脑血管护理精彩试题240

1、脑血管护理2401考试时间：1分钟总分：705分单选题（共45题，每题1分）1.治疗帕金森病的主要药物，第一代为（）A.抗胆碱能药物B.左旋多巴和复方多巴C.多巴胺受体激动剂D. 一受体阻滞剂2 .脑血栓形成最常见的部位是（）A.动脉分叉处、成角或弯曲处B.大脑后动脉的起始处C.颈动脉的中间段D.大脑中动脉的后段3 .适用于预防和治疗各型癞痫的药物是（）A.苯巴比妥B.卡马西平C.苯妥英钠D.丙戊酸钠4 .当发现一氧化碳中毒病人，首要处理措施是（）A.氧气吸入B.脱离现场，移至空气新鲜通风良好之处急救C.建立静脉通道D.立即心电监护5 .脑栓塞早期溶栓治疗的最佳药物是（）A.降纤酶B.尿激酶C

2、.链激酶D.肝素6 .脑出血的病人需绝对卧床休息（）A. 4周B. 5周C. 3周D. 6周7 .坐卅神经痛描述错误的是（）A.夜间加剧B.呈放射性痛C.休息后可缓解D.可为烧灼和刀刺样疼痛8 .脑脊液的正常值为（）A. 60lOOmlB. 100-140mlC. 150-200mlD. 70-120ml9 .全身最长、最粗的神经为（）A.股神经B.腓总神经C.坐竹神经D.臂丛神经10 .起病之初为两下肢轻瘫，可迅速进展而成完全性截瘫为（）A.颈髓脊髓炎B.胸筋脊髓炎C.腰能储脊髓炎D.急性感染性多神经根神经炎11 .多梗死性痴呆病人出现痴呆表现时，梗死组织容积超过（）A. 3050mlB.

3、5080mlC. 80120WD. 80-150ml12 .肢体能在床而上移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬起，此肌力为（ ）A. 1级B. 2级C. 3级D. 0级13 .第8对脑神经是（）A.嗅神经B.动眼神经C.位听神经D.外展神经14 .麻痫最常见的临床症状是（）A.惊厥及意识障碍B.局限性抽搐C.感觉异常，知觉异常D.精神、情绪及脏功能紊乱15 .治疗重症肌无力最好选用（）A.毒扁豆碱B.异戊巴比妥C.加兰他敏D.新斯的明16 .下列哪项不属随意运动（）A.震颤B.手足徐动C.僵直D.扭转痉挛17 .用以检查平衡性共济失调的试验为（）A.指鼻试验B.反跳试验C.闭目难立征D.快速轮替

4、试验18 .脑血栓形成的临床表现错误的有（）A.意识障碍B.肢体瘫痪C.感觉减退D.脑脊液异常19 .对瘢痫发作时，护理指导正确的是（）A.对强直性痉挛发作者协助患者平卧，防止跌伤B.固定好病人的肢体，以免坠床C.在背后垫一软枕，以保持病人舒适D.为防止病人脱水，增加入水量20 .人体总有多少对脊神经?（）A. 30 对 B. 31 对C. 32 对 D. 34 对21 .撷痫持续性状态时，静脉推注安定应（）A. 1 2minB. 34minC. 51 OminD. 1015min22 .治疗三叉神经痛首选药物是（）A.卡马西平B.苯妥英钠C.氯硝基安定D. VitBl223 .下列哪些不是多

5、发性神经炎的临床表现（）A.起病缓慢B.肢体远端受损较重C.肢体近端肌肉受损较重D.脑脊液检查正常224 下列哪种药物是治疗癫痫大发作首选药（）A.速可巴比妥B.异戊巴比妥C.苯妥英钠D.硫喷妥钠225 急性脊愉炎最常受累的部位是（）A.胸512段B.胸35段C.颈脑D.腰髓226 脑血栓形成的超早期溶栓治疗应在几小时以效果最好（）A. 4hB. 6hC. 5hD. 3h27 .下列哪项不属于周围神经病（）A.三叉神经痛B.而神经炎C.格林-巴利综合征D.重症肌无力28 .脑出血有以下哪项时应尽早手术治疗（）A.小脑出血超过15ml并破入第四脑室B.脑叶出血约20mlC.出现昏迷D.偏瘫29

6、.蛛网膜下腔出血和脑出血的临床鉴别要点是（）A.有无昏迷B.有无高血压C.起病急慢程度D.有无偏瘫30 .麻痫失神发作的短暂意识障碍不超过（）A. 10sB. 15sC. 16sD. 20s31 .下列哪项不是周期性麻痹的临床表现（）A.吞咽、发音困难B.对称性双下肢无力，向上发展以近端为重C.神志清楚D.呼吸通常不受影响，但极个别严重病例可累及呼吸肌32 .诊断颅和脊髓病变最重要的检查手段为（）A. MRIB. CTC.脑电图D.经颅多普勒33 .下列哪项不是面神经炎的护理措施（）A.心理护理B.加强面肌的主动和被动运动C.药物护理D.生活护理34 .下列哪项不是脑神经（）A.腋神经B.嗅神

