公立医院激发职工工作热情和创新活力的途径和手段研究

1、公立医院激发职工工作热情和创新活力的途径和手段研究张威韡【内容摘要】创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。改革开放把医院抛向了市场,医改的日益深化,更是加重了公立医院的竞争压力。在科学技术突飞猛进、日新月异的时代,创新对于医院的生存与发展起着至关重要的作用,因此各家医院都把开发专业技术人员的创造力作为一项战略任务。在大力推进素质教育的今天,要使医疗卫生事业不断发展,一个重要措施就是努力培养医务人员的工作热情和创新活力。尤其是公立医院,在固有体制模式下,要提升活力,应把重点放在提升职工的工作热情和创新活力上。【关键词】创新、素质、激励、发展第一部分搭建科技创新平台,引领职工建功立业

2、一、构建科技政策平台,保障创新科技政策在科技活动中起着导向及保障作用,同时也起着协调及激励作用。在构建科技政策平台中,要注入创新理念,通过体制改革、制度创新,优化创新环境,调动广大专业技术人员的积极性和创造性, 激发科技创新的能力。医院要创新发展, 必须首先建立能够促进科技创新的科技政策平台。(一牢固树立“科技兴院”的思想,突出技术创新。在制定医院发展建设的中长期规划和不断完善政策体系的过程中,应彰显“科技兴院”的思想,谋求自主创新、突出集成创新、立足消化吸收再创新。当今医院之间的竞争正聚焦于高新技术、核心技术,医院的优势也常常体现在你无我有、你有我新、你新我精的技术上。应注意以科研项目为先导

3、,研究解决临床医疗的关键技术问题;以临床需求为牵引,不断引进成熟、可靠的新技术、新疗法应用于临床。综合型医院应将科研重点放在高水平的实用性新技术、新方法、新手段等应用性研究上。敏锐的管理者应将政策偏向对医疗高新技术的投入、引进、开发、应用和管理中。(二坚决推行“以人为本”的理念,鼓励价值体现。以往所制定的各种管理制度往往从规范人的行为、限制人的活动、使人不犯错误等“不应该”的方面为出发点, 有着过多的管制和约束,已不适应当今开放的社会体系。现代管理理论和实践均倡导“以人为本”的模式,真正激发人的内在创造性,造就一种机制,使人们认识到只要尽力发挥才能,就可获得相应价值的最大体现,否则就要蒙受相应

4、的损失。(三有力促进“开放盘活”的局面。提倡多元发展、建立开放式的科技创新体系,形成多元化的科技投融资体制。保持开放是科技创新体系有效运行的必然要求。开放就是要扩大和加强科技合作与交流,在交流和合作中做到优势互补,取人所长,不断提高创新能力。开放式科技体系还必须形成多元化的科技投融资体制,不仅仅靠政府和医院加大科技创新的投入,还需要企业和社会增加科技投入。鼓励各种形式的资金引入,对引入外来资金给予政策倾斜, 在精神奖励、物质奖励、资金配套上加大力度。开放式的科技体系、多元化的科技投融资体制,必将给科技创新注入不竭的动力。积极鼓励院内外科研联合,强力推进与一些著名大学、科研院所、企业的科研协作。

5、二、改进科研支撑条件,推动创新(一改善仪器设备条件,提高利用率。目前一些公立医院仪器设备重复购买、各自为政、使用率低的现象仍然存在,特别是在医院科研实验仪器设备管理上,存在资源浪费现象。分散割据小作坊式的实验室所造成的人员、空间、设备浪费,技术闭塞落后的弊端日益突出。因此,建立为全院科研项目提供设备、技术、操作平台的中心实验室非常必要。中心实验室的一些大型设备、精密仪器专管共用,既可提高仪器设备的使用效率,又有助于提高实验技术水平及仪器设备的保养水平。(二对试剂及实验耗材的管理由原封闭式的管理转向开放式管理。随着市场经济的开放、买方市场的形成, 试剂及实验耗材完全可做到“货比三家”,很多医院采

6、用集中采购或者招标采购的形式,利弊兼有。若条件许可,可试行零库存管理,采办权也可适度下放,交由科室甚至项目负责人办理。当然,其中会涉及到行为规范的问题,如果出现违规行为,建议按医院的相关制度对违规者给予相应的制裁即可。对于危险品、特殊物品的管理,如果不宜下放管理,需集中购置和储存者另当别论。(三加强医院科技信息资源建设和共享。随着计算机、通讯及网络等技术的进步,科技信息渐趋全球化,科技信息资源的形式发生了巨大的变化,科技信息资源的主体正向电子资源、网上资源转变,图书馆的功能及任务也发生了变化,医院图书馆应随之变换角色,适应新的发展要求。图书馆不能仅仅是科技信息资源的储存者,还应是科技信息的搜集

