骨科主治医师-8-(2)1_真题-无答案

1、骨科主治医师-8-(2)1(总分55,考试时间90分钟)男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉 挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性1 .为明确诊断首选的检查方法是A. X线片B. CTC. MRID. ECTE.肌电图2 .最可能的诊断是A .腰部棘上韧带炎B.腰椎结核C.腰椎骨髓炎D.单纯坐骨神经痛E.腰间盘突出症女，25岁，外伤后右侧股骨牌上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失, 足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛3 .其临床诊断是A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E

2、.出现骨筋膜室综合征4 .最主要的治疗措施是A .给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压女性，70岁。下楼时不慎摔伤右雕部， 查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右雕肿胀不明显, 但有叩痛5 .最可能的诊断是A.右雕后脱位B.右雕前脱位C.右股骨颈骨折D.右粗隆间骨折E.右髓软组织损伤6 .为证实诊断首先需要的检查是A .普遍X线片B . CT检查C. MRI检查D.核素骨扫描E.关节造影7 .该患者最易发生的并发症是A .脂肪栓塞8 .坐骨神经损伤C.雕内翻畸形D.股骨头缺

3、血性坏死E.借关节周围创伤性骨化8 .选择哪种治疗最合适A.皮牵引治疗B.懿人字石膏固定C.骨牵引治疗D.股骨粗隆间截骨术E.人工股骨头置换术中年男性，右上肢外腱牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征 阳性9 .其可能诊断是A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位10 .治疗上首选A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.骨牵引D.手术切开复位内固定E.手法复位外固定男性，35岁，驾车肇事，右懿致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。 右足不能背屈11 .其临床诊断可能是A.髓关节脱位B.借关节挫伤C.雕臼骨折D.股骨颈骨折E.骼骨翼骨

4、折12 .为明确诊断应首先提出的检查A.肌电图B. CTC. MRID. X线片E.血型及血常规13 .如果经检查确定为懿关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复位C.手法复位D.手术切开复位E.镇静、止痛、肢体重力复位14 .该损伤容易出现的并发症为A.坐骨神经损伤B.急性骨萎缩C.股骨头坏死D.下肢静脉血栓E.下肢淋巴水肿女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长15 .本例最可能的诊断是A,骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D

5、,骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤16 .本例适当的治疗方法是A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E.物理治疗7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8C）,烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒 动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛17 .最可能的诊断是A.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.股骨下端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎18 .早期确诊主要依靠A.病儿高热、肢体肿痛B . X片摄片C.局部CT检查D.化验WBC升高E.局部分层穿刺抽得脓汁19 .病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.链球菌E.无细菌生长20

6、 .确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温21 .在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A.局部引流B.多次抽脓并注入抗生索C.脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D.局部固定防止病理骨折E.联合使用大量抗生素男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮能试验阳性，前抽屉 试验阳性，侧方应力试验阴性22 .最可能的诊断是什么A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤 C.外侧副韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧半月板损伤23 .其最佳的无创诊断方法是A.膝关节CTB .膝关节X片C.膝关节切开探查术D.膝关节MRI检查E.膝关节穿刺抽

7、液检查24 .其最佳的渗治方法是A .膝关节镜B.切开探查修复C.膝关节CTD.滕关节穿刺抽液检查E.膝关节X片25.关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A.交叉韧带为纤维软骨B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D,骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤1 .局部肿块，无触痛，外伤后始发现见于2 .骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于3 . Codman三角见于：4 . X线片上的日光放射”征象见于A .脂肪栓塞B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨

8、化性肌炎（损伤性骨化）5 .股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑6 .关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致7 .关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致A.肱骨中下1/3处骨折8 .股骨颈骨折C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折9 .胫骨下1/3骨折8 .易发生神经损伤的是9 .易发生缺血坏死的是A .股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折 D.胫腓骨中段骨折 E.腓骨颈骨折10 .可能合并胭动脉损伤的是11 .可能合并腓总神经损伤的是12 .引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.肱骨牌上骨折B.前臂棱骨骨折C.胫骨中下1/3交接处骨折D

9、.胫腓骨中段骨折E.踩部骨折13 .易发生伏克曼（Valkmann）肌挛缩的是14 .易发生延迟愈合的是A.孟氏骨折B.盖氏骨折C. Colles 骨折D. Smith 骨折E. Barton 骨折15 .挠骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位16 .尺骨上1/3骨折合并挠骨小头脱位17 .屈曲型模骨下端骨折18 .伸直型挠骨下端骨折19 .模骨远端关节面骨折合并腕关节脱位A.肩关节前脱位B.肘关节后脱位C.挠骨小头半脱位D.雕关节后脱位E.雕关节前脱位20 . Allis法复位21 .患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定22 .患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定A.下肢腱反射无改变B.膝腱反射减弱或消失C.跟腱反射减弱或消失D.下肢病理反射征阳性E.下肢腱反射亢进23. L34椎间盘突出24. L45椎间盘突出25. L5S1椎间盘突出A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓肿C.骨膜下脓肿D.反应性骨