密闭式静脉输液考核评分标准

1、密闭式静脉输液考核评分标准科室 姓名 得分 项目内 容分值评 分 要 求扣分评估和观察要点14分1、核对医嘱2、评估患者（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。（3）、观察患者穿刺血管和局部皮肤情况。（4）、观察药物疗效及用药后的不良反应。3、环境评估与准备：清洁、安静、光线充足符合输液要求。4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所用的液体和药物的基本作用是否熟悉。22322121、未评估不给分，评估不完全 扣2分同时了解病情、主要诊断及其依据、护理要求2、各项各占1分（含生命体征、输液的心理反应、治疗目的介绍、

2、注射部位评估）3、观察环境，开窗或开灯，减少陪人4、有无通过病历或询问病人掌握病情，有没向病人介绍正确的药物作用和用量5、未洗手或着装不整扣1分、未带口罩扣2分准备20分操作者自身准备：与评估同时记分用物准备评估：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液用物准备后再次检查是否完备、消毒是否在有效期限配药：核对输液卡，检查液体和药物质量、名称、剂量在液体瓶签上写床号、姓名、所加药物名称 启瓶、消毒瓶塞、安瓿和砂轮用络合碘消毒、锯痕后用酒精或络合

3、碘去屑、抽药、加入药瓶再次核对无误后签名 请另1 护士核对签名检查输液器，关闭输液管调速器开关将输液管、通气管针头同时插入瓶塞内， 2822112222211、患者准备、环境准备可和评估一起进行2、用物缺一项扣0.53、配药不正确酌情扣 分查对不合格扣3分（查对有误差）消毒不合格扣3分（消毒未到位）污染1次扣3分剂量不准确扣2分抽药时药液外滴或抽药手法不正确扣2分插输液器针头未同时全部插入扣2分操作要点50分1、用物带至床旁、认真查对床号、姓名（手持治疗卡）2、.解释（本次输液药物名称、剂量作用）患者取舒适位3、将输液瓶挂于输液架上，固定通气管4、再次查对(持治疗卡对安瓿、液体瓶签5、备胶布、

4、戴手套 6、选择血管，扎压脉带，7、常规消毒皮肤后待干(2次络合碘,也可另加1次酒精8、排气(一次成功排出滴数不超过3-5滴9、穿刺(15-30角穿刺,见回血后再平行进针少许松开关看输液是否通畅观察询问患者局部是否疼痛肿胀有无自觉不适10、菌输液帖固定(第一条固定针柄第二条带纱块的固定针孔处第三条交叉最后一条将尼龙针管徊形固定10.脱手套、擦手液擦手11、调节输液速度(根据病情或医嘱12、询问并观察输液后反应。13、再次查对后记录治疗执行时间、签名14、助患者卧于舒适的卧位，整理床单元15、 交代注意事项16、根据情况进行健康教育(疾病相关知识教育17、整理用物(至处置室按程序处理18、临时治

5、疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名221221251222222222211、查对不合格扣2分2、患者体位不适扣2分3、消毒不合格扣2分4、操作时跨越消毒面或污染1次扣2分5、排气一次不成功扣2分6、穿刺1次不成功扣5分7、固定不合要求.扣2分8、未按病情调节滴速扣2分9、未观察穿刺局部及患者反应扣2分10、护患沟通不良扣3分指导要点4分1、告知患者操作目的、方法及配合要点。2、告知患者或家属不可随意调节滴速。3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。4、出现异常及时告知医护人员。1111未指导酌情予以扣分。注意事项7分1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。3、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。7、.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。1111111操作未注意酌情予以扣分。评价5分1.