硫化氢培训讲义

1、硫化氢防护基础知识硫化氢防护基础知识讲授讲授: :狄多林狄多林 目录目录q 硫化氢气体的危害硫化氢气体的危害q 含硫化氢气体井场布置及要求含硫化氢气体井场布置及要求q 怀疑有硫化氢时应采取的措施怀疑有硫化氢时应采取的措施q 钻井过程中硫化氢气体的处理钻井过程中硫化氢气体的处理q 含硫化氢地区作业的应急预案含硫化氢地区作业的应急预案q 硫化氢的腐蚀特性和影响因素硫化氢的腐蚀特性和影响因素q 硫化氢中毒途径及现场急救硫化氢中毒途径及现场急救q 硫化氢监测仪及防毒面具的使用硫化氢监测仪及防毒面具的使用q 技能操作技能操作 颜色：颜色：无色、剧毒、无色、剧毒、酸性气体。酸性气体。密度；密度；( (相对

2、空气相对空气) ) 1.176 1.176 ，比空气重，比空气重，因此，极容易聚集在因此，极容易聚集在低凹处。低凹处。气味：气味： H H2 2S S有一种令有一种令人讨厌的臭鸡蛋味。人讨厌的臭鸡蛋味。爆炸极限：爆炸极限：当当HH2 2S S浓度浓度在在4.3%46%4.3%46%时，在空时，在空气中形成的混合气体遇气中形成的混合气体遇火将产生强烈的爆炸。火将产生强烈的爆炸。可燃性：可燃性：燃烧时产燃烧时产生兰色火焰，并生生兰色火焰，并生成危害人眼睛和肺成危害人眼睛和肺部的部的SOSO2 2 。可溶性：可溶性：HH2 2S S易溶易溶于水和油，于水和油， H H2 2S S的溶解度随温度升的溶

3、解度随温度升高溶解度下降。高溶解度下降。沸点：沸点：液态液态HH2 2S S的沸的沸点很低，因次我们通点很低，因次我们通常看到的是气态的常看到的是气态的HH2 2S S。硫化氢硫化氢气体气体的特性的特性：硫化氢气的地方硫化氢气的地方石油工业能产生石油工业能产生钻井钻井修井修井生产采油生产采油炼厂炼厂1 1、钻井：对于油气井中硫化氢来源可以归结为、钻井：对于油气井中硫化氢来源可以归结为以下几个方面：以下几个方面：1 1）热作用于油层时，石油中的有机硫化物分解热作用于油层时，石油中的有机硫化物分解产生产生H H2 2S S。2 2）石油中的烃类和有机物质通过储集层中水的石油中的烃类和有机物质通过储

4、集层中水的硫酸盐的高温还原作用而产生硫酸盐的高温还原作用而产生H H2 2S S。3 3）通过裂缝等通道，下部地层中硫酸盐层的通过裂缝等通道，下部地层中硫酸盐层的H H2 2S S上窜而来。上窜而来。4 4）某些钻井液处理剂在高温热分解下某些钻井液处理剂在高温热分解下产生产生H H2 2S S。：2 2、修井、修井 在修井时循环罐和油罐是在修井时循环罐和油罐是循环罐、油罐和储浆罐周围有循环罐、油罐和储浆罐周围有H H2 2S S气体，这是由于修井时循环、自喷或气体，这是由于修井时循环、自喷或抽吸井内液体进入罐中造成的。抽吸井内液体进入罐中造成的。：由于液体的循环、自喷、抽由于液体的循环、自喷、

5、抽吸或清洗油罐释放出来。打开吸或清洗油罐释放出来。打开油罐的顶盖、计量孔盖和密闭油罐的顶盖、计量孔盖和密闭油罐的通风管，都有可能有油罐的通风管，都有可能有H H2 2S S向外释放，在井口、压井向外释放，在井口、压井液、放喷管、循环泵、管线中液、放喷管、循环泵、管线中也可能有也可能有H H2 2S S气体。气体。：3 3、采油：在采油作业中有九处极易与硫化氢气体接、采油：在采油作业中有九处极易与硫化氢气体接触的场所，其中有六处与实际操作有直接关系。触的场所，其中有六处与实际操作有直接关系。（1 1）水、油或乳剂的储藏罐。）水、油或乳剂的储藏罐。（2 2）用来分离油和水、乳剂和水的分离器。）用来

6、分离油和水、乳剂和水的分离器。（3 3）空气干燥器。）空气干燥器。（4 4）输送装置、集油罐及其管道系统。）输送装置、集油罐及其管道系统。（5 5）用来燃烧酸性气体的放空池和放空管线。）用来燃烧酸性气体的放空池和放空管线。（6 6）提高石油回收率也可能会产生硫化氢。）提高石油回收率也可能会产生硫化氢。： 另有三处来源途径与设备另有三处来源途径与设备所在地有关。所在地有关。（1 1）装载场所。装载场所。（2 2）计量站调整或维修仪表。计量站调整或维修仪表。（3 3）气体输入管线系统之前，气体输入管线系统之前，用来提高空气压力的空气压缩用来提高空气压力的空气压缩机。机。：4 4、炼厂、炼厂 炼厂里

