其完好性 当血管部分受损伤时,血小板的止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性粘附聚集作用血小板的参考范围正常参考值范围正常参考值范围: : 100 100300300109109个个/L/L血小板的功能血小板的功能参与止血参与止血现场临床操作1、仪器外部界面、接口引见、仪器外部界面、接口引见2、全血方式临床操作、全血方式临床操作3、预稀释方式临床操作、预稀释方式临床操作前功能面板引见机器反面硬件接口引见机器反面液路接口引见稀释器接口引见全血、预稀释临床操作全血、预稀释临床操作直直方方图图显显示示区区18参参数数显显示示区区仪器形状仪器形状当前界面提示当前界面提示测试方式测试方式菜
9、单菜单操作信息提示区操作信息提示区联机形状联机形状系统时间系统时间报警信息提示区报警信息提示区开机本底检测开机本底检测 BC-2000当开机后,首先对仪器进展本底空白丈量,本底丈量参数的要求如下:参 数本底范围WBC(白细胞) 0.3 109 / LRBC(红细胞) 0.03 1012/ LHGB(血红蛋白) 1 g / LHCT(红细胞压积) 0.5 %PLT(血小板) 10 109 / L血样预备本卷须知血样预备本卷须知静脉血的本卷须知 引荐用K2EDTA 抗凝剂,含量规定为1.5 2.2 mg/ml血。K2EDTA 是一种比较理想的抗凝剂,它能坚持红细胞与白细胞在分类检测与计数时的形状稳
10、定 末梢血的本卷须知 稀释样本需放置35分钟,在20分钟之内进展计数; 假设计数不可靠,需求做重新计数,或在20分钟之后进展血细胞计数,虽然能出数值,但不能保证分类结果部分血样也能够不能分类,即显示为*的结果 对事先制备好的稀释液,应防止灰尘混入使丈量值产生偏向全血方式临床操作1、用稀释器取、用稀释器取40ul K2EDTA抗凝血,并擦拭取液管的外部抗凝血,并擦拭取液管的外部2、取样品杯装稀释器排出的、取样品杯装稀释器排出的9ml+40ul的第一稀释液的第一稀释液1:225并充分摇匀并充分摇匀3、用稀释器取、用稀释器取40ul第一稀释液,并擦拭取液管的外部第一稀释液,并擦拭取液管的外部4、取另
11、一个样品杯装稀释器排出的、取另一个样品杯装稀释器排出的9ml+40ul的第二稀释液的第二稀释液1:506255、将第一稀释液放入、将第一稀释液放入WBC杯座上杯座上6、将第二稀释液充分摇匀放入、将第二稀释液充分摇匀放入RBC杯座上杯座上7、按、按“计数键开场计数,预备下一份标本计数键开场计数,预备下一份标本8、假设做完样本,需将两杯空白稀释液放置于两探头下、假设做完样本,需将两杯空白稀释液放置于两探头下 *留意这两杯空白稀释液约每做留意这两杯空白稀释液约每做10个样本改换一次个样本改换一次预稀释方式临床操作1、取样品杯在稀释器上取、取样品杯在稀释器上取9ml 稀释液稀释液2、用、用20ul的采
12、血管采末梢血,将其溶入稀释液中并充分摇匀的采血管采末梢血,将其溶入稀释液中并充分摇匀1:4503、用稀释器取、用稀释器取90ul第一稀释液,并擦拭取液管的外部第一稀释液,并擦拭取液管的外部4、取另一个样品杯装稀释器排出的、取另一个样品杯装稀释器排出的9ml+90ul的第二稀释液的第二稀释液1:450005、将第一稀释液放入、将第一稀释液放入WBC杯座上杯座上6、将第二稀释液充分摇匀放入、将第二稀释液充分摇匀放入RBC杯座上杯座上7、按、按“计数键开场计数,预备下一份标本计数键开场计数,预备下一份标本8、假设做完样本,需将两杯空白稀释液放置于两探头下、假设做完样本,需将两杯空白稀释液放置于两探头
13、下*留意这两杯空白稀释液约每做留意这两杯空白稀释液约每做10个样本改换一次个样本改换一次 当计数过程中出现孔堵、气泡报警或操作者以当计数过程中出现孔堵、气泡报警或操作者以为必要,可以对上一血样重新计数。重新计数不再为必要,可以对上一血样重新计数。重新计数不再给给WBC/HGB WBC/HGB 样品杯参与溶血素,也不吸样分析样品杯参与溶血素,也不吸样分析HGBHGB,样本号不变。由于溶血素作用时间过长,样本号不变。由于溶血素作用时间过长,WBC WBC 分类分类结果能够不准确。结果能够不准确。 重计数和计数的区别:重计数和计数的区别: 1 1、不加溶血素、不加溶血素 2 2、不混匀、不混匀 3
14、3、不做、不做HGBHGB丈量丈量重计数重计数参数引见参数引见BC-2000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中18项参数项参数+ 3直方图直方图 白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均