7、经C.视神经D.而神经35 .蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A.脑动脉畸形B.动脉硬化C.脑底动脉瘤D.脑基底异常血管网病36 .下列哪个为特殊意识障碍（）A.昏睡B.昏迷C.澹妄D.嗜睡37 .神经衰弱的主要临床特点是（）A.失眠B.易兴奋、易疲劳C.焦虑D.疑病38 .与多发性神经炎临床表现不相符的是（）A.感觉障碍B.运动障碍C.植物神经功能障碍D.腱反射活跃39 .在普通光线下瞳孔的正常直径为（）A. 46mmB. 24mmC. 35mlnD. 23mm40 .蛛网膜下腔出血病人，头痛剧烈时首选药物（）A.吗啡B.杜冷丁C.冬眠灵D.颅痛定41 .格林-巴利综合征的主要危险在于（）A

8、.四肢瘫痪B.肌肉萎缩C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹42 .脑出血最常见的部位是（）A.基底节的壳核及囊区B.脑叶C.脑干D.小脑43 .脑膜刺激征主要包括（）A.克氏征、布氏征、巴氏征B.颈项强直、布氏征、巴氏征C.颈项强直、罗氏征、布氏征D.颈项强直、克氏征、布氏征44 .急性感染性多发性神经根炎的病变部位是（）A.脑B.脊髓膜C.脊神经根D.周围神经45 .格林-巴利病人脑脊液细胞-蛋白分离现象可出现在病程的（）A. 12周B. 23周C. 34周D. 1周二.多选题（共45题，每题2分）1 .灼性神经痛多发生于哪几种疾病的损伤（）A.尺神经B.正中神经C.胫后神经D.腓神经E.糖尿病性2

9、.下列叙述正确的是（）A.颈段脊神经有8对B.胸段脊神经13对C.腰段脊神经5对D.艇段脊神经5对E.尾段脊神经1对3 .治疗三叉神经痛的方法有（）A.药物治疗B.封闭治疗C.射频治疗D.手术治疗E.介入治疗4 .属于末梢感觉障碍的有（）A.枕痛B.袜型痛C.手套型痛D.温觉减退E.触觉减退5 .枕大神经痛可采取以下哪几种治疗措施（）A.药物治疗B.局部理疗C.针刺治疗D.封闭治疗E.手术治疗6 .格林-巴利综合征典型的脑脊液改变为（）A.细胞数增高B.细胞数正常C.蛋白质明显降低D.蛋白质明显增高E.氯化物明显增高7 .下列哪项属于不随意运动（）A.震颤B.手足徐动C.扭转痉挛D.僵直E.投

10、掷动作8 .格林-巴利综合征的主要死因为（）A.呼吸麻痹B.肺部感染C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝坏死9 .有关腰穿取脑脊液术的论述，哪些错误（）A.穿刺损伤出血仅最初几滴为血性B.非血性脑脊液可排除脑出血C.脑脊液呈褐黄色，提示旧性出血D.术毕应嘱患者高枕E.术毕应平卧24h10 .脑血栓形成超早期溶栓治疗时，应做以下检查（）A.首先需经CT证实无出血B.监测出凝血时间C.查凝血酶原时间D.查心电图E.查生化全项11 .脑血栓形成的辅助检查中正确的是（）A. CT检查当天多正常B. 24h后梗塞区出现低密度灶C.脑干梗塞CT常显示不佳D.腰穿脑脊液化验多正常E.大面积梗塞时脑脊液压力可增 高1

11、2 .撷痫大发作的临床表现（）A.意识丧失B.全身抽搐C. 口吐白沫D.血压升高E.心率减慢13 .多发性神经病的病因有（）A.中毒B.营养缺乏C.代障碍D.血管炎E.细菌感染14 .对癫痫患者的健康教育做到（）A.应有良好的生活规律，避免过度疲劳，情绪激动B.可食辛辣食物C.少饮酒，禁吸烟D.禁止攀高、驾驶及在高压电机旁作业E.以上都对15 .多梗死性痴呆的主要病因为（）A.动脉粥样硬化B.动脉狭窄C.脑梗塞D.糖尿病E.高脂血症16 .对施痫单纯部分性发作下列说确的是（）A.首选卡马西平B.首选乙城胺C.次选苯妥英钠D.次选丙戊酸钠E.次选异戍巴比妥17 .有关面神经炎的症状正确的是（）A