7、者、筛选者、提供者、指导者,提供主动服务、专题服务、查新服务、追踪服务等。不仅仅是图书馆,医务科、护理部、科教科能职能科室也应充分发挥作用,通过组织座谈、研讨会、培训讲座、技术练兵等形式加强科技资源的交流共享,从而建立丰富、通畅、便捷的科技信息平台,这也是医院科研建设的重要任务之一。三、利用社会科研资源,加速创新(一开展广泛的科技协作在实践中的确有不少医院通过广泛的合作取得进步。与医院同行的强强联手,可集成专家智慧、优势互补;与研究院所的合作,可加深研究的深度,在争取课题资助中获得先机,在高新仪器的使用上得到帮助,节约科研经费;与企业的合作,可争取风险基金,促进成果转让。不仅要广泛开展本省市,

8、甚至国内的科技协作,还要放眼世界,寻找机遇,开展国际性的科技协作,既可展示自己的研究水平,也可从中学习国外的先进经验和做法。(二充分利用公共科技资源我国的科研资源并不丰富,国家鼓励共享资源。国家各部委已经或正在考虑建立各领域的具有战略性的科技平台,着手建立国家开放实验室,这些对盘活社会资源、提供向社会开放的高层次平台,进而提高我国的科研水平具有重要的意义。医院科研不能仅限于医院自身的资源,应带着项目、带着任务走出去,在社会资源的大背景下开展科研。(三推行专项科研任务的“外包”现代医学研究靠“单兵作战”的做法已成为过去,必须借助外力推进研究进程,加速创新的步伐。国外的医学研究常常由“老板”提出研

9、究思路,“手下”制定计划、申请经费,“受雇者”实施研究,成果归属“老板”, 这对我们是一个很好的启示。我们认为,一些大型研究项目可考虑进行合理拆分,将一些专业技术性很强的工作交给“专业人员”来完成,可考虑技术合作,成果共享;也可尝试科研“雇佣”或科研“托管”或“外包”。这样既避免了研究者自身所花费的大量精力和时间,也避免了“不够专业”带来的潜在问题,真正提升研究的水平。第二部分提升职工综合素质,激发职工进取热情改革创新必将涉及到医院的方方面面以及个人的切身利益,每出台一个措施,都会牵一发而动全身,都会产生这样或那样的反响,有大量的思想问题需要我们去解决。要解决这些问题,真正的激发职工的进取热情

10、,不能沿用过去的老办法,开个动员会,或是号召大家提高认识,这是难以奏效的。要切实调动职工的积极性,各项工作的管理要由“无形”向“有形”转变,做到虚实结合,创新工作方法,首要的前提是,必须在全面提升职工素质上下功夫。全面提升职工素质是当前医院的一项复杂的系统工程,要切实做到工作上重视、政策上支持、经费上保证,行动上全力以赴、措施上具体得力、落实上务求实效。一、制定科学有效的职工素质提升规划根据医院发展战略和当前职工素质现状,制定中长期教育培训规划目标。要把提高职工的思想素质和实际工作能力结合起来,把具体目标和阶段性目标结合起来,努力培养各类复合型技能人才,确保职工队伍整体素质的稳步推进。二、不断

11、强化提升职工素质的学习教育结合岗位工作实际,以技能培训为重点,制定科学的培训方案。采取集中培训、个人自学、外出进修等多种形式,不断拓宽职工的知识面,提高岗位技能素质。同时,以各种活动为载体,积极开展“三好一满意”、优质服务、学雷锋等活动,将技能比武、职业竞赛、管理创新、评比表彰等有机结合起来,全院营造尊重知识、尊重人才、尊重科学、崇尚创新的良好氛围。积极倡导多元化的培养渠道,把多面培养与定向培养、内培与外训、专业与特长有机结合起来,全面构建科学的人才培养格局。三、建立健全职工素质提升的长效工作机制要形成稳步推进的长效工作机制,进一步构筑学习平台。对于职工的学习情况进行全程监督,考核成绩纳入年度