15、红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度 RDW血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCTBC-2000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中18项参数项参数+ 3直方图直方图 白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积
16、红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度 RDW血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT直接由机器丈量出来的参数直接由机器丈量出来的参数BC-2000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中18项参数项参数+ 3直方图直方图 白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#
17、淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度 RDW血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT由直方图得出的参数由直方图得出的参数BC-2000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中
18、18项参数项参数+ 3直方图直方图 白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞体积分布宽度红细胞体积分布宽度 RDW血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小
19、板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT直接计算出来的参数直接计算出来的参数线性范围和显示范围参 数线性范围显示范围WBC0 - 99.9 109/L0.0-999.9 109/LRBC0 -9.991012/L0.0-9.99 1012/LHGB0 - 240g/L0- 300g/L MCV50 - 200 fL0-250 fLPLT0 - 999109/L0-3000 109/L反复性目的参 数 重复性(CV%) WBC (7.0-15.0109/L) 3 RBC (3.5-6.01012/L) 2 HGB (110 180g/L) 2 MCV (80.0
20、 110.0fL) 1 PLT (150 - 500109/L) 5 %100MeanDiffCVMean:平均值Diff: 规范差CV:变异系数 血液分析仪的原理及开展手工法手工法:经典的显微镜检查用显微经典的显微镜检查用显微镜对细胞进展计数及分析镜对细胞进展计数及分析早期的血球计数分析方法手工法检验的过程1、细胞计数红细胞、白细胞、血小板等血细胞的镜下计数2、定量血红蛋白3、白细胞分类瑞氏染色4、其它:血细胞比积、红细胞形状、嗜酸球计数等如今的细胞计数方法50年代,库尔特发明电阻抗法库尔特原理小孔电阻抗法:根据血细胞是电的不良导体的性质,当它经过微孔时就引起电阻的变化,将电信号的变化检测出
21、来,即可检测到经过微孔的细胞。COULTER原理的局限原理的局限 粒子的外形和在经过计数小孔时的姿态对丈量到的阻抗影响。使其不能正确地反映被测粒子的实践体积。如两个同体积的粒子,一个是球形,另一个为长椭球形,由于球形粒子的横截面大于长椭球形粒子的横截面,球形粒子测得的体积将明显大于椭球体的体积 只能对粒子的体积丈量,不能丈量粒子内部的成分,所以运用在计数和体积丈量,不适宜细胞分类 虽然随着根底医学的开展,高科技在血液分析的运用,各种型号的血液分析仪逐渐在国内普及,但显微镜目测检查仍不失为最可靠、最根本的常规血液检查的实验手段 当我们在用仪器检测时碰到特殊的血样,一定要用手工法复查。手工法的重要
22、性血球计数仪的开展方向血常规检验多参数化 目前有的仪器甚至可以提供4050种丈量或计算参数。但很多的新参数目前仍不能运用于临床,仅限定在实验室中供研讨运用多功能合成扩展 一体化设计不能局限在只进展常规的血细胞分析,需求添加许多扩展功能 检测速度的提高 方法的改良和进展 为了做到更加准确的计数和分析、更多的测定和分析参数必需不断改良检测方法,目前较先进的有激光散射法、射频分析法等运用的方便性射频法射频法原理RFRFRF的运用和局限性的运用和局限性可以比较有效地域别内容物差别大的细胞种类如检测影细胞、可以比较有效地域别内容物差别大的细胞种类如检测影细胞、幼稚细胞;幼稚细胞;缺乏是缺乏是RFRF反映
