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试验编号：取样编号样品名称水泥规格种类出厂编（批）号产地或来源使用部位/代表数量t试样数量12kg取样地点站内水泥运输车取样日期收样日期试验项目必试采用范围GB175-2007试样验收来样（符合/ 不符乞）规范要求取样人收样人试验编号：取样编号样品名称河砂规格种类出厂编（批）号/产地或来源使用部位预拌混凝土代表数量m3试样数量20kg取样地点搅拌站内取样日期收样日期试验项目必试采用范围JGJ52-2006试样验收来样（符合/ 不符合）规范要求取样人收样人试验编号：取样编号样品名称碎石规格种类mm出厂编（批）号/产地或来源使用部位预拌混凝土代表数量m3试样数量40kg取样地点搅拌站内取样日期收样日期试验项目必试采用范围JGJ52-2006试样验收来样（符合/ 不符合）规范要求取样人收样人试验编号：取样编号样品名称粉煤灰规格种类出厂编（批）号产地或来源使用部位预拌混凝土代表数量t试样数量4kg取样地点搅拌站内取样日期收样日期试验项目必试采用范围GB/T1596-2005试样验收来样（符合/ 不符合）规范要求取样人收样人试验编号：取样编号样品名称泵送剂规格种类液体出厂编（批）号产地或来源使用部位预拌混凝土代表数量t试样数量2kg取样地点搅拌站内取样日期收样日期试验项目必试采用范围GB8076-

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