脑瘫儿医教结合早期干预家庭操作包的实践研究

1、脑瘫儿医教结合早期干预家庭操作包的实践研究盘古幼儿园一、选题的意义脑瘫是由于大脑受损而引起的类似瘫痪的症状，婴儿的大脑发育尚未成熟时，如果受到了缺血、缺氧损伤，就会导致脑部受损，进而出现运动功能障碍，常伴有智力低下、惊厥、行为改变、性格异常,视觉、听觉及语言功能障碍。对儿童的身体发育、心理健康危害极大,给病儿的家庭和社会带来沉重的负担。在早产婴儿中，发生脑瘫的概率超过了50%，如果能在早期发现孩子出现脑瘫症状，并立刻进行干预的话，脑瘫这种疾病是有可能被治愈的。在婴儿出生后早期，其神经系统尚处于发育中，神经元可以再生，神经细胞可变、可代偿，这为早期干预和治疗奠定了基础。外在干预刺激可在一定程度上

2、恢复神经功能，年龄越小这种修复能力越强。反之，将出现脑白质发育不良，脑实质萎缩。早期干预，是一种针对03岁脑瘫儿有计划、有目的的干预活动，根据婴幼儿智能发育规律，通过干预措施，促进脑瘫儿的潜能发挥，通过医教结合对家庭指导并作用于脑瘫儿，使其在原有基础上得到一定程度的改善。有资料表明：如果对轻、中度脑瘫儿及时进行早期干预，96以上可以治愈，重度治愈率达76%，但一旦错过最佳矫治时机，将会造成终生遗憾。轻则会影响孩子正常发育，重则导致终生残疾。目前，对脑瘫儿医教结合早期家庭干预涉及不多，研究甚少。医疗机构承担着脑瘫儿康复治疗的重任，他们通过借助器械、按摩等对孩子进行肢体的训练，并在改变孩子肢体动作

3、方面取得了一定的成效，积累了丰富的成功经验。然而，一般家庭由于家长缺乏相应知识、不愿面对现实，缺乏坚持性，或因短时间内见不到成效而往往中途放弃治疗，给孩子的发展造成终生的遗憾。上海先进的03岁早教机构分布广泛，早期教育机构可以利用其教育资源，有效的改善脑瘫儿的语言、认知、行为、运动的发展。由于新生儿发育快，未成熟脑的可塑性最强，代偿能力最好，干预的越早，矫治的效果越好。医教结合指导脑瘫儿家庭开展早期干预，提高脑瘫儿家庭对积极参与早期干预的认识，有助于提高儿童生命质量，改善人口素质，构建和谐社会。脑瘫严重地影响小儿的生长发育、生活和接受正常教育的能力,给家庭和社会带来极大的痛苦和负担，因此脑瘫患

4、儿的康复对家庭和社会担负着重要的意义。本课题旨在通过对脑瘫儿家庭的指导，积累典型案例，通过对家长的现场指导、宣传等形式，形成医教结合脑瘫儿家庭早期干预操作包，指导脑瘫儿家庭的干预行为，唤起脑瘫儿家庭对早期干预的积极参与，发挥他们在干预过程中辅助治疗人员的作用，改善孩子情况，提高孩子生存质量，减轻家庭与社会的负担。二、研究方案（一） 课题研究的目标通过研究指导家庭对脑瘫儿早期干预的内容、方法，形成脑瘫儿医教结合的家庭早期干预操作包，为有需要的家庭提供具体的、可操作的干预模式，满足脑瘫儿家庭及早干预的需要。（二） 研究对象 金惠康复中心03岁脑瘫儿及家长（三） 课题研究的内容 1、脑瘫儿医教结合早

5、期干预家庭操作包的内容2、脑瘫儿医教结合早期干预家庭操作包的使用方法3、脑瘫儿医教结合早期干预家庭操作包使用效果的评价（四）课题研究的方法1、文献法：收集相关情报，了解脑瘫儿医教结合早期家庭干预现状。2、问卷法：设计相关问卷，了解脑瘫儿家庭指导需求（语言、认知、行为、运动）。3、案例法：追踪指导脑瘫儿家庭开展干预，收集典型案例。4、行动研究法：在开展脑瘫儿医教结合的早期干预家庭操作包活动中，不断调整方法，验证可操作性及其效果，积累成功经验。（五）课题研究的步骤1、2009年12月1日2009年12月31日 情报收集2、2010年1月1日2010年1月31日 撰写方案 成立课题组 设计家长问卷3

6、、2010年2月1日2010年10月30日 发放脑瘫儿家庭指导需求调查问卷开展脑瘫儿家庭指导 收集案例 通过行动研究法，在指导活动中，验证可操作性，不断调整方法4、2010年11月1日2010年12月15日 总结、提炼，形成报告三、价值家庭是孩子和父母活动的主要场所，父母是孩子的第一任教师，也是终身的伙伴，因此，家庭对脑瘫儿的干预作用是不可忽视的。由于目前脑瘫儿的人数不断增加，而医疗机构单一的干预略显不足，所以，医教结合对脑瘫儿家庭早期干预的指导显得尤为重要。而这方面的研究又几乎为空白，一旦形成脑瘫儿医教结合早期干预家庭操作包意义十分重大。四、研究基础1、全语言理念下的早期阅读活动及其环境创设的研究，区第十届教育科研成果二等奖2、在家庭中创设语言互动环境促进幼儿语言发展的指导研究，市家教论文三等奖3、幼儿游戏创意性社会活动的研究，获取区论文评比三等奖4、三位一体联动式开展家庭教育见成效，获全国家庭教育论文三等奖五、参考文献1、王俊，家庭环境对脑性瘫痪儿童综合能力和智力的影响，2003年2、周弘，赏识你的孩子，广东科技出版社，2004年3、任盈盈，家庭教育对脑瘫康复训练的影响，宁波残联网，