23、的是内部核、质、颗粒总体情况,不特异而且不可反映的是内部核、质、颗粒总体情况,不特异而且不可以反映膜外表信息,在细胞分类方面才干差,如图以反映膜外表信息,在细胞分类方面才干差,如图 射频电导法,实践上也是一种阻抗法。它利用射频可透入细胞内部,细胞核的大小、细胞浆的多少及颗粒的多少使其电导率产生差别,经过丈量由于电导率发生变化,而导致的电压变化,可间接丈量核的大小及颗粒的多少激光散射法原理细胞对激光散射散射法原理和局限原理:血细胞的大小、内容物、外表特征存在差别,可以经过前向角反映体积,低角度散射光反映内容物,高角度反映膜外表特征;是和电抗类方法完全不同的方法运用散射光可以加强分类性能和测定体积
24、达60fl以上PLT,不与小RBC混淆;局限是内容物信息还是核、质、颗粒的总体信息,还是不可以实现直接白细胞5分类综合法血球计数的原理库尔特原理实验视频演示视频演示体积计数原理实验视频演示视频演示细胞脉冲形状细胞脉冲形状1、大小一样的细胞以恒定的速度、大小一样的细胞以恒定的速度经过微孔构成的脉冲经过微孔构成的脉冲2、大小一样的细胞以不同的速度、大小一样的细胞以不同的速度经过微孔构成的脉冲经过微孔构成的脉冲3、大小不同的细胞以不同的速度、大小不同的细胞以不同的速度经过微孔构成的脉冲经过微孔构成的脉冲脉冲的放大、阈值调理、甑别和整形、计数 1 1放大放大 由于血细胞经过微孔时产生的脉冲信号非常微弱
25、,不能直接触发计由于血细胞经过微孔时产生的脉冲信号非常微弱,不能直接触发计数电路因此必需经过放大器,将微伏信号放大为伏级脉冲讯号数电路因此必需经过放大器,将微伏信号放大为伏级脉冲讯号 2 2阈值调理阈值调理 在一定范围内调理参考电压的大小,使计数结果尽能够符合实在一定范围内调理参考电压的大小,使计数结果尽能够符合实践践 3 3甄别甄别 经过微孔时各种微粒均可产生相应脉冲信号,信号电平经过微孔时各种微粒均可产生相应脉冲信号,信号电平( (脉冲幅度脉冲幅度) )与微粒大小成正比。因此除血细胞外,血细胞碎片、稀释液中杂质微粒均可产生假与微粒大小成正比。因此除血细胞外,血细胞碎片、稀释液中杂质微粒均可
26、产生假脉冲,使计数结果偏高。所谓甄别,就是利用甄别器根据阈值调理器提供的参考电脉冲,使计数结果偏高。所谓甄别,就是利用甄别器根据阈值调理器提供的参考电压,将低于参考电压的假脉冲去掉,以提高细胞计数的准确性压,将低于参考电压的假脉冲去掉,以提高细胞计数的准确性 4 4整形整形 经放大和甄别后的细胞脉冲信号波形尚不一致,必需经过整形器调经放大和甄别后的细胞脉冲信号波形尚不一致,必需经过整形器调整为外形一致规范的平顶波后,才干触发电路整为外形一致规范的平顶波后,才干触发电路 5 5计数计数 血细胞的脉冲信号经过放大、甄别、整形后,送入计数系统。各型血细胞的脉冲信号经过放大、甄别、整形后,送入计数系统
27、。各型血细胞分析仪计数系统经过计算得出计数结果血细胞分析仪计数系统经过计算得出计数结果脉冲与阈值的关系A、B、C、D表示不同细胞的脉冲表示不同细胞的脉冲通道通道4通道通道3通道通道2通道通道1脉冲与直方图的关系视频演示视频演示体积分析体积分析 经过差别性溶血反响后,仪器分析来自微孔的每个脉经过差别性溶血反响后,仪器分析来自微孔的每个脉冲,并将其陈列在冲,并将其陈列在256256个计数通道中,然后分析出一条曲线个计数通道中,然后分析出一条曲线,以,以X X轴代表细胞体积,以轴代表细胞体积,以Y Y轴代表细胞数量轴代表细胞数量体积范围体积范围淋巴:淋巴:3085fl3085fl中间:中间:8512
28、5fl85125fl中性粒:中性粒:125400fl125400fl结 束 传 感 器开 始 传 感 器结 束 传 感 器开 始 传 感 器1 计 数 开 始 排 空 计 量 管2 计 数 过 程 中 , 液 面 由 上 向 下 落 。3 液 面 经 过 开 始 传 感 器 计 数开 始 。结 束 传 感 器开 始 传 感 器结 束 传 感 器开 始 传 感 器4 液 面 经 过 结 束 传 感 器 计 数 结 束体积计量原理HGB丈量原理 红细胞经溶血素作用溶解后,血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白,它与溶血素中的成分作用,生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白HiCN 氰化高铁血红蛋白在540nm有最
29、大吸收峰。 HiCN法具有操作简单,显色快且稳定,直接定值等优点。是国际血液学规范化委员会(ICSH)的规范方法。 缺陷:氰化物有剧毒氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法环保无氰溶血素 目前针对氰化物的缺陷,我公司推出了SFT无氰化物法,该方法和现有的国际血液学规范委员会的方法一样,具有操作简单,显色快且稳定,直接定值等优点。同时也具备了环保的要求。BC-2000的HGB的丈量方法光源发射HGB光接纳样本透过光强空白透过光强常数10LogHGBHGB计算公式利用朗伯-比尔Lambert-Beer定律机器的安装、本卷须知BC-2000的安装 主机包装箱(包括BC-2000主机一台,电源线一根,地线
