口腔科治疗工作流程_第1页
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文档简介

1、口腔科治疗工作流程牙齿拔除工作流程: 病员来诊 挂号处挂号,填写门诊病历首页,着重咨询药物过敏史 分诊至科室 咨询患者要求,病情发生发展史,治疗史,个人史,既往史,着重咨询与拔除相关的高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、女性月经史等手术禁忌症。书写门诊病历并要求患者签字 向患者说明拔牙流程,如局麻药物的选择及不良反应,注射各部位、用量和可能的并发症,麻醉成功的体征表现,术中可能出现的情况(如:牙龈损伤疼痈,切开可能,邻牙损伤根折,骨锤应用等)并得到患者理解,说明可能发生的费用 在牙科治疗椅取拔牙位,注射麻药 麻醉成功后拔除患牙,放置药棉止血 向患者介绍所拔除患牙,嘱后注意事项:1、棉球在口中一般

2、咬30分钟后取出。2、2天内勿进行刷牙或漱口。3、勿吸吮创口。4、适当服用消炎药物。5、有不良反应及时复诊。 书写病历,并签字。牙体缺失修复的工作流程: 病员来诊 挂号处挂号,填写门诊病历首页 分诊至科室 咨询患者要求,牙体缺失的时间、部位、修复情况等病情发生发展情况,询问既往史、个人史及治疗相关的禁忌症等并签字 患者取治疗位,检查患者口腔情况,包括:唇、系带、口内粘膜、舌、唾液分泌等,着重检查牙体缺失部位牙龈及牙槽骨状况,邻牙状态,上下颌咬合情况,分析可能应用的修复方法 向患者介绍病情及予处置方法(包括活动牙与固定牙的区别,分别的优缺点,不同材料的优缺点及相应费用,向患者提出医生的建议治疗方

3、案等)并取得理解 根据具体情况制备牙体(必要时需应用止痈方法,制作临时冠等),取模,制牙模 记录患者电话、住址等联系方式或说明复诊时间 修复体制作 复诊,再次检查口内情况,清洁,试戴修复体并进行修整直至合适 向患者说明修复体取代方法,存放方法,进食时咬合注意事项及后续修整情况等 书写病历并签字。牙髓炎、根尖周炎治疗工作流程: 病员来诊 挂号处挂号,填写门诊病历首页,着重咨询药物过敏史(疼痈明显者直接分诊,并咨询陪同者或治疗时由医生咨询) 分诊至科室 咨询患者牙体疼痈情况、部位时间、诱发因素、疼痈性质、病情发生发展史、治疗过程、个人史、既往史、咨询与治疗有关的禁忌病情,并签字(疼痛明显者宜先予止

4、痛后再咨询说明可能发生的费用) 于治疗后取治疗位,通过检查确定患牙牙位、病患程度、牙髓活力、根尖周情况、牙龈及牙周组织状态并拍摄X线片以帮助确认并测量牙根长度 向患者说明牙体病患情况,可能需要的治疗方法、治疗过程及药物(如麻药)的应用。治疗过程中可能出现的情况(如疼痈加重,牙体发育异常治疗困难等),治疗术后可能的并发症及注意事项等并取得理解 按照病患情况进行相应的牙体牙髓及根尖周治疗,放置消炎药物,完成第一次治疗过程并询问有无不良反应(如存在向其说明并进行相应处置) 向患者说明二次治疗时间(一般一周之内)以及二次治疗期间可能发生的情况、处置方法等 二次治疗(复诊),询问病情发展情况,是否疼痈,咬合痈,脓痈等。并检查患牙,如病情符合充填则进行根管充填(X线片确认)及牙体修复,根据牙体病变程度向其说明是否需套冠修复及注意事项(如修复体脱落,勿咬硬质食物以防

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