12、.而部表情肌瘫痪B.眼裂增大，闭合不能或闭合不完全C.病侧鼻唇沟变浅D. 口角歪向病侧E.鼓腮漏气18 .多发性硬化的诱因有（）A.感冒B.外伤C.拔牙D.过劳E.药物过敏19 .短暂性脑缺血发作的临床表现为（）A.起病突然，历时短暂B.为脑某一局部的神经功能缺失C. 24h完全恢复D.无后遗症E.可有反复发作20 .关于重症肌无力的临床表现正确的有（）A.全身肌肉平均受累B.每天的症状是波动的C.早晨较轻，劳动后加重D.傍晚时加重E.以上都对21 .腰穿脑脊液压力增高呈血性见于（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑梗塞E.格林-巴利综合征22 .急性脊愉炎临床特征为病变后（）A

13、.肢体瘫痪B.各种感觉缺失C.自主神经功能障碍D.部分自主神经功能障碍E.部分感觉缺失23 .三叉神经痛的临床特征（）A.时间短暂B.时间较长C.反复发作D.多数为双侧发作E.剧痛24 .自理缺陷与下列哪项有关（）A.肢体瘫痪B.僵硬C.宸嵌D.共济失调E.运动性失语25 .治疗三叉神经痛的药物有（）A.卡马西平B.苯妥英钠C.阿托品D.氯丙嗪E.氟哌丁醇26 .下列哪项属于刺激性症状（）A.感觉过敏B.完全性感觉缺失C.感觉过度D.感觉倒错E.感觉异常27 .重症肌无力危象的诱发因素（）A.感染B.精神创伤C.过度疲劳D.妊娠分娩E.药物过敏28 .脑血栓形成的临床表现正确的有（）A.意识障

14、碍B.肢体瘫痪C.抽搐D.脑膜刺激征E.脑脊液异常29 .周期性麻痹的临床表现为（）A.对称性双下肢无力，向心发展以近端为重B.神志清楚C.呼吸通常不受影响D.极个别严重病例可累及呼吸肌死亡E.吞咽发音困难30 .属于混合神经的有（）A.位听神经B.三叉神经C.而神经D.舌咽神经E.迷走神经31 .蛛网膜下腔出血的护理措施正确的是（）A.绝对卧床休息24周B.绝对卧床休息46周C.对头痛、躁动不安者应用小剂量止痛、镇静剂D.对头痛、躁动不安者应用足量止痛、 镇静剂E.女病人12年可以分娩32 .脊髓休克表现为（）A.瘫痪肢体肌力低B.腱反射消失C.病理征引不出D.尿潴留E.尿失禁33 .一般适

15、用于脑溢血而不适用于一般脑血栓形成患者的护理措施有（）A.头部可枕冰袋B.急性期避免搬动C.严密观察瞳孔以防脑疝D.头部抬高30度E.绝对卧床休息34 .脑疝前驱症状有（）A.呕吐频繁B.烦躁不安C.两侧瞳孔大小不等D.颈项强直E.健侧肢体活动障碍35 .癫痫大发作的临床特征（）A.意识丧失B.意识清醒C.全身抽搐D.面部肌肉抽搐E.惊厥36 .脑桥出血常迅速波及两侧出现（）A. “针尖样”瞳孔B.双侧病理反射阳性C.高热持续状态D.呼吸不规则E.多数在2448h死亡37 .麻痫的诱发因素（）A.疲劳B.饮酒C.发热受凉D.饥饿E.睡眠不足38 .遇一病程第四周的脑血栓形成患者，偏瘫等病情同前

16、，以下哪些治疗措施不合适（A.使用肝素等B.静滴甘露醇等C.应用链激酶等D应用尿激酶等D. 口服生丁等39 .属于引起周围神经病变的病因有（）A.炎症B.酗酒C.外伤D.代障碍E.肿瘤40 .临床上可通过哪些方面来判断意识障碍的程度（）A.言语反应B.疼痛刺激C.瞳孔对光反应D.角膜反射E.肢体瘫痪轻重41 .脑出血手术适应证有（）A.经科治疗病情继续发展、颅压力继续增高B.深度昏迷者C.剧烈疼痛D.小脑出血血肿超过15ME.小脑出血破入第四脑室者42 .观察脑溢血患者时发现哪些情况常提示出血未止（）A.血压继续升高B.呼吸不规则C.瞳孔先缩小后散大D.偏瘫由弛缓性变为痉挛性E.百迷加深43