7、释放硫化氢的途径炼厂里释放硫化氢的途径归为七种：密封件、连接件、归为七种：密封件、连接件、法兰、处理装置（包括冷凝法兰、处理装置（包括冷凝装置）、排泄系统、取样凡装置）、排泄系统、取样凡尔以及其他破裂部位。处理尔以及其他破裂部位。处理装置是一种相当危险的地方。装置是一种相当危险的地方。进入处理装置去清洗处理塔、进入处理装置去清洗处理塔、清除污垢或进行其他维修作清除污垢或进行其他维修作业，都可能有硫化氢中毒的业，都可能有硫化氢中毒的危险。危险。1 1、硫化氢浓度概念、硫化氢浓度概念 描述描述H H2 2S S浓度有两种方式：浓度有两种方式： 即体积比浓度和重量比浓度。即体积比浓度和重量比浓度。（

8、1 1）体积比浓度：）体积比浓度： ppm ppm表示。表示。ppmppm浓度指百万分比浓度。浓度指百万分比浓度。 即：即：1ppm=1/10000001ppm=1/1000000。（2 2）重量比浓度：）重量比浓度：H H2 2S S在一立方空气中的重量。在一立方空气中的重量。 单位为：单位为：g/mg/m3 3或或mg/mmg/m3 3 。（3 3）体积比浓度与度重量比浓度之间的换算：）体积比浓度与度重量比浓度之间的换算： 1ppm= 1.42mg/m 1ppm= 1.42mg/m3 32 2、硫化氢气体的职业性直接暴露的安全归定如下：、硫化氢气体的职业性直接暴露的安全归定如下： (1)

9、(1)阈限值：阈限值： 几乎所有工作人员长期暴露都不会产几乎所有工作人员长期暴露都不会产生生不利影响的某种有毒物质在空气中的最大浓度。硫不利影响的某种有毒物质在空气中的最大浓度。硫化氢的阈限值为化氢的阈限值为15mg/m15mg/m3 3(10ppm)(10ppm)；二氧化硫的阈限值；二氧化硫的阈限值为为5.4mg/m5.4mg/m3 3(2ppm)(2ppm)。（2 2）安全临界浓度：）安全临界浓度：工作人员在露天安全工作工作人员在露天安全工作8h8h可可接受的硫化氢最高浓度为接受的硫化氢最高浓度为30mg/m30mg/m3 3 (20ppm) (20ppm)。（3 3）危险临界浓度：）危险

10、临界浓度：达到此浓度时，对生命和健康达到此浓度时，对生命和健康会会产生不可逆转的或延迟性的影响，硫化氢的危险临产生不可逆转的或延迟性的影响，硫化氢的危险临界浓度为界浓度为150mg/m150mg/m3 3 (100ppm) (100ppm) 。ppmppmmg/mmg/m3 3人体中毒情况人体中毒情况 1 11.51.5可闻到一种明显的臭鸡蛋味可闻到一种明显的臭鸡蛋味 10101515可在露天安全工作可在露天安全工作8h8h20203030露天工作的最高极限露天工作的最高极限1001001501502min2min3min3min丧失闻觉，咽喉肿痛、头痛、恶心丧失闻觉，咽喉肿痛、头痛、恶心 2

11、00200300300很短时间内就抑制闻觉，能刺痛眼和喉道很短时间内就抑制闻觉，能刺痛眼和喉道500500750750人发晕；几分钟内停止呼吸，须做人工呼吸人发晕；几分钟内停止呼吸，须做人工呼吸 70070010501050很快就不省人事，若不立即抢救将会导致死亡很快就不省人事，若不立即抢救将会导致死亡10001000 15001500立即不省人事，几分钟内死亡立即不省人事，几分钟内死亡 ：（1 1）硫化氢是一种有毒气体，与它接触可以硫化氢是一种有毒气体，与它接触可以使人从极微弱的不舒适到死亡。使人从极微弱的不舒适到死亡。（2 2）H H2 2S S气体是仅次于氰化物的剧毒、易致人气体是仅次于

