笔记小脑间脑

1、小脑一、位置：颅后窝，隔小脑幕与端脑的枕叶相邻；在脑桥与延髓背侧，借三对小脑脚与脑干相连二、外形：小脑半球和小脑蚓名词解释：小脑扁桃体：小脑下面、蚓垂两侧较膨隆的局部，靠近枕骨大孔外上方，颅内压增高时，小脑扁桃体可 嵌入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝，压迫延髓，危及生命。三、分叶：借原裂、后外侧裂，分为：小脑蚓中间带外侧部绒球小结叶 前叶 后叶四、机能分部:原小脑前庭小脑：旧小脑脊髓小脑：I新小脑大脑小脑：绒球小结叶小脑蚓除小结+中间带外侧部五、内部结构小脑外表的薄层灰质，称小脑皮质；深层是神经纤维组成的白质，称小脑髓质，其中有小脑核小脑皮质 小脑核顶核小脑内侧核 球状核中间核栓状核中间核齿状核小

2、脑外侧核小脑髓质小脑脚?小脑下脚绳状体:连于小脑和延髓之间，主要由传入纤维组成，包括脊髓小脑后束、橄榄小脑纤维和 前庭小脑纤维等?小脑中脚脑桥臂：连于小脑和脑桥之间，主要由脑桥核发出的传入纤维脑桥小脑纤维组成?小脑上脚结合臂：连于小脑和中脑之间，主要由小脑核发岀的传岀纤维组成六、小脑的纤维联系和功能重要的运动调节中枢：维持身体平衡，调节肌张力，维持骨骼肌随意运动的协调前庭小脑：传入纤维：来自前庭神经节及前庭神经核的纤维.传岀纤维：经小脑下脚至前庭神经核 .功能：通过与前庭神经核的往返纤维联系，容许同侧平衡刺激，维持平衡，协调眼球运动.受损后病症：平衡失调脊髓小脑：传入纤维：主要是脊髓小脑束经小

3、脑上、下脚传入传岀纤维：经顶核、中间核中继后，至前庭神经核、网状结构及红核、丘脑腹外侧核等 功能：控制同侧肌张力和肌的协调 .受损后病症：肌张力低下、共济失调 大脑小脑:传入纤维：在脑桥核中继后的皮质脑桥束，经小脑中脚传入.传岀纤维：经齿状核中继后，自小脑上脚传岀至红核和丘脑腹外侧核功能：协调肢体的精确运动保证同侧随意运动的圆滑和协调，也保证了运动力量、方向和范围的精确性. 受损后病症：共济失调七、小脑损伤的临床表现1、特点:随意运动不丧失运动障碍出现在同侧典型体征：共济失调、眼球震颤、意向性震颤2、原小脑综合征：平衡失调自发性眼震3、新小脑综合征：肌张力低下共济失调意向性震颤间脑一、位置：脑

4、干与端脑之间，除下丘脑腹侧局部露于脑底外，其余皆被端脑所包绕二、分部：背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑、底丘脑三、各部位置及结构特征1.背侧丘脑丘脑外形位置内部结构：Y形内髓板将其分为前、内、外侧三群核团外侧核群背侧组：外侧背核外侧后核腹侧组：腹前核V腹外侧核腹中间核i腹后核：腹后内侧核+腹后外侧核i丘脑枕核核团分类?特异性中继核团包括腹前核、腹外侧核和腹后核腹前核和腹外侧核的传入纤维来自小脑齿状核、纹状体和黑质，传岀纤维至大脑皮质运动区，调节躯体运动。腹后外侧核的传入纤维为脊髓丘系和内侧丘系.腹后内侧核的传入纤维是三叉丘系及孤束核发出的味觉纤维?非特异性投射核团接受脑干网状结构纤维，传岀纤维

5、至皮质下结构下丘脑、纹状体，参与上行网状冲动系统的构成.?联络性核团听辐射接受广泛的传入纤维，与大脑皮质内侧络区有往返纤维联系皮质下感觉的最后中继站，损伤可致感觉障碍 .为大脑皮质与小脑、纹状体、黑质之间的联系枢纽 腹前核和腹外侧核，调节躯体运动 后丘脑、视辐射位置组成：内侧膝状体：听觉传导通路的最后中继站.、外侧膝状体：视觉传导通路的最后中继站.下丘 下丘臂内侧膝状体 听辐射大脑皮质听觉中枢 上丘 上丘臂外侧膝状体 视辐射.大脑皮质视觉中枢 上外视，下内听上丘脑包括：松果体、缰三角、缰连合、后连合、丘脑髓纹底丘脑下丘脑位置及境界广上界：下丘脑沟I下界：视交叉、漏斗 、垂体、灰结节、乳头体Y前

6、界：终板I向后：续中脑被盖下丘脑分区及核团视上核、室旁核、漏斗核、乳头体核下丘脑的纤维联系与垂体的联系：视上垂体束加压素、室旁垂体束催产素、结节漏斗束促释放/抑制激素室旁核和视上核具有神经内分泌功能，漏斗核与腺垂体功能相关。下丘脑的功能?神经内分泌中心?皮质下调节内脏活动的高级中心：对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节?参与情绪、行为的调节?视交叉上核参与人体昼夜节律的调节四、第三脑室位置：两背侧丘脑、下丘脑之间的矢状窄隙.境界广顶：第三脑室脉络组织底： 视交叉、漏斗、灰结节和乳头体前界：前连合和终板侧壁：背侧丘脑和下丘脑第三脑室脉络组织前连合终板视交叉漏斗乳头体灰结节交通两侧：经室间孔通侧脑室下方：经中脑水管通第四脑室教学内容：小脑、间脑 目的要求:1. 掌握小脑的位置，小脑扁桃体，小脑分叶的名称、机能分区的名称，小脑核的组成，小脑的功能；间脑 的分部，背侧丘脑腹后内、外侧核的纤维联系和功能，第三脑室的位置和交通。2. 熟悉小脑的外形，后丘脑。3. 了解小脑上、中、下脚，小脑的纤维联系，小脑损伤的典型表现，上丘脑的组成，下丘脑的位置和功能,下丘脑与垂体的纤维联系。