17、.癫痫的临床表现可分为以下几个阶段（）A.潜伏期B.惊厥前期C.惊厥期D.惊厥后期E.恢复期44 .属于运动障碍的症状有（）A.感觉缺失B.瘫痪C.僵硬D.不随意运动E.共济失调45 .脑血栓形成的诊断要点（）A.好发于老年人，有高血压动脉硬化病史B.大多在睡眠或安静状态下发病C.多无头痛、呕吐、意识障碍D.脑部CT有高密度区域时有助确诊E.脑脊液异常三.是非题（共30题，每题2分）1 .坐竹神经痛是沿坐杼神经径路的典型放射性疼痛为特点，病变多为单侧性。（）A.正确B.错误2 .视乳状水肿是诊断领压增高的客观体征。（）A.正确B.错误3 .针刺、麻木、过电和束带感等感觉异常多出现于手足远端，多

18、见于多发性神经病. （）A.正确B.错误4 .一般区别脑溢血与蛛网膜下腔出血的主要依据是有无高血压。（）A.正确B.错误5 .继发性瘢痫占瘢痫的少数，只发生在中青年。（）A.正确B.错误6 .多发性神经病的病理改变是轴突变性及门段性脱揄鞘，轴突变性由近端向远端发展，表现 为逆死性神经病。（）A.正确B.错误7 .高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底节附近肿瘤以及酚睫嗪类药物治疗等产生的 宸颤、强直等症状，为震前麻痹综合征。（）A.正确B.错误8 .多发性神经病出现四肢腱反射减弱或消失，为疾病早期的表现，以踝反射明显，并较膝反 射减弱出现得早。（）A.正确B.错误9 .撷痫发作时的应急处理措

19、施为抽搐肢体用力按压。（）A.正确B.错误10 .针灸、理疗、穴位封闭、局部药物离子透入等均有助于消除水肿，促进炎症吸收，解除 黏连，改善组织营养和神经再生。（）A.正确B.错误11 .腕管综合征的压迫可致梳神经、尺神经麻痹。（）A.正确B.错误12 .税神经麻痹运动障碍的典型症状是手处于旋前位。（）A.正确B.错误13 .颅压增高是神经系统最常见的一种疾病。（）A.正确B.错误14 .三叉神经疼痛限于分布区的一支或两支，以第二、三支最多见，三支同时受累者极为罕见。（）A.正确B.错误15 .急性脊髓炎恢复期，如瘫痪肢体功能有所恢复，应积极进行锻炼，如肢体已经处于痉挛 状态，则应停止按摩、针灸

20、和理疗。（）A.正确B.错误16 .蛛网膜下腔出血的特点是突然劈裂样剧烈头痛。（）A.正确B.错误17 .搠痫病人夏季应大量饮水，以促进药物的排泄。（）A.正确B.错误18 .灼性神经痛多见于带状疱疹、糖尿病性和血管炎性神经病。（）A.正确B.错误19 .严重颅压增高病人忌做腰椎穿刺。（）A.正确B.错误20 .撷痫病人平时随身携带卡片，注明、年龄、住址、单位、病名、发作时的处理方法等， 以利抢救和治疗。（）A.正确B.错误21 .急性脊髓压迫症的治疗原则是早期诊断，及早手术，去除病因。（）A.正确B.错误22 .轴突变性是中毒代性神经病最常见的病理改变。（）A.正确B.错误23 .脑室引流术

21、后要注意控制脑脊液引流量，每日以不超过100ml为宜。（）A.正确B.错误24 .腔隙性脑梗塞是高血压引起的深穿支的微动脉硬化所产生的微梗塞。（）A.正确B.错误25 .服用左旋多巴时加用周围氨基酸脱按酶抑剂，可以减少脑部的副作用。（）A.正确B.错误26 .重症肌无力的病人应进食低盐、低蛋白、高维生素饮食，以补充营养。（）A.正确B.错误27 .双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸是桥脑出血的表现。（）A.正确B.错误28 .脑血管病的分类方法依据神经功能缺失症状，持续的时间将不足12h者称为短暂性脑缺 血发作，超过24h者称为脑卒中。（）A.正确B.错误29 .搠痫全而性发作的特征是发作时伴有意识障

22、碍或以意识障碍为首发症状。（）A.正确B.错误30 .脑出血及脑血栓形成均在睡眠或安静状态下发病。（）A.正确B.错误四.填空题（共45题，每题3分）1 .和 对周围神经病的诊断有很大的价值。2 .长期服用较大剂量的卡马西平常可出现、共济失调、白细胞减少 等副作用。3 .失语的四种类型分为、。4 .股神经封闭部位在，触及股神经后进行浸润封闭。5 .高血压性脑出血急性期主要死于 或，约有25%30%患者于发病后h死亡。6 .坐竹神经痛按病因可分为 和 两大类，按病变的部位可分为和 两大类。7 .震颤麻痹临床表现以、和 为三大特征。8 .癫痫的临床表现均具有、和特性。9 .急性脊髓炎的临床特点为病