12、考核。建立学习档案,根据学习效果和日后工作中的表现,在干部聘任、职称晋升中予以优先考虑。通过学习,打造一支理念新、素质高、能力强、作风硬、有公信力的干部职工队伍。四、创新职工素质提升的教育方式在开展常规培训教育的基础上,创新职工教育方式。积极开展岗前培训,将理论学习与实践技能培训相结合,提升职工的业务能力,在此基础上继续深入开展“三基三严”培训,强化职工规范操作,增强安全意识。大力倡导互动式学习,以职工喜闻乐见的方式开展队伍建设,通过院史、医院精神、服务理念的教育讲座,培育医院文化,引导职工热爱医院,彰显医院风采,加速培养中坚力量。同时通过开展形式多样、内容丰富的文体活动,培养职工积极向上的生

13、活情趣,不断提高和满足职工文化生活的需求,从而促进职工以饱满的热情投入到工作中。五、加大提升职工素质的培养力度重点抓好专业技术人员和中层管理干部两支队伍的建设。在专业技术人员队伍建设方面,注重医院学科建设和人才梯队建设,注重学科带头人和医疗业务骨干的培养,采取送出去进修、学习,院内老专家、老教授传、帮、带等形式,大力培养中青年医疗业务骨干,培养一批素质高,业务能力强的青年医务人员,明确工作目标,建立沟通交流平台,定期交流,共同提高。在中层管理干部队伍建设方面,采取精简、调整、培训、使用的中层管理干部建设之路。培养干部立足当前,着眼长远,让年龄、学历结构优化,使经验、活力俱在,对中层管理干部给予

14、高度关注,注重加强政治理论、管理知识和实践锻炼,经常利用以会代训、以学代教或专题讲座等形式进行培训,进一步提升医院中层管理干部的管理理念与管理水平。第三部分引入科学的激励机制,调动职工创新积极性新医改方案逐步实施后,政府加大了对公立医院的补偿力度,使公立医院的公益性更加突出,公益性的加强势必使市场化逐利行为弱化,为避免降低医务人员的工作积极性,影响医疗服务质量,有必要对原有管理体制和运行机制进行调整,重点在公立医院内部建立起一种新型的竞争激励机制。一、实行岗位聘用制度重新设岗、科学定编、分类管理、全员竞聘上岗、实行全员聘用制。实施人事制度改革,打破编制管理的局限性,实现由编制管理转向员额管理,

15、建立以岗聘人、竞争上岗、双向选择的人事制度。通过人事制度改革,把业务能力强、医术精湛、高素质的医务人员选拔到工作岗位上来,激发医务人员积极向上的工作热情,促进医院持续健康发展。二、实施绩效工资分配制度实行医务人员的档案工资与实际工资分轨制,即职称工资进入档案,实际工资由岗位工资和绩效工资构成。岗位工资实行同岗同工同酬。绩效工资按岗位责任、技术含量、风险程度和服务质量等要素确定。绩效工资侧重向有突出贡献的专家、学科带头人、业务技术骨干等优秀人才倾斜,真正体现“按劳分配、优劳优得、公平公正”的分配原则,让绩效工资“活”起来。确定合理的工资待遇,为医务人员解除“后顾之忧”,使其全身心的为人民群众提供

16、优质高效的健康服务。三、实行医师多点执业制度医师多点执业制度,是建立在公立医院坚持维护公益性和社会效益原则,以病人为中心基础之上的。选择医师多点执业是培养医学人才健康成长和医疗事业的公益性质的需要,也是新模式的活力源泉。具备多点执业医师资格的医师,往往是医院的骨干医生,这种以个人成长为主的竞争,是要有一定能力和水平的,没有实力不可能得到社会认可,更不可能得到兼职的机会。医师多点执业必然促使医院重视医生,为医生打造更好的工作平台,医师的合理流动,会充实执业地点的技术力量,有利于新技术和新项目的交流与推广,同时医师靠精湛的医术,能获得丰厚的收入。四、建立合理的绩效评价制度绩效评价可选择工作量、医疗安全、患者满意度、基本病种人均支付费用、药占比、专业技术能力、业绩成果和医德医风等作为评价指标,建立多角度、多方位、多层次的综合评价体系。建立合理的绩效评价制度,是对医务人员劳动的尊重,能够为他们营造自我实现价值的平台,有效调动医务人员的积极性和创造性,同时能优化医务人员的执业环境和条件,减少医疗纠纷,增进医患沟通,创造公平、和谐的医患环境和氛围。政府加大对公立医