12、氰化物的剧毒、易致人死亡的有毒气体。它的毒性为一氧化碳的死亡的有毒气体。它的毒性为一氧化碳的5-65-6倍。一个人对倍。一个人对H H2 2S S的敏感性随其与的敏感性随其与H H2 2S S接触次数接触次数的增加而减弱，第二次接触就比第一次危险，的增加而减弱，第二次接触就比第一次危险，依次类推。依次类推。：（3 3）硫化氢被吸入人体，通过呼吸道，经肺部，由）硫化氢被吸入人体，通过呼吸道，经肺部，由血液运送到人体各个器官。首先刺激呼吸道，使嗅血液运送到人体各个器官。首先刺激呼吸道，使嗅觉钝化、咳嗽，严重时将灼伤；眼睛被刺痛，严重觉钝化、咳嗽，严重时将灼伤；眼睛被刺痛，严重时将失明；刺激神经系统

13、，导致头晕、丧失平衡，时将失明；刺激神经系统，导致头晕、丧失平衡，呼吸困难；心脏加速跳动，严重时心脏缺氧而死亡。呼吸困难；心脏加速跳动，严重时心脏缺氧而死亡。（4 4）H H2 2S S进入人体，将与血液中的溶解氧发生反应。进入人体，将与血液中的溶解氧发生反应。当当H H2 2S S浓度极低时，它被氧化，对人体威胁不大。而浓度极低时，它被氧化，对人体威胁不大。而H H2 2S S浓度较高时，将夺去血液中的氧，使人体器官缺浓度较高时，将夺去血液中的氧，使人体器官缺氧而中毒，甚至死亡。氧而中毒，甚至死亡。 中毒症状：中毒症状： 1. 1.急性中毒急性中毒 吸入高浓度的吸入高浓度的H H2 2S S

14、气体会导致气喘，脸色苍气体会导致气喘，脸色苍白，肌肉痉挛；当白，肌肉痉挛；当H H2 2S S浓度大于浓度大于700700ppmppm时，人很时，人很快失去知觉，几秒钟后就会窒息，呼吸和心脏停快失去知觉，几秒钟后就会窒息，呼吸和心脏停止工作，如果未及时抢救，会迅速死亡。而当止工作，如果未及时抢救，会迅速死亡。而当H H2 2S S浓度大于浓度大于20002000ppmppm时，人体只需吸一口气，就时，人体只需吸一口气，就很难抢救而立即死亡。很难抢救而立即死亡。 2. 2.慢性中毒慢性中毒 人体暴露在低浓度人体暴露在低浓度H H2 2S S环境环境( (如如50-10050-100ppmppm)

15、 )下，下，将会慢性中毒，症状是：头痛、晕眩、兴奋、恶将会慢性中毒，症状是：头痛、晕眩、兴奋、恶心、口干、昏睡、眼睛剧痛、连续咳嗽、胸闷及心、口干、昏睡、眼睛剧痛、连续咳嗽、胸闷及皮肤过敏等。长时间在低浓度皮肤过敏等。长时间在低浓度H H2 2S S中毒症状：中毒症状： 1. 1.急性中毒急性中毒 吸入高浓度的吸入高浓度的H2SH2S气体会导致气喘，脸色苍白，气体会导致气喘，脸色苍白，肌肉痉挛；当肌肉痉挛；当H2SH2S浓度大于浓度大于700700ppmppm时，人很快失去知时，人很快失去知觉，几秒钟后就会窒息，呼吸和心脏停止工作，如果觉，几秒钟后就会窒息，呼吸和心脏停止工作，如果未及时抢救，

16、会迅速死亡。而当未及时抢救，会迅速死亡。而当H2SH2S浓度大于浓度大于20002000ppmppm时，人体只需吸一口气，就很难抢救而立即死亡。时，人体只需吸一口气，就很难抢救而立即死亡。 2. 2.慢性中毒慢性中毒 人体暴露在低浓度人体暴露在低浓度H2SH2S环境环境( (如如50-10050-100ppmppm) )下，将下，将会慢性中毒，症状是：头痛、晕眩、兴奋、恶心、口会慢性中毒，症状是：头痛、晕眩、兴奋、恶心、口干、昏睡、眼睛剧痛、连续咳嗽、胸闷及皮肤过敏等。干、昏睡、眼睛剧痛、连续咳嗽、胸闷及皮肤过敏等。长时间在低浓度长时间在低浓度H2SH2S条件下工作，条件下工作，也可能造成人员

17、窒息死亡。当人也可能造成人员窒息死亡。当人受受H H2 2S S伤害时，往往神智不清、肌肉痉挛、僵硬，伤害时，往往神智不清、肌肉痉挛、僵硬，随之重重的摔倒、碰伤和摔死。随之重重的摔倒、碰伤和摔死。 石油天然气行业标准石油天然气行业标准SY/T5087-2005SY/T5087-2005含硫含硫化氢油气井安全钻井推荐作法规定：工作人化氢油气井安全钻井推荐作法规定：工作人员可在露天安全工作员可在露天安全工作8 8小时小时, ,而对身体无损害的而对身体无损害的安全临界浓度为安全临界浓度为30mg/m30mg/m3 3( (约约20ppm)20ppm)。条件下工作，也可能造成人员窒息死亡。当条件下工作