23、变水平以下、.10 .昏迷病人有无偏瘫应从以下几个方而判断：观察而颊1、疼痛刺激、胸骨反射、 、及反射改变。11 .重症肌无力时，产生、°12 .能损害包括不同程度的、及 的降低，患者常常伴有行为和情感的异常。13 .抗痛痫的药物应用原则是、开始，逐渐加量或，达疗效后继续，方可缓慢减量，并以小剂量维持数月后停药。14 .症肌无力，受累肌群均有 的趋势，和 等现象，为本病的主要临床表现。15 .脑栓塞的栓子来源可分为、3大类。16 .而神经炎病理变化早期主要为，确鞘与轴突有不同程度的变性。17 .是蛛网膜下腔出血最有诊断价值和特征性的检查。18 .多发性周围神经病神经损害的共同特点是的

24、感觉、运动和自主神经障碍。19 .运动神经刺激性症状包括肌束震颤和、:运动神经麻痹性症状包 括 和。20 .颅压增高三主征是、。21 .枕神经痛主要是由，偶或耳大、颈皮或 受损所引起的枕区和颈部疼痛。22 .蛛网膜下腔出血的病人起病复发率最高。23 .细菌性脑血栓应采取抗生素治疗，如急性栓塞，取,并行,防止 大量气体进入脑和左心室。24 .撷痫发作时，均匀,防止卅折及脱臼。25 .脑部的血液供应主要来自、。26 .高血压性脑出血在 处最常发生，约占脑出血的 o27 .发性硬化患者出现神经症状的数周或数月，多有、 等。28 .撷痫大发作以 和 为特征。29 .脑出血通常突然起病，几乎都是在、时发

25、病，可有、 的诱因。30 .脑出血急性期治疗的主要原则是、和防治并发症。31 .一位格林-巴利综合征患者心电图检查发现T波低平、ST段下移、提示,32 .老年人晨间睡醒时，不应,最好 后缓缓起床，以防体位性低血压致脑血栓形成。33 .癫痫持续状态并高热患者，体表降温效果不佳时可用冰水 加 作保留灌肠。34 .痫病停药应从 治疗，单一药物由 改为,切忌服药后控制发作半年就自行停药、间断、不规则用药等。35 .脑血栓形成在发病 h以后CT扫描才可出现低密度灶。36 .格林-巴利综合征是以周围神经和 及 及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病。37 .间脑在解剖上包括、和 038 .疗帕金森病的

26、主要药物，第一代为,第二代为,第三代为39 .枕大神经封闭点在 与 之间连线的中点处。40 .周围神经包括 和.41 .感觉障碍的症状包括、。42 .格林-巴利综合征患者病前多有非特异性病毒感染或疫苗接种史，最常见为 约占 30% 043 .影响瘢痫发作的因素可概括为、两个方而。44 .症肌无力绝大多数患者的首发症状为，其次为 o45 .周围神经病病理改变可分为、四种。五.名词解释（共45题，每题5分）1 .肌力障碍2 .震蹶麻痹3 .脑梗塞4 .坐骨神经痛5 .贝耳麻痹6 .撷痫持续状态7 .蛛网膜下腔出血8 .脑血栓形成9痴呆10 .多发性脑梗塞11 .短暂性脑缺血发作12 .耳眩晕病13

27、 .高血压脑病14 .面肌抽搐15 .神经失用症16 .跨阈步态17 .三偏征18 .多发性硬化19 .意识障碍20 .假性延储麻痹21 .脊确休克22 .失语23 .多发性神经炎24 .扭转痉挛是25 .进展性卒中26 .脑卒中27 .交叉性瘫痪28 .腔隙性梗死29 .格林-巴利综合征30 .脑栓塞31 .跌倒发作TiA32 .手足徐动症33 .肋间神经痛34 .球麻痹35 .脊储半切综合征36 .假性癫痫发作37 .蛋白细胞分离现象38 .重症肌无力39 .末梢神经炎40 .撷痫41 .周围性而瘫42 .特发性震颉43 .急性脊愉炎44 .重症肌无力45 .周围植物神经六.简答题（共30

28、题，每题5分）1 .格林-巴利综合征急性期病人应做好哪些护理及观察工作？2 .对震颜性麻痹患者在饮食和生活上应采取那些护理措施？3 .简述神经系统的组成？4 .周围性面瘫有哪些特点？5 .腰椎穿刺有哪些注意事项？6 .格林-巴利综合征脑脊液有哪些特点？7 .面神经炎患者怎样进行功能训练？8 .如何对重症肌无力的病人进行生活指导？9 .意识障碍程度可分为哪五级？10 .当球麻痹患者出现饮水呛咳或呛食现象时应如何进行吞咽训练指导?11 .面神经炎患者应如何保护眼睛？12 .高血压脑病的护理配合应怎样做？13 .急性脊髓炎的治疗原则是什么？14 .脑疝的先兆症状和应急处理措施有哪些？15 .三叉神经

