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文档简介

1、ICU护士专业核心能力评估表科室 姓名 评价日期自评层级 他评层级 委员会评定层级请您根据您对自己的真实评价在每题之后自评选项中以“V”勾选出最符合您意见的项目(单选)。如果您对某个问题不能肯定回答,请选择最接近您真实感觉的答案。请护长根 据护士平时的工作能力在他评选项中以“V”勾选出最符合您意见的项目(单选)。N1a没有实践N1b小部分实践N1c 般 N2大部分实践N3熟练N4 精通一、一般资料:1. 您的年龄岁。2. 您的护龄年。3. 所属医院级别:三级甲等 二级医院其它4. 您在ICU工作的时间为年。5. 目前所在ICU专科是:MICU SICU NICU PICU CCU综合ICU其它

2、6. 您曾服务过的其他护理专科(请列举): 7. 您在ICU的主要工作职责:临床护理 临床护理教学临床护理行政管理其它8. 您的学历为:中专 在读大专 大专 在读本科本科 研究生及以上9. 您的职称为:护士 护师主管护师副主任护师主任护师10您在ICU所属的层次为:(可根据各医院对护士的工作职责分层次情况填写)护长组长专科护士 责任护士 辅助护士 其它11. 您是否接受过ICU专科知识培训:是 否12. 若您接受过ICU专科知识培训,其方式为:系统培训分散培训个别指导自学 其它13. 您接受的ICU专科培训的级别是:科级 院级 省级国家级其它14. 您总共接受ICU专科培训的时间有:少于7天

3、1-2周3-4周5-6周超过6周15. 您认为您的工作能力怎样?非常好较好一般较差非常差二、ICU专业核心能力(一)掌握和运用ICU设置与管理的能力自评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41. ICU区域的划分、布局及功能、设备及物 品的放置2.ICU工作核心制度,并运用护理工作程序,履行相应的岗位职责3.危重病人收治、转出、出院及死亡的处理4.参与制订ICU核心制度及岗位职责及工作 流程提出改进意见5.评估危重病人收治、 转出、出院及死亡的风 险,并指导下一级护士对危重病人的收治、转出、出院及死亡的复杂处理6.评估环境安全并进行检查、监督、指导7.正确评估班组内各

4、岗位护士的工作能力, 合理调配人力资源8.检查、监督、指导冈位职责、质量评价标准 及工作流程9.掌握ICU建设与管理的新进展,并提出前瞻 性的意见(二)掌握运用对危重病人护理的能力自评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.完成危重病人的基础护理工作(体位、皮肤 护理、口腔护理、毛发护理、床上擦浴、 会阴 清洁等)2.完成心、肺、脑等重要器官功能衰竭病人的 护理工作(心力衰竭、呼吸衰竭、脑功能衰竭、 肾功能衰竭、肝功能衰竭、消化道大出血、休 克、DIC)3.完成ICU常见危重病(大手术后、重症肺炎、 COPD心肌梗死、急性出血坏死性胰腺炎、脑 出血、脑梗塞、严重复合

5、外伤)的护理工作常 规4.完成危重病人的管道护理常规(气管插管导 管、气管切开导管、有创、无创呼吸机管道、 动脉导管、静脉导管、氧管、胃管、尿管、专 科引流管等)5.收集新入室病人的资料,并进行一般护理记 录6.进行危重病人的各种评分,完成护理记录书 写7.完成危重病人的液体管理8.完成危重病人的胃肠内外营养支持的护理9.有效地做好安全护理(镇静、人机对抗、约 束、拔管、坠床、氧气源、空气源、电源、抢 救仪器故障等)10.掌握常见抢救药物的名称、剂量、用法及 配伍禁忌11.掌握病人疼痛护理及处理原则12.根据病人常见心理反应给予心理护理13.完成危重病人疾病康复护理14.完成 ARDS MOD

6、S SEPSIS SIRS 的护理工作常规15.评估并完成危重病人基础护理工作中存在 的隐患安全因素16.评估管道护理存在的风险并提出预见性干 预措施17.评估液体管理潜在风险并米取相应的干预 措施18.评估安全隐患并提出预防措施,参与应急 预案的制订19.完成疑难、复杂病人的护理并能发挥中心 指挥和协调的作用20.检查、督促指导管道护理质量21.检查、质控、指导危重病人护理记录22.检查、质控、指导危重病人液体管理质量23.使用心理量表对病人进行测评,并提出针 对性的心理护理24.检查、督促、指导护士对病人进行康复训 练25.掌握危重病人基础护理工作的最新进展, 并提供技术指导,进行修订、完

7、善流程26.掌握国内外专科护理新进展,能制订和完 善危重病人疾病护理常规, 并指导下级护士的 工作27.制订、改进管道护理的先进流程28 修订、完善危重病人护理评分、改进护理 文件书写质量29.修订、完善危重病人液体管理流程30.修订安全护理应急预案31.对护士进行药物使用培训32.疼痛护理的最新进展,并提供技术指导(二)掌握和运用专科技术的能力自评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.基本生命支持急救技术(徒手心肺复苏术、 简易呼吸气囊使用、 吸痰、吸氧及快速建立外 周静脉通道等)2.基本监测技术(生命体征、血氧饱和度、血 气分析、微量血糖)3.进仃动脉及中心静

8、脉置管、人工气道建立(气管插管、气管切开)、呼吸机准备、床边 心电图、CVP除颤、安装临时心脏起博器等 急救技术的配合4.掌握呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等常 用模式、基本参数、 报警界限、监测波形(正常心律)5.掌握危重病人病情紧急情况的观察要点(窒息、心脏骤停、心律失常、高血压危象、大出 血、休克、DIC等)6.掌握实验室危急值(血气分析、血糖、肌钙 蛋白、电解质、BUN,及时报告医生并协助处 理7.掌握咼级生命支持技术,并评估其效果8.脑复苏护理(低温、人工冬眠及脱水治疗)9.鼻肠管的置管技术、CVP有创血压监测等 技术的配合10.IABP、ECMO勺监测技术的配合11.对护士使用呼吸

9、机、监护仪、输液泵、喂 养泵等的监测能力进行检查、指导12.检查、督促、指导下级护士对危重病人病 情变化进行处理与护理13.对危重病人检查结果进行分析,并指导护 士进行护理14.培训生命支持授课内容15.掌握各项急救技术新进展并对各级护士进 行培训16.掌握监测技术新进展,并对各级护士进行 培训17.掌握危重病人各系统病情变化特点,并对 各级护士进行培训18.掌握危重病人病理、生理等医学知识,全 面了解危重病人的检查,并进行分析、指导临 床护理工作(四)教育与培训能力自评他评N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41.接受三基规范化培训及相关业务培训2.参加继续教育学习,强化ICU基础知识3.在实施护理操作前后,向病人与豕属告知操 作程序与注意事项4.对病人及家属进行环境、探视、出入院等健 康教育5.对治疗、用药、检查等疾病相关知识进行健 康

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