30、一根,主机与稀释器通讯电缆一根,操作手册,保修卡,主机装箱单) 稀释器包装箱(BC-100稀释器一台,电源线一根,稀释液传感器组件一根,稀释器装箱单) 试剂包装箱(稀释液两桶5.5L/桶,溶血素1L,E-Z液500mL/瓶2瓶,探头清洗液300mL1瓶) 附件包装箱(E-Z清洗液瓶盖组件1件,溶血素瓶盖组件1件等) 详见各装箱单 安装环境安装环境环境应尽能够无尘、无机械环境应尽能够无尘、无机械振动、无大噪音源和电源干振动、无大噪音源和电源干扰,不要接近电刷型发动机、扰,不要接近电刷型发动机、闪烁荧光灯和经常开关的电闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备。防止阳光直射接触性设备。防止阳光直射或置于热
31、源及风源附近。或置于热源及风源附近。 空间要求空间要求BC-2000 放于平台上,放于平台上,BC-100 放在右边以方便操作,平台应放在右边以方便操作,平台应足够大以放置试剂。足够大以放置试剂。BC-2000 旁边该当空有旁边该当空有75 cm 75 cm 48 cm 的空间,用于的空间,用于测试操作和放置试剂测试操作和放置试剂 电源要求电源要求BC-2000 及及BC-100 要求提供要求提供220 VAC 电源电压,电源电压动摇电源电压,电源电压动摇均要求在均要求在10% 以内,电源频以内,电源频率为率为4763Hz。 假设电源电压低于假设电源电压低于192V,稀释,稀释器不能正常任务器
32、不能正常任务BC-2000 需一个良好接地的电需一个良好接地的电源插座以提供所需的电源,最源插座以提供所需的电源,最大功耗为大功耗为150 瓦。电源插座的瓦。电源插座的零地电压零地电压5V。如能够,。如能够,BC-2000 应连至公用地线上。应连至公用地线上。BC-100 稀释器的最大功耗是稀释器的最大功耗是50 瓦。瓦。 液路衔接E-Z 清洗液的衔接 将导液管的一端插入E-Z 液瓶中, 顺时针方向旋紧瓶盖。 将导液管的另一端液路接头蓝色接到BC-2000 反面的“E-Z RINSE液路接头蓝色上,顺时针方向旋紧接头。将与导线相连的BNC 插头插入BC-2000 反面的“E-Z RINSE传感
33、器BNC插座上, 插入后旋紧。稀释液的衔接 导液管的一端插入稀释液DILUENT桶中,顺时针方向旋紧桶盖。将稀释液导液管的绿色液路接头连至BC-2000 反面的“DILUENT液路接头绿色上,顺时针方向旋紧。将稀释液导液管的白色液路接头连至BC-100 反面的“DILUENT液路接头白色上,顺时针方向旋紧。 将与导线相连的BNC 插头插入BC-2000 反面的“DILUENT传感器BNC 插座上,插入后旋紧。溶血素的衔接 将溶血素倒入溶血素瓶中将导液管及传感器的一端插入溶血素瓶中,顺时针方向旋紧瓶盖。将溶血素导液管的橙色液路接头连至BC-2000 反面的“LYSE液路接头橙色上,顺时针方向旋紧
34、。将与导线相连的BNC 插头插入BC-2000 反面的“LYSE传感器BNC 插座上,插入后顺时针方向旋紧。废液导液管的衔接 将导液管的红色液路接头端连至BC-2000 反面的“WASTE液路接头红色上,顺时针方向旋紧。废液桶放置于与BC-2000 同一程度高度或比BC-2000 低的位置。将废液导液管插入废液桶中BC-100与BC-2000 的衔接将一条两端带有DB9 插头的通讯线一端插入主机背后的“TO DILUENT插座上,另一端插入稀释器背后的“TO BC-2000DB9 通讯接口上。 软件界面运用培训机 械 结 构探头构造白细胞和红细胞探头组件图R外 电 极宝 石W外 电 极宝 石温
35、 度 传 感 器溶 血 剂 加 入 管搅 拌 杆过 滤 器白细胞、红细胞模块内部构造图左视图模块内部构造图右视图稀释器构造左视图稀释器构造背视图硬件构造、板件功能硬件构造 整机原理框图 前放板 I/O接口板 功率驱动板 微打板 开关电源板 其他板件可选件可选件打印机,条码扫描器,键盘等打印机,条码扫描器,键盘等工控主板工控主板接口板A/DI/OPC104LCD显示卡PC104WBC放大板RBC/PLT放大板MTB板板WBC、RBC/PLT按键板行程开关行程开关稀释器档位稀释器档位溶血素行程溶血素行程 废液满废液满试剂空试剂空3 变压器开关电源板滤波器滤波器 执 行 部件泵、阀 、 电机等记录仪
36、LCD显示屏微打板转接板逆变器真空检测部分HGB放大部分功率驱动板功率驱动板线性电源部分驱动部分交流输入 前放板 有WBC前放板和RBC/PLT前放板 对探头丈量的信号放大 两种板用同一种PCB板,但不兼容 WBC前放板有一信号通道及一温度报警通道 RBC前放板有两个信号通道,分别放大RBC和PLT信号,但两者前级放大公用,其中VR1可以调理其通道增益I/O接口板 I/O部分 由一片在线可编程逻辑器件构成I/O口 A/D部分 包括三个A/D通道, 分别相应于WBC、RBC、PLT信号的数据采集, 其中HGB与WBC共用一个A/D转换通道, 经过模拟开关切换 功率驱动板包含HGB放大、线性电源、