29、痛的临床特征有哪些？16 .如何对脑出血病人进行饮食指导？17 .撷痫病人发作期应如何护理？18 .重症肌无力危象的处理及种类？19 .迟发性脑病的临床表现？20 .如何对脑血栓形成病人进行出院指导？21 .对急性脊隘炎的患者如何进行健康教育？22 .如何对失语患者进行语言训练指导？23 .枕神经痛的临床特点有哪些？24 .闭锁综合征是不是昏迷?为什么？25 .肌力分级？26 .而神经炎的治疗原则是什么？27 .高血压脑病的抢救措施有哪些？28 .如何对脑出血病人进行出院指导？29 .如何对脑出血病人进行休息活动指导?30 .麻痫病人用药应注意什么？正确答案：单选题1 .A2.A3.D4.B5

30、.B6.A7.C8.B9.C10.B11.D12.B13.C14.AI5.D16.C17.C18.D19.A20.B21.C22.A23.C24.C25.B26.B27.D28.A29.D30.A31.A32.A33.D34.A35.C36.C37.B38.D39.B40.D41.D 42.A 43.D 44.D 45.A 二.多选题 1.A.B.C.D 2.ACD.E 3.ABC.D 4.BCD.E 5AB.cD.E 6.B.D 7ABeE 8AB.c 9BD.E 10.A.B.C UABCD.E 12 AB.c.D 13 AB.c.D 14.A.C 15.A.B.C 16.A,C 17 A

31、BeE 18.A.B.C.D.E 19 ABeD.E 20BC.D 21AB 22 ABe 23.A,C,E 24.A.BC.D 25ABDE 26.A,CD,E 27 ABeD 28.A,B,C 29.A.B,C 30BC.D.E 31BD 32 ABeD 33.A.BC.D.E 34AB.c.D.E 35.AC 36.ABC.D.E 37 AB.c.D.E 38 ABe.D39.AC.D,E40AB,C,D41AD.E42ABeE43BCD44.BC.D.E45ABe三.是非题l.A2.A3.A4.B5.B6.B7.A8.A9.B10.All.B12.B13.B14.A15.B16.A17

32、.B18.B19.A20.A21.A22.A23.B24.A25.B26.B27.B28.B29.A30.B四.填空题1 .神经传导速度，肌电图2 .头晕，嗜睡3 .表达性失语，运动性失语，感觉性失语，全失语4 .腹股沟卵圆窝股动脉之外侧5 ,脑疝，脑干及丘脑下部受损，246.原发性,继发性.根性，干性7 .震颤，肌强直，运动减少8 .短暂性，刻板性,间隙性，反复发作的9 .肢体瘫痪，感觉缺失，植物神经功能障碍10 .上肢坠落试验,下肢坠落试验，足外旋试验11 .眼外肌最常受损,睑下垂，复视，斜视12 .记忆，语言，视空间功能，人格异常，认知和能力13 .单一，小剂量，联合用药，正规用药,至连

33、续3年无发作后14 .晨轻暮重，疲劳后加重，休息后好转15 .心原性，非心原性，来源不明16 .面神经水肿17 .脑脊液18 .肢体远端对称性分布19 .肌痉挛，痛性痉挛，肌力减退或丧失,肌萎缩20 .头痛，呕吐，视乳头水肿21 .枕大、小神经，锁骨上神经22 .2 周23 .头低位，左侧卧位24 .用力按压身体25 .两侧颈动脉，椎动脉26 .大脑基底节,60%70%27 .疲劳，体重减轻，肌肉和关节隐痛28 .意识丧失，全身抽搐29 .清醒，活动，情绪激动，用力30 .防止再出血，控制脑水肿，维持生命体征31 .心肌损害32 .急于起床，安静lOmin33 .200ml,阿司匹林1g34

34、.复合治疗转为单一药物，大剂量,小剂量35 .244836.神经根的脱髓鞘,小血管周围淋巴细胞37 .丘脑，丘脑下部，第三脑室38 .抗胆碱能药物,左旋多巴和复方多巴，多巴胺受体激动剂39 .枕竹粗隆，乳突40 .感觉传入神经根，运动传出神经根41 .感觉缺失，感觉异常，疼痛42 .空肠弯曲菌43 .遗传，环境44 .眼外肌麻痹，构音不清45 .华勒变性，轴突变性，神经元变性，节段性脱髓鞘五.名词解释1 .指主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌力异常的动作和姿势为特征的运动 障碍。2 .又称帕金森病，是一种较常见的锥体外系统疾病，以震颤、肌强直、运动减少和体位不稳 可导致姿势异常。33

