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1、病态窦房结综合征病态窦房结综合征快慢综合征的临床治疗战略1;.定义定义 各种缘由导致的窦房结或窦房结周围组织起博或传导功能异常，从而引起的一组临床征候群，包括头晕、胸闷、黑朦甚至晕厥等。2分型分型根本型慢快型快慢型混合型3根本型根本型 病症性窦性心动过缓 窦房阻滞 原发性窦性停博4慢快型慢快型 符合根本型的诊断规范，同时伴 有各种房性快速性心律失常，但房性 快速性心律失常均发生缓慢性心律 失常的根底上。 即原发性窦房结功能妨碍伴继发 性房性快速心律失常。5快慢型快慢型 缺乏病窦的根本诊断，但有各种自动的房性快速性心律失常，主要是频发房早、短阵房扑和阵发性房颤。心律失常发生前常为正常窦性心律，而

2、在各种快速心律失常发生终止后出现一过性的窦房结功能的明显抑制。 即原发性房性快速性心律失常和继发性窦房结功能妨碍。 6混合型混合型 在不同的阶段和时间表现为不同类型，但多见于药物影响和病程较长之后。7快慢型病窦的窦房结抑制快慢型病窦的窦房结抑制窦性停搏型严重窦缓型逸搏或逸搏心律型房颤或房扑复发型混合型8快慢型病窦的发活力制快慢型病窦的发活力制心房肌部分释放乙酰胆碱增多快速心房率对窦房结细胞自律性的直接抑制快速心室率导致窦房结动脉供血缺乏心房有效不应期缩短、丧失频率顺应性的电重构过程延伸到窦房结影响其传导性和自律性 为继发性，假设房颤继续时间不长且加以纠正，窦房结功能可恢复正常。时间超越1年，发生率为20 ；超越2年，发生率大于55，但无心脏电生理检查，很难确定能否存在病窦。9治疗战略治疗战略根本型：起博器慢快型：起博器药物快慢型：导管射频消融 评价窦房结功能 起博器？混合型：同慢快型10111213141516171819202122

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