37、真空检测、功率驱动1. HGB放大部分 放大HGB信号2. 线性电源部分 产生提供恒流源的48V及模拟电路的12V3. 真空检测部分 检测、控制真空4. 功率驱动部分 驱动阀、真空泵、搅拌电机及交流压力泵微打板 控制记录仪的输出 由输入数据缓冲、CPU、功率驱动以及形状检测与输出等部分组成 形状检测与输出部分用于监视打印头的温度、缺纸、抬头等形状。 开关电源板 提供整个系统数字部分电源(+5V)和功率部分电源(+12V、+24V)。 24V供应记录仪组件,用于记录仪打印头任务电压 12V提供阀、真空泵、风扇、显示亮度的任务电压其他板件 MTB板 MTB板用于丈量确定参于计数的样本体积(500u
38、L) 其他板件按键板 由一个四位输出口和一个八位输入口组成其他板件LCD转接板 提供LCD驱动电源, 并承当LCD显示的亮度和对比度的控制 软件版本、液路及液路时序2.1版前液路2.33.2版液路图液路液路按模块化设计,共分为六部分 WBC前置单元RBC前置单元HGB检测部分溶血剂注入单元真空、压力单元公用液路WBC前置单元 主要有4个阀V1、V2、V3、V4和一个MTB构造,探头座上有内、外电极,溶血素参与管、搅拌电机、温度传感监测RBC前置单元 主要有4个阀V9、V10、V11、V12和一个MTB构造。与WBC的探头区别:只需内、外电极测试样本的控制HGB单元 由一个HGB单元,V5、V6
39、、V7三个阀组成真空、压力单元 主要由真空泵液泵、压力泵、真空室组成公用单元 主要由V8、V13阀组成溶血素参与部分 主要由溶血素参与单元和V14三通压断阀组成阀机器的维护保养本卷须知BC-2000维护 日维护 周维护 月维护每天用稀释液执行开机程序每天用稀释液执行开机程序;每天用每天用E-Z液严厉执行关机程序液严厉执行关机程序每周根据标本量执行探头清洁液的浸泡,每周根据标本量执行探头清洁液的浸泡,普通要求普通要求35天做一次探头液浸泡,假设天做一次探头液浸泡,假设标本量大要求每标本量大要求每200个做一次,每次浸泡个做一次,每次浸泡10分钟左右,浸泡时需执行分钟左右,浸泡时需执行HGB吸样浸
40、吸样浸泡泡假设有两天以上不开仪器,要到假设有两天以上不开仪器,要到“效力菜效力菜单中的单中的“系统检测中执行系统检测中执行“溶血素回吸溶血素回吸之后开机,执行相应的之后开机,执行相应的“溶血素注入程序溶血素注入程序密码详细阐明密码详细阐明密 码功 能2000/3000(对用户开放)1、修改设置界面中的计数时间2、调整WBC分类线(2000使用)3、修改设置界面中的自动清洗时间(3000使用)4、修改设置界面中的增益校正设置(3000使用)5、更换拭子采样针电机控制(3000使用)3210(不对用户开放)1、扩展按键功能有效,允许: 密码“3000”的所有功能 数据统计功能F10 采样数据脉冲显
41、示2、直到设置密码为3333后,屏蔽扩展按键功能3333(不对用户开放) 1、屏蔽扩展按键功能2、直到设置密码为3210后,扩展按键功能才有效定标1、预备:标定液 质控液 本底测试经过 确认反复性好最少3次2、标定过程:设好进血方式手工法: 新系数=目前系数标定液参考值/ 丈量平均值自动定标:仪器自动换算新的系数。质控结果的分析均值2SD为警戒线均值4SD为失控线其他失控情况缺点排除 堵孔 HGB调整或缺点 反复性不好 计数不准缺点排除 堵孔1、冲 按“反冲看反冲的水柱2、刷 用探头刷刷洗探头3、泡 执行探头清洗液浸泡 探头液浸泡的时间受探头液的浓度的影响,浸泡前先确认探头液能否失效。缺点排除
42、 HGB调整或缺点 1、在“效力“系统检测中的检测HGB本底电压,应在4.44.5 2、假设不在范围,执行“效力“系统检测中的“HGB冲洗后再测“HGB本底电压 3、经过多次冲洗丈量,假设电压还没有恢复正常,但所测电压稳定的情况下,请调整机器反面的HGB增益电位器 4、假设电压不稳定,检查V7阀V14阀等与HGB相关的液路单元缺点排除 反复性不好 当操作人员反映机器做结果不稳定或反复性不好的情况下,针对详细的工程,需留意以下几点: 1、血样的混匀及采血部位和操作方法 2、试剂能否污染、过期 3、溶血素参与量能否足够 4、机器的混匀系统能否可靠 5、能否存在外界的其它干扰 6、安装环境能否到达装
43、机的要求 7、机器接地情况,要求零地电压5V 机器的稳定性是对血样的值有范围要求的,在测试稳定性的时候要留意测试方法,引荐运用全血做稳定性测试,可以减少人为要素对稳定性测试的干扰。缺点排除 计数不准 当反映计数或分类不准时,在重新计数依然无效的情况下,我们要求能做镜检复查,能够的情况有:1、WBC的分类不好或不分类,但直方图是左移紧缩的2、PLT值很高,且直方图翘尾BC-3000工程师培训BC-3000BC-3000系系列列HC-1022 HC-2022 BC-2000 BC-2200BC-1800系列系列 BC-2800系列系列主要特点主要特点1、白细胞三分群,19项测试参数和3个直方图,全
