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文档简介
1、输液反应试题Document serial number KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108输 液 反 应 试 题 答 案? 姓名:分数:一、填空题(20分,每空1分)1 .常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重(肺水肿)、(静脉 炎)、(空气栓塞)。2 .输液反应的常见原因有患者因素、(液体与药物)、(输液器材质量)、 (配伍禁忌)、(输液速度及环境)、(液体配制程序)。3 .急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、脸色苍白、出冷汗,心前区有 (压迫感)或(疼痛),咳嗽,咳(粉红色泡沫痰),听诊肺部布满(湿罗 音),心率快,(心律不齐)。4 .空气栓塞的病人胸
2、部感到异常不适,出现(呼吸困难)和(严重紫绢),有 (濒死感);听诊心前区可闻及(响光、持续的水泡声);心电图可表现(心 肌缺血)和(急性肺心病)的改变。二、单选题(20分,每小题2分)1 .输液中发生肺水肿时吸氧需用50%“70%的酒精湿化,其目的是:EA,使病人呼吸道湿润B.使痰液稀薄,易吐出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表 面张力E.降低肺泡泡沫表面张力2 .输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状AA突然胸闷、呼 吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升 高E血红蛋白尿3 .静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位C A直立位B垂头仰卧位 C左
3、侧卧位D右侧卧位E半坐卧位4 .静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: CA上腔静 脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口5 .从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C?A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理 盐水热敷E 70%酒精湿热敷6.最常见的输液反应是:CA.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎7.最严重的输液反应是:DA.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发执反应D,空气栓塞E.静脉炎8 .跖攵引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:DA.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心
4、、呕吐C.紫绢、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E.胸闷、心悸伴呼 吸困难9 .预防输液反应的主要措施是:AA.认真查对B.做好输液器去致热原工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液 量E.严格控制液体温度10 .静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险CA脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或 死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏 二、多选题(9分,每小题3分)L与输液发热反应有关的症状是:B 寒战?恶心、呕吐、头痛?高热?咳嗽、呼吸困难?眩晕、血压低AB CD 2 .下列哪些属于输液反应:A? 发热反应?过敏反应?心脏负荷过重?出血
5、倾向?静脉炎A ®®C®®D®®3 .关于静脉炎正确的是:B?沿静脉走向出现条索状红线?局部红、肿、热、痛?由于长期输注高浓度、刺激性药物引起?可输液过程中无菌技术不严格引起?有时伴畏寒、发热等全身症状?ABCD 三、问答题(10分)输液反应的处理流程1 .患者出现输液反应?2 .当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路3 .按输液反应常见原因对症处理?4 .报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题(41分)1 .马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉 输入5%葡萄糖溶液500
6、ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左 右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋 漓。(18分)(1)根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况(2分)急性肺水肿?(2)护士立即应采取的措施是(10分)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。病情允许可使病人端坐,双腿下 垂,必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入,氧流量6-8升/分钟。遵医 嘱给予镇静剂。(3)为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么(3 分)酒精,以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。(4)为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么(3
7、分)端坐位,双腿下垂,四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。2 .车进,女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8摄氏度,刀口无渗血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之 高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐(14分)(1)根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况(2分)发热反应?(2)上述反应产生的主要原因可能是(2分)输入致热物质引起。(3)如何护理病人(10分)输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操 作。反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变 化。对高热者病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药 物或激素治疗。反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行 检测,查找反应原因。3.张军,男,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到 病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重紫绢。病人自述胸闷,胸骨后疼痛, 眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为6.6/10.6kpa。根据上述资料,请回 答下列问题(9分)(1)此病
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