18、，也可能造成人员窒息死亡。当人受人受H2SH2S伤害时，往往神智不清、肌肉痉挛、伤害时，往往神智不清、肌肉痉挛、僵硬，随之重重的摔倒、碰伤和摔死。僵硬，随之重重的摔倒、碰伤和摔死。 石油天然气行业标准石油天然气行业标准SY/T5087-2005SY/T5087-2005含含硫化氢油气井安全钻井推荐作法规定：工硫化氢油气井安全钻井推荐作法规定：工作人员可在露天安全工作作人员可在露天安全工作8 8小时小时, ,而对身体无而对身体无损害的安全临界浓度为损害的安全临界浓度为30mg/m3(30mg/m3(约约20ppm)20ppm)。 硫化氢溶于水新成弱酸，对金硫化氢溶于水新成弱酸，对金属的腐蚀形式有

19、电化学失重腐蚀、属的腐蚀形式有电化学失重腐蚀、氢脆和硫化物应力腐蚀开裂，以后氢脆和硫化物应力腐蚀开裂，以后两者为主，一般统称为氢脆破坏。两者为主，一般统称为氢脆破坏。氢脆破坏往往造成井下管柱的突然氢脆破坏往往造成井下管柱的突然断落、地面管汇和仪表的爆破、井断落、地面管汇和仪表的爆破、井口装置的破坏，甚至发生严重的井口装置的破坏，甚至发生严重的井喷失控或着火事故。喷失控或着火事故。氢脆：氢脆： 化学腐蚀产生的氢原子，化学腐蚀产生的氢原子，在结合成氢分子时体积增在结合成氢分子时体积增大，致使低强度钢和软钢大，致使低强度钢和软钢发生氢鼓泡、高强度钢产发生氢鼓泡、高强度钢产生裂纹，使钢材变脆生裂纹，使

20、钢材变脆硫化物应力腐蚀开裂硫化物应力腐蚀开裂 钢材在足够大的外拉钢材在足够大的外拉力或残余张力下，与氢脆力或残余张力下，与氢脆裂纹同时作用发生的破裂裂纹同时作用发生的破裂 在地面设备、井口装置、井下在地面设备、井口装置、井下工具中，都有橡胶、浸油石墨、石工具中，都有橡胶、浸油石墨、石棉绳等非金属材料制作的密封件。棉绳等非金属材料制作的密封件。它们在硫化氢环境中使用一定时间它们在硫化氢环境中使用一定时间后，橡胶会产生鼓泡胀大，失去弹后，橡胶会产生鼓泡胀大，失去弹性；浸油石墨及石棉绳上的油被溶性；浸油石墨及石棉绳上的油被溶解而导致密封件的失效。解而导致密封件的失效。 硫化氢主要是对水硫化氢主要是对

21、水基钻井液具有较大的污基钻井液具有较大的污染，它会使钻井液性能染，它会使钻井液性能发生很大的变化，如密发生很大的变化，如密度下降，度下降，pHpH下降，粘度下降，粘度上升，以至形成不的动上升，以至形成不的动胶冻，颜色变为瓦灰色、胶冻，颜色变为瓦灰色、墨色和墨绿色。墨色和墨绿色。 井场及钻机井场及钻机设备的安放位置，设备的安放位置，应与盛行风向一应与盛行风向一致。井场周围要致。井场周围要空旷，尽量在前空旷，尽量在前后或左右方向能后或左右方向能让盛行风通过，让盛行风通过，并吹过钻机设备。并吹过钻机设备。井场布置如右井场布置如右图。图。在施工过程中应注意以下几点：在施工过程中应注意以下几点：(1)(

22、1)井场入口处要有防护设计井场入口处要有防护设计, ,以便一旦发生硫化氢紧以便一旦发生硫化氢紧急情况时使用。井场要有一条辅助的安全通道以便遇急情况时使用。井场要有一条辅助的安全通道以便遇到风向转变，造成灾祸时通行，井场所有入口处都要到风向转变，造成灾祸时通行，井场所有入口处都要安装适当的报警信号和旗帜。安装适当的报警信号和旗帜。(2)(2)井场所有的安装必须留有空间。钻台下井口装置周井场所有的安装必须留有空间。钻台下井口装置周围禁止堆放杂物以便空气流通，避免硫化氢在方井及围禁止堆放杂物以便空气流通，避免硫化氢在方井及其周围聚集。在井架顶端、井场盛行风入口、防护室其周围聚集。在井架顶端、井场盛行