44、参数彩色液晶显示2、配备多种言语版本,采用图标和菜单式人机界面,满足不同用户3、多种信息录入方式、支持TYSSO CCD-82条码扫描仪4、内置大容量记忆,可存储20000份样本全参数以及9批次质控全参数5、全自动测试,测试速度大于60个/小时,自动吸样,自动稀释丈量6、具有缺点自动诊断显示、存储、打印提取功能,方便维修7、可外接打印机,打印宽幅报告单,支持的型号EPSON LQ300K/1600K现场临床操作1、仪器外部界面、接口引见、仪器外部界面、接口引见2、全血方式临床操作、全血方式临床操作3、预稀释方式临床操作、预稀释方式临床操作外观构造外观构造1 - 1 - 显示屏幕显示屏幕2 -
45、2 - 按键面板按键面板3 - 3 - 记录仪记录仪4 - 4 - 电源指示灯电源指示灯5 - 5 - 开场开场 键键6 - 6 - 采样针采样针正面正面1236547891 01 1反面反面1 - 1 - 键盘接口键盘接口2 - RS-232C 2 - RS-232C 串行口串行口1 13 - RS-232C 3 - RS-232C 串行口串行口2 24 - 4 - 打印机接口打印机接口5 - 5 - 稀释液稀释液(DILUENT) (DILUENT) 液路接头液路接头6 - 6 - 稀释液稀释液(DILUENT) (DILUENT) 传感器传感器BNCBNC插座插座7 - 7 - 冲洗液冲
46、洗液(RINSE) (RINSE) 传感器传感器BNCBNC插座插座8 - 8 - 废液废液(WASTE) (WASTE) 液液路接头路接头9 - 9 - 冲洗液冲洗液(RINSE) (RINSE) 液路接头液路接头10 - 10 - 等电位柱等电位柱11 -11 -电源开关电源开关123456789将开前门翻开后将开前门翻开后1 - 1 - 升降电机升降电机2 - 2 - 采样针采样针3 - 3 - 拭子拭子4 - WBC4 - WBC屏蔽盒屏蔽盒5 - RBC5 - RBC屏蔽盒屏蔽盒6 - 6 - 开场键开场键7 - 7 - 阀阀 11118 - 8 - 阀阀 12129 - 9 - 软
47、驱软驱全血、预稀释临床操作全血、预稀释临床操作直直方方图图显显示示区区19参参数数显显示示区区仪器形状仪器形状当前界面提示当前界面提示测试方式测试方式菜单菜单操作信息提示区操作信息提示区联机形状联机形状系统时间系统时间报警信息提示区报警信息提示区开机本底检测开机本底检测 BC-3000当开机后,机器会自动对仪器进展本底空白丈量,本底丈量参数的要求如下:参 数本底范围WBC(白细胞) 0.3 109 / LRBC(红细胞) 0.03 1012/ LHGB(血红蛋白) 1 g / LHCT(红细胞压积) 0.5 %PLT(血小板) 10 109 / L 当机器启动做第一次本底不在范围内的话,机器会
48、再次冲洗液路后,再次丈量本底,假设还不在范围内,那么机器进入计数界面,之后报“本底异常缺点报警。血样预备本卷须知血样预备本卷须知静脉血的本卷须知 引荐用K2EDTA 抗凝剂,含量规定为1.5 2.2 mg/ml血。K2EDTA 是一种比较理想的抗凝剂,它能坚持红细胞与白细胞在分类检测与计数时的形状稳定 末梢血的本卷须知 稀释样本需放置35分钟,在20分钟之内进展计数; 假设计数不可靠,需求做重新计数,或在20分钟之后进展血细胞计数,虽然能出数值,但不能保证分类结果部分血样也能够不能分类,即显示为*的结果 对事先制备好的稀释液,应防止灰尘混入使丈量值产生偏向预稀释的操作1、确定操作方式为“预稀释
49、方式2、按如下图,按按键板上的“稀释液键,将试管放到采样针下方,按动开场键,取出定量稀释液本操作以BC-3000Plus为例,适用于BC-3000、BC-1800系列预稀释的操作4、将采血管中的样本加到稀释液中,并混匀放置35分钟3、将病人的手指消毒后,扎针取血,留意要将第一滴血用无屑纸巾擦除掉,防止血小板凝聚5、将样本放到采样针下方,按动“开场键,仪器吸入样本开场计数本操作以BC-3000Plus为例,适用于BC-3000、BC-1800系列预稀释的操作6、当仪器做完样本计数后,将结果显示在屏幕上,按“打印键即可打印结果 假设结果有异常,需求复核结果本操作以BC-3000Plus为例,适用于
50、BC-3000、BC-1800系列全血的操作1、确定操作方式为“全血方式2、将K2EDTA抗凝的静脉血混匀后去掉密封上盖本操作以BC-3000Plus为例,适用于BC-3000、BC-1800系列全血的操作3、将样本放到采样针下方, 按动“开场键,开场计数4、当仪器做完样本计数后,将结果显示在屏幕上,按“打印键即可打印结果 假设结果有异常,需求复核结果本操作以BC-3000Plus为例,适用于BC-3000、BC-1800系列采血量和稀释比例模 式采血量溶血素第一稀释液比例第二稀释液比例全血样本13L0.5mL1:3041:44492预稀释样本20L0.36mL1:4001:44402细胞计数