35、 .是指胸神经根或肋间神经由不同原因的损害而产生的一种胸部肋间呈带状区疼痛的综合 征。34 .即下运动神经元性延髓麻痹，系延愉的神经核或其周围神经受累所产生。35 .脊愉半侧损害时表现为病变同侧损害行段以下，上运动神经元瘫痪，同侧深感觉障碍及 病变对侧损害节段以下痛温觉减退或丧失，而触觉保持良好，病变侧损害节段以下血管舒缩 功能障碍，称脊催半切综合征。36 .又称疮病性发作，可有运动感觉，自动症，意识模糊等类似癫痫发作症状，但多在情绪 波动后发生，暗示治疗可终止发作。37 .指脑脊液蛋白质含量增高，而细胞数正常或接近正常，称蛋白细胞分离现象。是急性炎 症性脱秘鞘性多发性神经病的特点之一。38

36、.是神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。39 .是多种病因引起的四肢远端感觉、运动、植物神经功能障碍的临床综合征。40 .是一组由大脑神经元异常放电所引起的短哲中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病。41 .面神经核及面神经病损所引起的面瘫，称周围性面瘫。42 .对于原发性震颤，是以宸颤为唯一表现的常见的运动障碍疾病。43 .是指非特异性局限于数个节段的急性横贯脊摘炎，绝大多数在感染或44 .危象是指由于呼吸肌、延尚肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态。常 常需要用人工辅助呼吸及鼻饲以维持生命。45 .是中枢植物神经的感受和效应部分，它亦包括有传入和传出两种功能。六.简答题1.

37、急性起病者神经麻痹症状常在发病后12周继续进展，若影响到吞咽肌及呼吸肌可危及 生命，因此需及时观察，及早诊断，及时抢救。保持呼吸道通畅，防止感染是治疗的关键。 咳嗽无力，排痰不畅是本病的突出问题，应积极吸痰，多翻身。同时，严密观察病情，呼吸 道分泌物多，气体交换不足时应尽早作气管切开。出现呼吸麻痹时及时作人工辅助呼吸。人 工呼吸病人要确保痰液稀释并排出，防止肺炎。肺不、肺脓疡等并发症。要加强护理，给病 人多翻身，防止褥疮发生。面瘫者需保护角膜，防止溃疡。因本病可合并有心肌炎，应密切 观察心脏情况，补液量不宜过大。2.饮食指导：给予高热量半流质饮食。给病人提供适合用手拿取的食物，锻炼病人独立 进

38、餐。如手指蹶抖厉害时，可协助病人进食。少量多餐，多食水果和蔬菜。对于流涎 过多的病人，可采用吸管和鼓励病人细嚼慢咽。生活护理：给病人足够的时间去完成日常生活活动(如说话、写字、吃饭)。鼓励病人 每天活动各关节23次，加强主动运动，若病人主动运动完成不好时，应鼓励或协助病人 完成。移开环境中障碍物，指导并协助病人移动，克服胆怯心理。行走时应给予协助, 防止跌倒。3. 神经系统包括中枢神经和周闱神经两部分，中枢神经包括脑和脊隘，周围神经包括脑神经、 脊神经和植物神经。4. 其特点为： (1)病变同侧所有的面肌均瘫痪o(2)如有肢体瘫痪常为面瘫对侧的肢体受累。(3)可以有病侧舌前2/3的味觉减退或涎

39、液分泌障碍。5.(1)术前向病人解释穿刺目的及注意事项，消除恐惧心理。(2)术中保持腰穿体位，勿随意乱动，严密观察有无脑疝症状。(3)术后去枕平卧46h,严密观察头痛、意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔和肢体活动等变化.6.(1)发病1周后出现蛋白增高或在连续多次腰穿中蛋白增高。(2)单核细胞在10X106/L以下。可有变异情况：在发病的110周无脑脊液蛋白增高(罕见) 单核细胞在(1150)X106/L。7. 面神经炎患者应尽早开始面肌的功能训练，只要患侧的而肌能动即应开始进行自我功能训 练，可对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等动作，每日做数 次，每次数分钟，并辅以面部肌

