骨科主治医师-64_真题(含答案与解析)-交互

1、骨科主治医师-64（总分34,做题时间90分钟）女，35岁，右膝外上方月中痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下 端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关 节面不足1cm,周围无骨膜反应SSS_SINGLE_SEL1.该诊断考虑A骨巨细胞瘤B骨囊月中C骨髓炎D骨结核E骨肉瘤分值：1答案：ASSS_SINGLE_SEL2.确立诊断的最有力的依据是A血清碱性磷酸酶增高B核素骨扫描C CT检查D血沉增快E局部穿刺活组织检查分值：1答案:ESSS_SINGLE_SEL3.治疗措施中，下列哪项是错误的A病灶刮除填塞骨水泥B瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C股骨中上1/

2、3截肢，安装假肢D病段骨切除，带血管骨移植E病灶刮骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定分值：1答案:C男，48岁，无明显诱因的腰部慢性疼痛半月，休息后好转，但活动过久，疼痛“剧，不发热，双下肢无不适,腰椎旁有压痛SSS_SINGLE_SEL4.依据临床症状、体征，其最可能的诊断是A腰椎间盘突出症B肾、输尿管结石C腰肌劳损D强直性脊椎炎E腰椎结核分值：1答案：CSSS_SINGLE_SEL5.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A尿常规B血常规C ECTD腰椎X线平片E全肠钢餐透视分值：1答案:D SSS_SINGLE_SEL6.下列治疗中，哪一项是最迅速有效的A带腰围B旋转复位C理疗D 口服扶他林

3、25mg 一日3次E局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射分值：1答案:E男性，68岁，进行性排尿困难5年，尿储留留置导尿3次，1年前测残余尿量 100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下 2指，右侧腹股沟区有一包块，月中块突 入阴囊可以患纳|SSS_SINGLE_SEL7.改患者主要诊断A腹股沟疝B尿道狭窄C前列腺增生D膀胱结石E神经原性膀胱功能障碍分值：1管案：C|SSS_SINGLE_SEL8.改患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断A右侧腹股沟区血月中B睾丸鞘膜积液C腹股沟斜疝D腹股沟直疝E腹股沟囊月中分值：1答案：C女，40岁，因腰背痛半月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉病退，双 下肢肌力

4、减弱|Sss_sIngle_sel9.病因检查中，下列哪项最有价值A详细询问病史和检查B X线平片C MRID CTE核素骨扫描分值：1答案：A|SSS_SINGLE_SEL10.查体时最有价值的发现是A下肢肌力病退B病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常C尿潴留D膝腱反射消失E大便干结分值：1答案:BSSS_SINGLE_SEL11.考虑其病变节段为A胸57椎体B胸67椎体C胸78椎体D胸89椎体E胸910椎体分值：1答案:D男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾产伸肌力减弱，X线减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变|SSS_SINGLE_SEL12

5、.依据病史体征及X线检查其诊断应是A腰肌劳损B梨状肌综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E棘上韧带炎分值：1答案:DSSS_SINGLE_SEL13.为明确诊断进一步检查最好是A脊椎静脉造影B B超C脊髓造影D MRI检查E硬膜外造影分值：1答案:DSSS_SINGLE_SEL14.最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C推拿按摩D理疗E手术治疗分值：1答案：A某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗方治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸1112棘突压痛，叩击痛SSS_SINGLE_SEL15.该患者最简便有效的诊断方法是A查血常规、血沉B MRIC核黄素扫描D

6、胸腰椎正侧位片E B超分值：1产案:DSSS_SINGLE_SEL16.最有助于诊断的检查是A Dugas征B ThomasffiC Trendelenburg 征D拾物试验E直腿抬高试验分值：1答案:DSSS_SINGLE_SEL17.确诊后，下列哪项治疗措施不妥A抗结核治疗B卧硬板床休息C立即手术，病灶清除D全身支持疗法E进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗分值：1答案：C男，13岁，有跌伤史，左膝关节月中痛伴发热7天，体温达39C,局部拒压，浮豚试验阳性，白细胞计数增高SSS_SINGLE_SEL18.此病儿最可能的诊断是A膝部骨折B急性血源性骨髓炎C尤文内瘤D膝关节结核E化脓性关节

7、炎分值：1答案:ESSS_SINGLE_SEL19.最有价值的进一步检查是A拍X线平片B查白细胞计数C 查 ESRD膝关节穿刺，作革兰氏染色涂片及脓培养E CT检查分值：1答案:DSSS_SINGLE_SEL20.此时的治疗最好是A每天作12次关节穿刺，抽出脓液B应用大剂量抗生素C膝关节腔冲洗闭式引流D作持续性膝关节被动功能锻炼防止关节内粘连E膝关节石膏托外固定分值：1答案：C男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓 3年余，伤口愈合后无任何 症状，破溃流脓时发热、局部月中胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小 碎骨片|SSS_SINGLE_SEL21.依据以上资料，诊断应是A急性骨髓

8、炎B急性化脓性关节炎C慢性化脓性关节炎D慢性骨髓炎E尤文肉瘤分值：1答案:D|SSS_SINGLE_SEL22.最合理的进一步检查是A拍X线平片B核素扫描C B超D MRIE局部血管造影分值：1答案:A |SSS_SINGLE_SEL23.X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应 米取A大剂量联合有效抗生素B开窗引流术C单纯闭式引流D消除病灶，取出死骨肌瓣填塞死腔E截肢术分值：1答案:D男，30岁，无肺结核病史，右膝关节疼痛伴低热 1年，行走困难，查体右膝关 节炎月中胀，右股部肌肉萎缩，右膝关节呈屈曲畸形， X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/hS

9、SS_SINGLE_SEL24.该患者最可能的诊断是A类风湿关节炎B膝关节结核C风湿性关节炎D痛风性关节炎E松毛虫性关节炎分值：1答案:B|SSS_SINGLE_SEL25.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值A CTB MRIC ECTD滑膜活检E关节穿刺涂片检查分值：1答案:D|SSS_SINGLE_SEL26.如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用A抗方药物B休息+营养C关节穿刺抽液+注入抗方药物D病灶清除术E抗跨治疗+制动分值：1答案：C |SSS_SINGLE_SEL27.如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适 的治疗是A继续抗跨治疗B石膏固定+开窗换

10、药C全身支持疗法+窦道冲洗D病灶清除+关节融合E病灶清除+人工膝关节置换分值：1答案:D患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右牌关节疼痛个能?5动6小时，查体：患肢缩短,右牌关节屈曲、内收、内旋畸形 SSS_SINGLE_SEL28.应首先考虑的诊断是A牌关节脱位B牌关节后脱位C牌关节前脱位D牌关节脱位合并膝关节损伤E牌关节中心脱位分伯J 1答案:BSSSSINGLE29.应首先考虑的诊断是A右牌关节X线侧位片B右牌关节X线正位片C双侧牌关节X正、侧位片D右牌关节正、侧位片E MRI分值：1答案：CSSS_SINGLE_SEL30.若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法A骨牵引4周B切开复位石膏托外固定C单纯手法复位法D手法复位后卧床4周E手法复位后患肢骨牵引2-3周分值：1产案:E|SSS_SINGLE_SEL31.该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重周周周周周1 2 3 4 5ABCDE分值：1答案：C以往有排尿中断呼，检查发现膀胱区膨隆患者，男，30岁，突然发生尿潴留,SSS_SINGLE_SEL32.下列哪项检查最