职业卫生培训教材

1、职业健康、职业健康、PPEPPE使用使用2012-12v 什么是健康什么是健康？ 1978年，WHO规范了健康的定义：健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体和精神的健康和社会适应良好的总称。v 什么是职业健康？什么是职业健康？ 1950年由国际劳工组织组织和世界卫生组织的联合职业委员会给出的定义。职业健康应以促进并维持各行业职工的生理、心理及社交处在最好状态为目的；并防止职工的健康受工作环境影响 ；保护职工不受健康危害因素伤害；并将职工安排在适合他们的生理和心理的工作环境中。v 什么是职业健康监护什么是职业健康监护？ 是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过系统的定期或不定期的医学健康检查

2、和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位/个人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。 相关定义相关定义v 职业健康检查的分类职业健康检查的分类 上岗前：上岗前：发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案，同时进行 健康宣教。 在岗期间：在岗期间：早期发现职业病病人或疑似职业病病人或劳动者的其他健康异常改变；及时 发现有职业禁忌的劳动者，通过动态观察劳动者群体健康变化，评价作业场 所职业病危害因素的控制效果。 离岗时：离岗时：确定其在停止暴露时的健康状况，结合既往定期健康检查

3、的资料，评价其从事 的工作可能对其健康的影响。 应急：应急：当发生职业危害意外事故和职业性传染病时，对遭受或可能遭受急性职业病危害 的劳动者，或和传染源（病人）有接触的人群，应及时组织救治、隔离、进行健 康检查和医学观察。职业健康职业健康v 个体体检结果个体体检结果 目前未见异常：本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内。 复查：检查时发现单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间。 疑似职业病：检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构 进一步明确诊断者。 职业禁忌证：检查发现有职业禁忌证的患者，需写明具体疾病名称。 其他疾病或异常：除目标疾病之外的其他疾病或某

4、些检查指标的异常，并提出医 学建议。职业健康检查是职业健康监护的主要方法职业健康检查是职业健康监护的主要方法， 也也是职业健康监护资料的主要来源是职业健康监护资料的主要来源v 职业健康监护的法律依据职业健康监护的法律依据 法律中华人民共和国职业病防治法 规章职业健康监护管理办法、国家职业卫生标准管理办法 标准劳动防护用品选用规则 国家总局令国家安全生产监督管理总局颁布的一系列文件 从公司来讲：一切均严格按照国家有关法律、法规， 依照相关规章、条例，本着以人 为本、科学发展的宗旨全面贯彻执行的。 对员工而言：也希望各位员工能够积极配合公司的要求，按时参加组织的职业健康检查； 掌握并遵守作业操作规

5、程，正确使用、维护PPE；发现职业病危害事故隐 患及时报告。相关法律相关法律v 目前公司车间内存在的职业危害因素目前公司车间内存在的职业危害因素 化学类：丙烯腈、苯乙烯、聚四氟乙烯、氧化锌、对苯二甲酸、磷酸、甲基丙烯酸甲酯、 锑及其化合物、丁二烯、二氧化锡、氟化物、氧化镁、锰及其无机化合物、三氧 化二铬 粉尘类：碳黑粉尘、玻璃纤维粉尘、云母尘、滑石尘、其他粉尘 物理类：噪音、高温职业病危害因素暴露和发病特点存在一定的剂量职业病危害因素暴露和发病特点存在一定的剂量-效应关系：作业场所有害因素的效应关系：作业场所有害因素的浓度、强度；个体暴露的时间长短、个体差异、选用浓度、强度；个体暴露的时间长短

6、、个体差异、选用PPE的类型、的类型、PPE使用的有使用的有效性效性公司情况公司情况 音量的类比音量的类比 190190分贝分贝 导致死亡；导致死亡； 140140分贝分贝 欧盟界定的导致听力完全损害的最高欧盟界定的导致听力完全损害的最高临界点临界点 139139分贝分贝 世界杯球迷的呐喊世界杯球迷的呐喊声；声；130130分贝分贝 火箭发射的声音火箭发射的声音 120 120分贝分贝 在这种环境下呆超过一分钟即会产生暂时耳聋在这种环境下呆超过一分钟即会产生暂时耳聋 ； 110 110分贝分贝 摇滚音乐会摇滚音乐会的的声音；声音； 105105分贝分贝 永久损害听觉永久损害听觉 ； 100分贝