51、微孔尺寸WBC微孔100m直径,70m厚度RBC微孔 70m直径,60m厚度 当计数过程中出现孔堵、气泡报警或操作者以为必要,都可以执行重新计数 假设机器出现堵孔报警,机器会自动执行排堵程序,灼烧并反冲宝石孔,经过丈量计数时间,确认排堵胜利后会提示重计数,此时样本号和对应的病人信息不变。假设此时不按提示做重计数,取消即可。 在没有提示的情况下想保管样本号和对应的样本信息重计数,按“Ctrl+F4键,即可重新计数重计数重计数在重计数形状下进展样本检测时,测试出来的结果将覆盖当前编号的样本记录参数引见参数引见BC-3000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中19项参数项参数+ 3直方图直方
52、图 白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞分布宽度变异系数红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV红细胞分布宽度规范差红细胞分布宽度规范差 RDW-SD血小板数目血
53、小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT直接由机器丈量出来的参数直接由机器丈量出来的参数白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平
54、均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞分布宽度变异系数红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV红细胞分布宽度规范差红细胞分布宽度规范差 RDW-SDBC-3000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中19项参数项参数+ 3直方图直方图 血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT由直方图得出的参数由直方图得出的参数白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid
55、%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞分布宽度变异系数红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV红细胞分布宽度规范差红细胞分布宽度规范差 RDW-SDBC-3000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中19项参数项参数+ 3直方图直方图 血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCT直接计
56、算出来的参数直接计算出来的参数白细胞数目白细胞数目WBC淋巴细胞数目淋巴细胞数目Lymph#中间细胞数目中间细胞数目Mid#中性粒细胞数目中性粒细胞数目Gran#淋巴细胞百分比淋巴细胞百分比Lymph%中间细胞百分比中间细胞百分比Mid%中性粒细胞百分比中性粒细胞百分比Gran%红细胞数目红细胞数目 RBC血红蛋白血红蛋白 HGB红细胞压积红细胞压积 HCT平均红细胞体积平均红细胞体积 MCV平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白含量 MCH平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC红细胞分布宽度变异系数红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV红细胞分布宽度规范差红细胞分布宽度规范差
57、 RDW-SD血小板数目血小板数目PLT平均血小板体积平均血小板体积MPV血小板分布宽度血小板分布宽度PDW血小板压积血小板压积 PCTBC-3000系列能定量的丈量血液中系列能定量的丈量血液中19项参数项参数+ 3直方图直方图 线性范围和显示范围参 数线性范围显示范围WBC0 - 99.9 109/L0.0-999.9 109/LRBC0 -9.991012/L0.0-9.99 1012/LHGB0 - 300g/L0- 300g/L MCV40- 150 fL0-250 fLPLT10 - 999109/L0-3000 109/L反复性目的参 数 重复性(CV%) WBC (7.0-15.
