建立体外循环的基本步骤及手术配合_第1页
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文档简介

1、建立体外循环的基本步骤及手术配合1切皮一递23号刀，电刀一次切开真皮皮下组织肌肉。递会阴剪剪开剑突，片拉钩分离胸骨后间隙2开胸一电动胸骨锯自剑突向上锯开胸骨，递骨蜡，电凝止血。牵开器牵开胸骨。3切开悬吊心包一电刀切开心包，递7X17单针牵引线悬吊4-5针。（小体重可选用5X126X14涤纶编织线）4缝主动脉插管荷包一递2-0强生6977荷包线2针（一正一反），分别套阻断管蚊式钳固5缝主动脉灌注针荷包线一递2-0强生6977荷包线一针正针，套阻断管蚊式钳固定。6游离主肺间隙一递组织剪7游离上腔静脉一递组织剪游离上腔，直角钳，血管钳带阻断带8游离下腔静脉一递组织剪游离下腔，肾缔钳，血管钳带阻断带9

2、固定体外循环管道一递扣扣钳两把，小纱，左、右心吸引管，管道阻断钳3把，粗剪刀。10插主动脉插管一扁桃钳，白线纯，11号刀主动脉插管。排气连接后，2把血管钳固定。11插上腔静脉插管一蚊式钳2把，白线纯，11号刀上腔静脉插管。12插下腔静脉插管一递11号刀，备组织剪，下腔静脉插管。13插灌注针头一固定灌注管递血管钳1把，蚊式钳1把，组织剪，灌注针头14阻断上下腔静脉一收紧套管于上下腔静脉的阻断带，血管钳固定15阻断开主动脉一主动脉阻断钳。插单房管手术配合1-6同上7缝右房插管荷包线一2-0强生6977荷包线/3-0prolene,套阻断管，蚊式钳固定8固定体外循环管道同上9插主动脉插管同上10插右房插管一递蚊式钳1把，11号刀，白线纯，右房插管。11插灌注针头同上12阻断升主动脉同上反针1缝主动脉荷包第二针反针2缝左心2/0亚克线（绿色）双反针带大垫片长套管长针持长银子3

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