23、风入口、防护室及井场入口等地应设风向标。全体人员必须自觉地注及井场入口等地应设风向标。全体人员必须自觉地注意观察风向，要养成在紧急情况下钻井人员向上风向意观察风向，要养成在紧急情况下钻井人员向上风向疏散的思维意识。疏散的思维意识。(3)(3)气测车等辅助设备和机动车辆，应尽量远离井口，气测车等辅助设备和机动车辆，应尽量远离井口，至少至少2525米以外。米以外。(4)(4)井场值班室、工程室、地质室和钻井液室等，应井场值班室、工程室、地质室和钻井液室等，应设置在井场盛行风的上风向。在无风和微风的时候，设置在井场盛行风的上风向。在无风和微风的时候，应当用大的鼓风机或排风扇对一定风向吹风。应当用大的

24、鼓风机或排风扇对一定风向吹风。(5)(5)进入层气前进入层气前5050米应将二层台、钻台周围设置的防米应将二层台、钻台周围设置的防风护套和其他围布拆除。风护套和其他围布拆除。(6)(6)发电机距井口发电机距井口5050米米, ,所有用电线路、装置和照明应所有用电线路、装置和照明应符合有关安全规定的要求。井场夜间必须有足够的探符合有关安全规定的要求。井场夜间必须有足够的探照灯。照灯。(7)(7)井场周围的要害井场周围的要害地方，要设立地方，要设立“不准不准吸烟吸烟”的标志牌。的标志牌。(8)(8)确保通讯确保通讯2424小时小时畅通，尤其是与上级畅通，尤其是与上级调度的联系不能中断。调度的联系不

25、能中断。在钻入气层前和医院、在钻入气层前和医院、消防部门取得联系。消防部门取得联系。合理的井场布局合理的井场布局(9)(9)在井场硫化氢容易积在井场硫化氢容易积聚的地方，特别是方井、聚的地方，特别是方井、循环池、振动筛附近和循环池、振动筛附近和钻台等常有井队人员的钻台等常有井队人员的地方，应安装硫化氢监地方，应安装硫化氢监测仪及音响报警系统，测仪及音响报警系统，且能同时开启使用。钻且能同时开启使用。钻台上必须配置便携式硫台上必须配置便携式硫化氢监测仪。化氢监测仪。(10)(10)含硫地层作业现场，含硫地层作业现场，必须对井场周围必须对井场周围2Km2Km以内以内的居民住宅、学校、机关、的居民住

26、宅、学校、机关、厂矿等进行勘测，并在厂矿等进行勘测，并在应急救援预案上标明应急救援预案上标明方位和撤离路线。并建立方位和撤离路线。并建立通讯联系，必要时通知上通讯联系，必要时通知上述单位迅速撤离。述单位迅速撤离。合理的井场布局合理的井场布局(1)(1)井场入口处必须有防护设计井场入口处必须有防护设计, ,以应付硫化氢紧急事以应付硫化氢紧急事故的发生。井场要有辅助的安全通道故的发生。井场要有辅助的安全通道, ,以便遇到风向转以便遇到风向转变，造成灾祸时通行。变，造成灾祸时通行。(2)(2)防护室要与井眼有一定的距离防护室要与井眼有一定的距离, , 应设置在盛行风的应设置在盛行风的上风向。上风向。

27、(3)(3)报警信号、报警标志、风向标要设置在井架、山顶报警信号、报警标志、风向标要设置在井架、山顶上、钻井平台等各个地点的人员都能看到的地方。上、钻井平台等各个地点的人员都能看到的地方。(4)(4)振动筛、钻井液池和录井车旁一定要有警告标志，振动筛、钻井液池和录井车旁一定要有警告标志，而且在布局时要有值班人员脱离危险的通道。并增设而且在布局时要有值班人员脱离危险的通道。并增设鼓风机。鼓风机。(5)(5)危险区通风设备的动力应符合防爆要求。危险区通风设备的动力应符合防爆要求。(1)(1)在设计中注明含硫化氢地层及其深度和估在设计中注明含硫化氢地层及其深度和估计含量计含量, ,以提醒施工人员注意

28、。以提醒施工人员注意。(2)(2)对含硫油气层上部的非油气矿藏开采层应对含硫油气层上部的非油气矿藏开采层应下套管封住，并超过开采层垂深下套管封住，并超过开采层垂深100m100m以上。以上。(3)(3)钻开含硫地层，设计钻井液密度应有较大钻开含硫地层，设计钻井液密度应有较大的安全附加压力当量值，以阻止硫化氢进入的安全附加压力当量值，以阻止硫化氢进入井筒。井筒。(4)(4)井队应储备井筒容积的井队应储备井筒容积的1.5-21.5-2倍的大于在倍的大于在用钻井液密度用钻井液密度0.1g/cm0.1g/cm3 3的高密度钻井液。的高密度钻井液。(5)(5)在钻开含硫地层前在钻开含硫地层前5050米，