58、0109/L) 2 RBC (3.5-6.01012/L) 1.5 HGB (110 180g/L) 1.5 MCV (80.0 110.0fL) 0.5 PLT (150 - 500109/L) 4 %100MeanDiffCVMean:平均值Diff: 规范差CV:变异系数 WBCWBC直方图报警信息引见直方图报警信息引见 WBC 直方图报警,当WBC直方图异常时,在直方图右侧会出现“R1,R2,R3,R4,Rm报警的字样。其含义如下:R1 报警:提示淋巴细胞峰左侧区域有异常,能够存在血小板凝块、宏大血小板、有核红细胞、未溶解红细胞、蛋白及脂类颗粒,或有电噪声。R2 报警:提示淋巴细胞峰与
59、单核细胞区之间的区域有异常,提示能够存在异型淋巴细胞、浆细胞、非典型淋巴细胞、原始细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多。R3 报警:提示单核细胞区与中性粒细胞峰之间的区域有异常,能够存在未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多。R4 报警:提示中性粒细胞峰右侧区域有异常,表示中性粒细胞绝对数增多。Rm 报警:两个以上的R 报警。PLTPLT直方图报警信息引见直方图报警信息引见 当PLT 直方图异常时,在直方图右侧会出现“Pm,PS,PL报警的字样。Pm:表示血小板与红细胞区域交界模糊,提示能够存在大血小板、血小板凝块、小红细胞、细胞碎片、纤维蛋白。PS:表示小血小板过多。PL:表
60、示大血小板过多机器的安装、本卷须知BC-3000的安装 主机包装箱(包括BC-3000主机一台,键盘 ,附件包,操作手册,保修卡,主机装箱单等) 试剂1稀释液20L 试剂2冲洗液5.5L/桶,溶血素250ml,E-Z液100mL/瓶,探头清洗液17mL2瓶) 详见各装箱单 BC-3000 旁边该当空有75 cm 75 cm 48 cm 的空间 BC-3000 放于平台上,试剂要求放置于机器同一程度面。空间要求空间要求 安装环境安装环境环境应尽能够无尘、无机械环境应尽能够无尘、无机械振动、无大噪音源和电源干振动、无大噪音源和电源干扰,不要接近电刷型发动机、扰,不要接近电刷型发动机、闪烁荧光灯和经
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年沪科新版八年级地理上册阶段测试试卷
- 2025中国铁路北京局集团限公司招聘普通高校毕业生868人(二)高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中国联通广西分公司招聘97人高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中国神华系统内招聘拟录取人员高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中国电信福建公司春季招聘148人高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 动物炭黑、动物胶及其衍生物相关行业投资方案范本
- 2025中国旅游集团战略发展部副总经理公开招聘1人高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中国南水北调集团新能源投资限公司下属经营区域招聘5人高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中国人民财产保险股份限公司自贡市分公司招聘5人(四川)高频重点提升(共500题)附带答案详解
- 2025中共聊城市委组织部所属事业单位公开招聘(2025年)高频重点提升(共500题)附带答案详解
- DZ∕T 0222-2006 地质灾害防治工程监理规范(正式版)
- 华为错混料培训
- 中国蚕丝绸文化智慧树知到期末考试答案章节答案2024年浙江大学
- 1389国开电大本科《理工英语4》网上形考任务(单元自测1至8)试题及答案
- 电化学储能电站检修规程
- 嵌入式系统智慧医疗应用技术研究
- 2024年云南昆明寻甸城乡投资开发集团有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
- MOOC 家具·设计·生活-北京林业大学 中国大学慕课答案
- 黑龙江省哈尔滨市香坊区2023-2024学年八年级上学期期末语文试卷
- 教师职业道德与专业发展智慧树知到期末考试答案2024年
- 农村污水处理设施运维方案特别维护应急处理预案
评论
0/150
提交评论