06徐明路安全表格

1、知识是人类进步的阶梯平安用表文档如有冒犯，请站内留言，谢谢！平安制度建立台账合同号：承包人：共页第页序号制度名称编制日期编制人员审核审批情况备注合同号：承包人：共页第页序号责任状名称签订日期备注平安生产会议台帐安表-03合同号：承包人：共页第页序号会议时间会议地点会议主题主持人安表-04-01合同号：承包人：共页第页会议时间会议地点主持人记录人参会人员见后名单签到表安表-04-02会议主题内容纪要：合同号：承包人：共页第页序号日期姓名职务部门施工队参会主题注：到会人员如实填写,不得他人代签“三类人员登记表合同号：承包人：共页第页序号姓名性别岗位工种持证情况证件编号发证机关及发证时间备注特种作业

2、人员登记表序号姓名性别岗位工种持证情况证件编号发证机关及 发证时间备注注：1要求特种工人员证件的复印件附表后归档2、如有新进场的特种工必须及时登记并归档劳动用工登记台账序号姓名性别身份证编号联系进场时间离场时间平安教育、培训台帐合同号：承包人：共页第页序号培训日期培训地点培训内容培训人签字三级教育登记表安表-08-02工程名称：教育编号:姓名性别身份证号码贴相片家庭住址来工地时间工作部门及班组教育内容公司平安教育平安生 产法、政策、 标准及安 全生产根本知识、单位 规章制度工程部平安教育、平安技 术知识及规章制度班组平安教育平安技 术操作规程及班组劳动 纪律教育实况规正教育学时151520实际

3、教育学时考试成绩教育者签 字姓名日期受教育者签字年 月日务工者签 字1、 保护保护平安设施,做到不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。2、 遵守上级和本单位的各项规章制度,保证不违章,不违反劳动纪律。保证人签 字1、 本登记表为职工三级平安教育的可靠凭证,各栏都应该认真填写,并贴好受教育者后加盖公章后存档。2、教育内容未完成,受教育者应拒绝签字,各签字人要对其签字负责。3、务工者保证人要对被保证人的保证条件进行监督,并对其违章行为负有责任合同号：一线工人业余学校教育表安表-08-03共页第页培训日期承包人：培训地点、.一培训时间培训对象授课万式授课老师培训内容:参加人员签字班前会教育工程名称天

4、气情况记录人施工内容考前须知授课人接受班刖会议人员签到表注：接受班前会议人员的签字必须为本人签字,假设不会写字者可有别人代签,但必须有本人撼下的手印。平安专项方案登记表安表-09"号方案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注合同号：承包人：共页第页序号交底内容日期交质对象所属班组备注合同号：承包人：共页第页工程名称交底时间交底地点交底人工种被交底人鼻底内容：施工预警单元划分表序号工程工程具体施工段落预警单兀备注骨口.序号活动部位危险源可能导致的事故LECD打分法风险等级是否重大控制举措LECD123456789注：1、风险评价可采用的方法：是非判断法；经验法；作业条件危险性评价

5、法,即LEC法D=LEC 。2、 1=发生事故的可能性大小；£=暴露于危险环境的频繁程度；C=发生事故可能出现的结果；D = 风 险 值3、活动部位指：施工现场、拌和站、预制场、生活场所、办公场所等。复核:危险源防控表合同号：承包人：共页第页序号危险源工程桩号及位置存在问题或隐患监控方法和防治举措现场负责人监控检查记录检杳人签名登记:口期:单元预警牌设置登记表安表-14合同号：承包人：共页第页工程名称填表日期名称数n 块悬挂桩号或位置备注应急救援预案登记台账安表-15-01合同号：承包人：共页第页序号预案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注合同号：承包人：共页第页序号演练内容

6、演练日期演练对象备注合同号：承包人：编号:组织单位演练时间演练地点演练对象指导老师演练方式班组负责人班组名称及成员组织演练人员数n演练要求及完成情况存在问题及改正情况演练效果填表人日期平安生产费用清单申报表安表16-汇-1施工单位：合同号:序号工程名称申报金额元备注1平安培训教育2劳动防护用品3平安设备、设施及防护4特种设备检测及办公用品、专职平安员工资5其他保证平安生产的事项6文明施工合计施工单位工程经理高级驻地总监办平安工程师总监理工程师徐明公司平安工程师徐明公司工程部长注：编制平安生产费用清单时使用年 月曰平安生产费用审批表序号工程名称申报金额元驻地办审核元总监办审核元徐明公司审批元备注

7、1平安培训教育2劳动防护用品3平安设备、设施及防护4特种设备检测及办公用品、专职安全员工资5其他保证平安生产的事项6文明施工合计施工单位工程经理意见及签字高级驻地意见及签字总监办平安工程师意见及签字总监理工程师意见及签 字徐明公司平安工程师意见及签字徐明公司工程部长意见 及签字安表16-汇-2施工单位:合同号:编号注：平安生产费用计量时使用年 月曰平安生产费用清单第一章平安培训教育含同号；承包人：安表16-1-1序号工程名称子目号子目名称单位数H单价合价备注1三类人员培训1-a-1工程负责人培训人*次1-a-2工程专职平安员培训人*次2特种作业人员培训1-b-1电工人*次1-b-2金属焊接切割