29、将钻井液的米，将钻井液的pHpH值调值调整到整到9.59.5以上直至完井。若采用铝制钻具时，以上直至完井。若采用铝制钻具时，pHpH值控制在值控制在9.59.5至至10.510.5之间。之间。(6)(6)必须对井场周围一定范围以内的居民住宅、必须对井场周围一定范围以内的居民住宅、学校、厂矿等进行勘测，并在设计书上标明位学校、厂矿等进行勘测，并在设计书上标明位置。在有硫化氢溢出井口的危险情况下，通知置。在有硫化氢溢出井口的危险情况下，通知上述单位人员迅速撤离。上述单位人员迅速撤离。(7)(7)必须制定一个完整的、后勤人员对井队进行必须制定一个完整的、后勤人员对井队进行救援的计划。救援的计划。(1

30、)(1)钻井设计中有关井控装置的配套应符合钻井设计中有关井控装置的配套应符合SY/T 5964SY/T 5964的规定；其安装、固定和试压应符合的规定；其安装、固定和试压应符合SY/T 5967SY/T 5967的规的规定。定。(2)(2)钻井井口和套管的连接及防喷管线的高压区在现钻井井口和套管的连接及防喷管线的高压区在现场不允许焊接。场不允许焊接。(3)(3)防喷管线应装两条，其夹角为防喷管线应装两条，其夹角为9090, ,管线转弯处的管线转弯处的弯头夹角不小于弯头夹角不小于120120，并接出井场，并接出井场100m100m以外，若风以外，若风向改变时向改变时, ,至少有一条能安全使用。至

31、少有一条能安全使用。注意事项注意事项 触摸颈动脉不能用力过大，以免压迫颈动脉影响头部供触摸颈动脉不能用力过大，以免压迫颈动脉影响头部供血血 ( (如有心跳者如有心跳者) )、或将颈动脉推开影响感知、或压迫气道影、或将颈动脉推开影响感知、或压迫气道影响通气，故要轻轻触摸。不要同时触摸双侧颈动脉，以免造响通气，故要轻轻触摸。不要同时触摸双侧颈动脉，以免造成头部血流中断；成头部血流中断；避免两种错误：一是病人本来有脉搏，因判断位置不准确或避免两种错误：一是病人本来有脉搏，因判断位置不准确或感知有误，结果判断病人无脉搏，二是病人本来无脉搏，而感知有误，结果判断病人无脉搏，二是病人本来无脉搏，而检查者将

32、自己手指的脉搏误认为病人的脉搏。检查者将自己手指的脉搏误认为病人的脉搏。判断颈动脉搏动要综合判断，结合意识、呼吸、瞳孔、面色判断颈动脉搏动要综合判断，结合意识、呼吸、瞳孔、面色等。如无意识、面色苍白或紫绀，再加上触摸不到颈动脉搏等。如无意识、面色苍白或紫绀，再加上触摸不到颈动脉搏动，即可判定心跳停止。动，即可判定心跳停止。四、心肺复苏（四、心肺复苏（CPRCPR的的A A、B B、C C步骤和技术）步骤和技术）胸外心脏按压的步骤和技术胸外心脏按压的步骤和技术(1)(1)确定按压部位确定按压部位( (定位定位) )： 病人处于仰卧位，双手置于躯体两侧，抢救者位于病人一侧。病人处于仰卧位，双手置于

33、躯体两侧，抢救者位于病人一侧。用食指和中指并拢，沿病人肋弓下缘上滑至两侧肋弓交叉处的切用食指和中指并拢，沿病人肋弓下缘上滑至两侧肋弓交叉处的切迹。以切迹为标志，然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方，迹。以切迹为标志，然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方，另一手的掌根紧贴食指上方另一手的掌根紧贴食指上方按压在胸骨上。按压在胸骨上。四、心肺复苏（四、心肺复苏（CPRCPR的的A A、B B、C C步骤和技术）步骤和技术）(2)(2)按压手势：按压手势：按压在胸骨上的手不动，将定位的手抬起，用掌按压在胸骨上的手不动，将定位的手抬起，用掌根重叠放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓在下面手的手掌，根重叠

34、放在另一手的掌背上，手指交叉扣抓在下面手的手掌，下面手的手指伸直，翘起离开胸壁，这样只使掌根下面手的手指伸直，翘起离开胸壁，这样只使掌根 紧压在胸骨紧压在胸骨上。上。(3)(3)按压姿势：按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位于病人胸部正上方，垂直下压胸骨。按压时肘部弯曲或两手位于病人胸部正上方，垂直下压胸骨。按压时肘部弯曲或两手掌交叉放置均是错误的。掌交叉放置均是错误的。两手掌交叉放置两手掌交叉放置按压时肘部弯曲按压时肘部弯曲直直绷绷双双臂臂抢抢救救(4)按压用力及方式；按压应平稳有规律进行，应注意以下几点：成人应使胸骨下陷成人应使胸