40、肉按摩等。8.(1)保证足够的睡眠，养成定时作息的良好习惯，注意劳逸结合，尤其应注意午后休息，妇 女在经期，孕期也要注意休息。平时可参加一些力所能及的家务劳动和体育锻炼，如扫地、散步、打太极拳等。症状明 显或使用大剂量激素冲击治疗期间，限制在室活动，发生危象则应卧床休息。(3)有眼睑下垂、复视并妨碍日常生活时，给患者左右眼交替戴眼罩，以防双眼同时疲劳， 而致跌伤等。9.(1)嗜睡：为早期表现，患者精神萎糜，处于睡眠状态，可被唤醒能回答问题。(2)昏睡：需高声喊叫或较强疼痛刺激方能唤醒，可简单含糊回答问题，不配合检查。(3)浅昏迷：意识丧失，对强烈疼痛刺激可有反应，各反射存在，生命体征无明显改变

41、。(4)中度昏迷：疼痛反应消失，四肢瘫痪，各生理反射减弱，腱反射亢进，病理反射阳性， 呼吸和循环功能尚稳定。(5)深昏迷：眼球固定、瞳孔放大、各生理病理反射消失，呼吸循环和体温调节功能障碍， 抑制达脑干。10.进食时将床头抬高30度45度，头偏向健侧。(2)进食以清淡、少渣、软食为主，而包、馒头可蘸汁食用，饮水呛咳明显时，尽量不饮水, 以半流质食物代替。11. 严重的面神经炎由于眼睑闭合不能和瞬目动作及角膜反射消失，使角膜长时间外露，易 导致眼感染，特别是角膜损害，为此要注意对眼睛的保护，不宜吹风和持续用眼，减少户外 活动，外出或睡眠时以眼罩掩盖患侧眼睛。12.(1)半卧位，安定情绪，吸氧。(

42、2)迅速准确地按医嘱给予降压药、脱水剂及镇静剂。(3)建静脉通路，滴降压药物时，严格给药剂量，调好滴速，防止血压骤降。(4)密切观察血压、心率、呼吸、神志等变化，并填写特别护理单。13.(1)急性期的药物治疗，减轻病情。(2)防止并发症。(3)加强功能训练，促进康复。14. 先兆症状有：剧烈头痛、频繁呕吐、伴有不同程度意识障碍，出现烦躁或昏迷，血压升 高，脉搏慢而有力，健侧肢体活动障碍等。应急措施有：静滴20%甘露醇250ml加地塞米松5-10mgo立即通知医生确诊。(3)协助医生做好对症处理和脑室体外引流的准备等。(4)严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、活动情况并做记录。15. 面部三叉神经分

43、布区的发作性短暂性剧痛，每次数秒钟，每日数十至数百次，痛如电击 样、烧灼样、刀割样、针刺样，以三叉神经的第二支和第三支受累最为多见，绝大多数为单 侧，双侧性极少，仅占3%,本病好发于成年及老年人，70%80%患者在40岁以上发病。16.(1)急性期给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。(2)对尚能进食者喂饭喂水应缓慢。防止误吸引起窒息或肺部感染。(3)戒烟酒。因饮酒可致血压升高，诱发出血，烟中尼古丁可引起血管痉挛，损伤血管壁。(4)起病后3d仍神志不清。无呕吐及胃出血可鼻饲流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等。(5)恢复期应给予易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食新鲜蔬菜和水果。17.(1)对强

44、直性痉挛发作者要协助患者平卧，防止跌伤或伤人。(2)解开衣领腰带，保持呼吸道通畅。(3)头偏向一侧，吸净口腔的分泌物。(4)取下假牙，将毛巾折登成条状或将外裹纱布、手帕的压舌板或筷子垫在上下臼齿之间， 以防咬破舌、颊或将牙损掉。(5)不可强压患者的肢体以免发生骨折或脱臼，避免坠床。(6)在背后垫一软枕，防止椎骨件折。癫痫持续状态时，须保持呼吸道通畅，在给氧、防护的同时，静脉推注安定1020mg5 lOmin推完。(8)注意周围环境安全，如热水壶、火炉、锐利器械等应远离病人，18.(1)处理：一旦发生危象，出现呼吸肌麻痹.应立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸。(2)种类：肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象。19. 急性一氧化碳中毒在意识障碍恢复后经过260d “假愈期”，可出现下列表现之一。(1)精神意识障碍：木僵、澹妄或去大脑皮层状态。(2)锥体外系神经障碍：表情淡漠、四肢肌力高，静止性震颤前冲步态。(3)锥体系神经损害：病理征阳性，偏瘫或小便失禁等。(4)大脑皮层局灶性功能障碍、失明、失语、继发癫痫。(5)周围神经炎、皮肤感觉缺失或障碍色素减退，球后视神经炎和颅神经麻痹称为迟发性脑 病。20.(1)继续坚持康复治疗，制订合理训练计戈九持之以恒，活动量由小到大，循序渐进。(2)加强瘫痪肢体被动与主动锻炼，也可配合针灸、理疗，以促进功能恢复。(3)语言