8、人*次1-b-3起重机械作业人*次1-b-4登周架设作业人*次1-b-5压力容器操作人*次1-b-6爆破作业人*次3三级教育1-C-1新进人员工程部教育次一人一档检杳1-C-2新进人员班组教育次一人一档检杳承包人：安全监理工程师平安生产费用清单第一章平安培训教育序号工程名称子目号子目名称单位数H单价合价备注4一校一会一志教育1-d-1冈位转换学校教育次1-d-2工地转换学校教育次1-d-3新材料学校教育次1-d-4新工艺学校教育次5其他教育1-e-1节假日施工平安教育次1-e-2:季节性施工平安教育次6平安宣传1-f-1平安宣传书、报本1-f-2平安宣传光盘、宣传圆个1-f-3平安宣传标语个1

9、-f-4平安宣传橱窗个承包人：安全监理工程师平安生产费用清单第二章劳动防护用品合同号；承包人：安表16-2序号工程名称子目号子目名称单位数H单价合价备注1个人防护用品2-a-1平安带副>2-a-22-a-3r r套顶2-a-4防护罩个2-a-5防护鞋双2-a-6防护手套副2夜间作业防护用品2-b-1反光背心件3水上施工防护用品2-C-1救生衣件2-C-2救生圈:个4冬夏季节施工防护用品2-d-1防暑降温用品总额附清单2-d-2防寒保暖用品总额附清单承包人：安全监理工程师平安生产费用清单第三章平安设备、设施及防护合同号；承包人：安表16-3序号工程名称子目号子目名称单位数H单价合价备注1标

10、牌3-a-1平安警示牌个3m*2m3-a-2工程部施工危险源发布牌个3m*2m3-a-3平安生产单兀预警牌I个2m*1.5m3-a-4平安技术操作规程牌i个60*90cm3-a-5导向标志牌60*80cm2消防、防盗、防雷电j个3-b-1灭火器个3-b-2消防水栓套3-b-3灭火砂m33-b-4避宙针3各类防护T个3-C-1基坑防护每延米3-C-2取土坑防护每延米3-C-3r临边防护每延米3-C-4泥浆池防护每延米3-C-5限周防护每处承包人：平安监理工程师：平安生产费用清单第四章特种设备检测及办公用品、专职平安员工资合同号；承包人：安表16-4序号工程名称子目号子目名称单位数H单价合价备注1

11、特种设备4-a-1塔吊台4-a-2龙门吊台4-a-3架桥机台4-a-4施工用电梯台4-a-5锅炉台2办公用品4-b-1照相机个14-b-2平安巡视车辆元/月16000承包人：安全监理工 程 师:平安生产费用清单第五章其他保证平安生产的事项合同号；承包人：安表16-5序号工程名称子目号子目名称单位数量单价合价备注1方案评审5-a-1专项平安技术方案评审费用次附详细单价分析2跨路施工交通管制5-b-1处交通管制3食堂平安防护5-c-1总额附详细单价分析5救援器材及药品5-d-1应急救援器材、药箱、药品总额附详细单价分析6应急预案演练5-e-1应急预案演练费用次7平安检查、奖励5-f-1次附详细清单

12、8平安知识竞赛、技能 比赛5-g-1次安全程师监理工承包人:平安生产费用清单第六章文明施工序号工程名称子目号子目名称单位数量单价合价备注1里程碑6-a-1公里碑个6-a-2500米碑2标识牌6-c-1合同段分界牌个2*1.5m承包人:合同号;安表16-6平安专项资金使用台账合同号：承包人：共页第页序号平安专项资金订M申报时间本期计虽数额总计虽数额备注平安生产购置物资登记台帐安表-18-01登记:复核:监督:口期:序号物品名称规格型号购置数n单价金额凭证号领用部门购置日期承包人:共页第页合同号:注：需经监理平安工程师监督签字后,方可有效平安生产物资领用登记台帐安表-18-02序号物品名称领用数H

13、使用位置领用部门或班组领用人签名领用日期领用情况承包人:共页第页合同号:核查:监督:日期：登记:注：需经监理平安工程师监督签字后,方可有效特种设备登记台账序号设备名称进场日期检杳时间备注特种施工机械设备登记表合同号：承包人：共 页第 页设备名称设备型号施工单位负责人安装单位负责人生产厂家负责人设备出租单位负责人安装单位资质证书及编 号设备出厂日期出厂合格证设备安装日期检验检测报告安装内容施工单位自检意见监理单位检验意见注：如需报安监部门检测的大型设备龙门吊、架桥机等,需附相关部门颁发的检测合格证危险品进场及领用台帐安表-21序号物品名称使用部位入库时间使用数H领用部门或班组领用人签名领用日期合同号：承包人：共页第页核查:登记:日期:三查报备表标段：检查日期：年月日施工单位监理单位检杳内容存在问题整改举措处理结果结论良好口,合格口,不合格口,在选中处打 2平安检查台帐安表-23合同号：承包人：共页第页序号检查日期检查地点及工程存在问题和隐患整改方法和举措隐患排除情况检查人签名工程名称:施工平安日志安表-24-01 年 月 日至年 月曰施工单位：施工平安日志日期年 月曰天气平安员今日主要 工作内容有无事故发生:有 口无合同号：承包人：安表-24-02事故简要情况每工点是否召开班前会：是否匚1全产况安生情现场存在隐患隐患整改 情况次