35、骨下陷4-5cm4-5cm，用力太大易造成肋骨骨折，用力太，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小达不到有效作用；小达不到有效作用；垂直下压，不能左右摇摆；垂直下压，不能左右摇摆；不能冲击式猛压；不能冲击式猛压；下压时间与向上放松时间相等下压时间与向上放松时间相等( (即即1 11)1)；下压至最低点应有一明显停顿；下压至最低点应有一明显停顿；放松时手掌根部不要离开胸骨按压区皮肤，但应尽量松，勿放松时手掌根部不要离开胸骨按压区皮肤，但应尽量松，勿使胸骨不受任何压力。使胸骨不受任何压力。抢救者体位及手抢救者体位及手掌根压胸方式掌根压胸方式下压（手指翘起，下压（手指翘起，不应压在胸壁上）不应压在胸壁上）

36、放松放松(5)(5)按压频率：成人按压频率：成人80-10080-100次分，频率过快，心脏舒张时间过次分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧。因为最有短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧。因为最有效的心脏胺压也只有心脏自主搏动搏血量的效的心脏胺压也只有心脏自主搏动搏血量的1 13 3左右。左右。(6)(6)按压效果的判断：如两人以上抢救时，一人按压心脏如果有按压效果的判断：如两人以上抢救时，一人按压心脏如果有效，则另外一人应触到较大动脉的搏动效，则另外一人应触到较大动脉的搏动( (如颈动脉或股动脉如颈动脉或股动脉) )。(7)(7)心脏按压与人工

37、呼吸的配合。如病人只有心跳停止而有呼吸，只心脏按压与人工呼吸的配合。如病人只有心跳停止而有呼吸，只需作胸外心脏按压，如病人同时心跳呼吸停止，心脏按压和人工需作胸外心脏按压，如病人同时心跳呼吸停止，心脏按压和人工呼吸的比例关系是：呼吸的比例关系是：单人单人CPRCPR时心脏按压次数与人工呼吸次数的比例是时心脏按压次数与人工呼吸次数的比例是15152 2，即连，即连续进行续进行1515次胸外心脏按压再进行两次人工吹气，交替进行。双次胸外心脏按压再进行两次人工吹气，交替进行。双人进行人进行CPRCPR时，心脏胸外按压次数与人工呼吸次数之比为时，心脏胸外按压次数与人工呼吸次数之比为 5 51 1，即一

38、人连续进行，即一人连续进行5 5次心脏按压，另一人口对口或口对鼻吹次心脏按压，另一人口对口或口对鼻吹气一口。气一口。(8)(8)多人进行多人进行CPRCPR时。人工呼吸人工循环可时。人工呼吸人工循环可轮换进行，但轮换时的时间不得超过轮换进行，但轮换时的时间不得超过5s5s。单人心胸按压与人工呼吸的配合单人心胸按压与人工呼吸的配合双人心肺复苏的操作双人心肺复苏的操作病人头低脚高，采用简易呼吸器病人头低脚高，采用简易呼吸器1 1、气瓶内压缩空气的压力、气瓶内压缩空气的压力完全打开气瓶阀。压力计必须显示如下完全打开气瓶阀。压力计必须显示如下压力；压力； -200-2001010巴巴（2020时的一个

39、时的一个200200巴气瓶）巴气瓶） -300-3001010巴巴（2020时的一个时的一个300300巴气瓶）巴气瓶） 根据根据EN137EN137标准标准 2 2气密性气密性 打开和关上气瓶，观察压力计，在一分钟内压力下降必须不打开和关上气瓶，观察压力计，在一分钟内压力下降必须不得多于得多于2020巴（根据巴（根据EN137EN137标准）。标准）。3. 3. 报警笛报警笛 从面罩上卸下供气阀。从面罩上卸下供气阀。 打开气瓶阀使用权打开气瓶阀使用权SCBASCBA装置处于压力之下。装置处于压力之下。 关上气瓶阀。关上气瓶阀。 为排空整个系统，把手放在供气阀出气口，让一些空气泄漏。为排空整个

40、系统，把手放在供气阀出气口，让一些空气泄漏。 观察压力计。在压力低于观察压力计。在压力低于55555 5巴时候报警笛必须响起。巴时候报警笛必须响起。 1. 1. 调节背带调节背带整个背板的调节可分为两步：整个背板的调节可分为两步：把整套装置背在身上。往下拉装把整套装置背在身上。往下拉装在两边肩带上。在两边肩带上。的环形垫圈可使装置更贴近背部。的环形垫圈可使装置更贴近背部。拉紧腰带，使其完全紧合使用者拉紧腰带，使其完全紧合使用者的腰部。的腰部。当整套呼吸装置被正确地背在使当整套呼吸装置被正确地背在使用者的背部，它将保持此位置不变用者的背部，它将保持此位置不变2. 2. 气瓶气瓶 把气瓶阀完全打开

