一、二星级绿色建筑设计阶段申报书 内蒙古建设网

1、附件1 项目编号： 一、二星级绿色建筑设计阶段申报书项 目 名 称： 申 报 单 位： 申 报 时 间： 内蒙古自治区住房和城乡建设厅 制填 写 说 明1、申报书一律采用A4规格的纸打印，装订成册，一式三份，并提供电子文档；2、申报书封面的“项目名称”应与建设单位申报规划许可时的“工程名称”一致；3、申报书封面的“申报单位”应为建设单位或设计单位；4、“申报建筑面积”指参加绿色建筑设计评价标识的建筑面积；5、对于非住宅类建筑，“住区绿地率”、“住宅建筑是否符合国家宏观调控政策”两项不必填写；6、基本材料的纸质材料，按A4规格装订成册，文件名为“基本材料”，一式两份，并提供电子文档；7、基本材料

2、列表中“是否提交”按实际提交情况填写，已提交的材料打“”，不提交的材料打“”；8、评价材料的纸质材料，应包括自评报告中涉及到的所有材料。按7类“材料分类”装订成7册，文件名分别为：“规划设计”、“建筑设计”、“景观设计”、“暖通设计”、“给排水设计”、“电气设计”、“其他材料”，一式两份，并提供电子文档；9、纸质材料具体要求：所有材料必须为有签字和盖章的有效文件；10、严格按照填写说明的要求如实填写，如有虚假，一经查实，取消申报资格。一、工程基本情况1、建筑类型住宅 （选项打）公建（宾馆类 办公类 其他）住宅/公建（其中公建属于（宾馆类 办公类 其他）2、项目现状施工图阶段（预计开始施工时间：

3、 年 月 日）施工阶段 （开始施工时间： 年 月 日）运营阶段 （开始运营时间： 年 月 日）3、实施起止年限项目立项时间： 年 月 日项目竣工时间： 年 月 日4、占地面积 万m2建筑总面积 万m2申报建筑面积 万m2 5、总投资 万元绿色建筑总增量成本 （元/m2）6、经济效益静态回收期： 年动态回收期： 年7、申报绿色建筑评价标识等级施工图阶段 运营阶段 （选项打）一星级 二星级 （选项打）8、主要指标住区绿地率： 节能率： 可再生能源利用率产生热水量比例： 发电量比例： 采用新型热泵空调技术比例： 非传统水源利用率： 可再循环材料利用率： 9、是否发生重大质量安全事故是 否 （选项打）

4、10、住宅建筑是否符合国家宏观调控政策是 否 （选项打）11、建设单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机12、规划设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机13、建筑设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机14、施工单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机二、工程计划进度与安排（新、改、扩建项目填写）起始时间终止时间内容安排三、工程概况(工程性质、工程投资、用地面积、建筑面积、结构形式、开发与建设周期、解决的主要技术问题等情况，500字以内)四、主要技术措施简介1、 节地与室外环境（选址、用地指标、住区公共服务设施、室外环境（声、光、热）、出入口与公共交

5、通、景观绿化、透水地面、旧建筑利用、地下空间利用等，300字以内）2、 节能与能源利用（建筑节能设计、高效能设备和系统、节能高效照明、能量回收系统、可再生能源利用等，300字以内）3、 节水与水资源利用（水系统规划设计、节水措施、非传统水源利用、绿化节水灌溉、雨水回渗与集蓄利用等情况，300字以内）4、 节材与材料资源利用（建筑结构体系节材设计、预拌混凝土使用、高性能混凝土使用、建筑废弃物回收利用、可循环材料和可再生利用材料的使用、土建装修一体化设计施工等情况，300字以内）5、 室内环境质量（日照、采光、通风、围护结构保温隔热设计、室温控制、可调节外遮阳、通风换气装置等情况，300字以内）6、运营管理（节约资源保护环境的物业管理系统、智能化系统应用、建筑设备、系统的高效运营、维护、保养、分类分项计量收费等情况，300字以内）五、项目主要参加人员姓名单位职务职称承担主要工作六、基本材料列表材料分类材料名称是否提交项目审批文件土地使用证立项批复文件规划许可证施工图审查意见建设单位文件建设单位简介建设单位法人证书开发资质证明银行出具的固定资产、年产值、负债证明材料设计单位文件设计单位简介设计单位资质证书设计实例介绍其它补充材料七、评价材料列表材料分类材料名称规划设计建筑设计景观设计暖通设计给排水设计电气设计其他材料八、申报单位意见盖章 负责人： 年 月