7、分贝 气压钻机声音、压缩铁锤捶打重物的声音气压钻机声音、压缩铁锤捶打重物的声音 ； 90分贝分贝 嘈杂嘈杂酒吧环境酒吧环境声音；声音； 85分贝分贝 不会破坏耳蜗内不会破坏耳蜗内的的毛细胞；毛细胞； 80分贝分贝 嘈杂嘈杂的办公室、高速公路上的声音的办公室、高速公路上的声音 75分贝分贝 人体人体耳朵舒适度上限耳朵舒适度上限 ； 70分贝分贝 街道街道环境环境声音；声音； 50分贝分贝 正常正常交谈声音交谈声音 ； 20分贝分贝 窃窃私语窃窃私语 主要危害因素：噪音主要危害因素：噪音 噪音的定义：噪音的定义： 从生理学上定义：凡是妨碍人们正常休息、学习和工作的声音，以及对人们要听的声 音产生干

8、扰的声音。 噪音的分类：噪音的分类： 噪声按声音的频率可分为：1000Hz的高频噪声。 耳聋的分类：耳聋的分类： 世界卫生组织耳聋分级标准：2640分贝：轻度聋； 4155分贝：中度聋 5670分贝：中重度聋； 7190分贝：重度聋 噪音对人体的影响：噪音对人体的影响： 听力损伤 心血管损害 影响睡眠 影响心理 噪音的防范噪音的防范 首选：工程控制 次选：PPE的使用 可选用的可选用的PPEPPE类型类型使用方法使用方法类型类型使用方法使用方法丢弃式耳塞丢弃式耳塞多次使用式耳塞多次使用式耳塞头带式耳塞头带式耳塞耳罩耳罩 一次性耳塞一次性耳塞正确配戴方法正确配戴方法1. 双手洗净，2. 以拇指和

9、食指将耳塞均匀揉扁。1.将耳朵稍微向上高及向后拉2.把耳塞放入耳孔内，调整适当的深度用手轻按约30秒，待耳塞膨胀回原状。正确的耳塞位置 头带式耳塞的正确配戴方法头带式耳塞的正确配戴方法拿着耳塞后的圆筒部分。将耳塞放进耳孔中，用力将耳塞压进耳孔内。将头环放在头后或颚下。 PPEPPE的保养的保养类型类型保养方法保养方法类型类型保养方法保养方法丢弃式耳塞丢弃式耳塞多次使用式耳塞多次使用式耳塞头带式耳塞头带式耳塞耳罩耳罩 生产性粉尘定义： 指在工农业生产中形成的，并能够长时间浮游在空气中的固体微粒，长期吸入主要引起 肺部病变。 生产性粉尘的分类：无机性粉尘： 1.金属性粉尘：例如铝、铁、锡、铅、锰等

10、金属及化合物粉尘。 2.非金属的矿物粉尘：例如石英、石棉、滑石、煤等。 3.人工无机粉尘：例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。有机性粉尘1.植物性粉尘：例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。 2.动物性粉尘：例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。合成材料粉尘：主要见于塑料加工过程中。塑料的基本成分除高分子聚合物，还含有填料、 增塑剂、稳定剂、色素及其他添加剂。 主要危害因素：生产性粉尘主要危害因素：生产性粉尘 粉尘的危害粉尘的危害根据不同特性，粉尘可对机体引起各种损害。可溶性有毒粉尘进入呼吸道后，能很快被吸收入血流，引起中毒；放射性粉尘，则可造成放射性损伤；某些硬质粉尘可损伤角膜及结膜，引起角膜混浊和结膜炎等；粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时，可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂等；粉尘进入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。 粉尘对机体影响