41、。检查气瓶内把气瓶阀完全打开。检查气瓶内的压缩空气，整套呼吸器已可使用的压缩空气，整套呼吸器已可使用 将面罩的目镜部分朝下套上颈部束带。将面罩的目镜部分朝下套上颈部束带。 将面罩由下鄂部套入，并用束带束住头部。将面罩由下鄂部套入，并用束带束住头部。 将束带尽可能拉长至束住头的后部。将束带尽可能拉长至束住头的后部。 由下至上调节束带，使其束紧。但注意不要束得太紧。由下至上调节束带，使其束紧。但注意不要束得太紧。用手掌心堵住面罩的接口，吸气然后屏往呼吸。使用者应感用手掌心堵住面罩的接口，吸气然后屏往呼吸。使用者应感觉到面罩紧贴脸部，直到恢复呼吸为止。这种方法可测试面觉到面罩紧贴脸部，直到恢复呼吸为

42、止。这种方法可测试面罩的密封性。如感觉面罩并未巾紧脸部，罩的密封性。如感觉面罩并未巾紧脸部， 再调节束带并重复再调节束带并重复实验。实验。4. 4. 使用使用使用在使用期间，注意经常使用在使用期间，注意经常察看压力计。察看压力计。在气瓶压力低于在气瓶压力低于55555 5巴巴时，时，报警笛开始呜叫。鸣警持续至报警笛开始呜叫。鸣警持续至气瓶内的空气被完全耗尽。气瓶内的空气被完全耗尽。在呜警开始时，人员尽快撤在呜警开始时，人员尽快撤离危险区域。离危险区域。在紧急情况下（有人员受伤在紧急情况下（有人员受伤或呼吸困难时）或佩带者需要或呼吸困难时）或佩带者需要额外空气补给时，按下供气阀额外空气补给时，按

43、下供气阀的额外空气补给按钮，空气流的额外空气补给按钮，空气流量将会增大。量将会增大。5.5.使用后使用后卸下供气阀；卸下供气阀；脱下面罩用拇指瓣开头带扳脱下面罩用拇指瓣开头带扳扣即可；扣即可；关上气瓶阀；关上气瓶阀；提供气阀的控制按钮排空整提供气阀的控制按钮排空整个系统；个系统；松开背带；松开背带；然后松开背带，把整套然后松开背带，把整套SCBASCBA卸下。卸下。 注意：切勿把注意：切勿把SCBASCBA随意扔在随意扔在地上。地上。TF - 1 TF - 1 型毒气过滤器型毒气过滤器全面罩全面罩导气管导气管接头接头滤毒罐滤毒罐进气口进气口TF - 1 型毒气过滤器 注意：注意：有毒区的有毒区

44、的氧气占总体积的氧气占总体积的18%18%以下，或有毒以下，或有毒气体占总体积气体占总体积2%2%以以上的地方，各型滤上的地方，各型滤毒罐都不起防护作毒罐都不起防护作用。用。PGMPGM3535有毒气体检测仪有毒气体检测仪（1 1）形状描述：毒气监测仪的大致部件。包括：）形状描述：毒气监测仪的大致部件。包括： 3 3个用户操作键：用于一般操作的个用户操作键：用于一般操作的1 1个操作键，编程用的个操作键，编程用的2 2个程序键。个程序键。 带有背景灯的液晶显示出实时测量和计算值。带有背景灯的液晶显示出实时测量和计算值。 超限时的闪光和蜂鸣警报。超限时的闪光和蜂鸣警报。 佩带夹。佩带夹。 气体进

45、入和传感器盖。气体进入和传感器盖。 PGMPGM3535有毒气体检测仪有毒气体检测仪（2 2）键盘和显示）键盘和显示 键一般操作时的功能键一般操作时的功能MODEMODE开关电源开关电源* *选择不同的显示内容选择不同的显示内容N/-N/-打开关闭背景灯打开关闭背景灯Y/+Y/+打开关闭警报打开关闭警报按下按下MODEMODE键并保持键并保持5 5秒将关闭电源，秒将关闭电源，短促按短促按MODEMODE键可选择不同的显示内容。键可选择不同的显示内容。 TOXIRAETOXIRAE毒气监测仪包括毒气监测仪包括7 7位数显示液晶。位数显示液晶。在一般操作下可显示以下在一般操作下可显示以下6 6种数据：种数据： PGMPGM3535有毒气体检测仪有毒气体检测仪（3 3）电源开关）电源开关 打开电源：按打开电源：按MODEMODE键，仪器将发出一声鸣叫，显示键，仪器将发出一声鸣叫，显示“OnOn”，然后是，然后是“toctocn n，nnnn