浅谈我国HIS的现状与展望

1、浅谈我国HIS的现状与展望97K8B 曲晓亮 117813背景：尊敬的老师，您好，我是97K8B的曲晓亮，我是一个对电子，以及软件之类电子信息类比拟感兴趣的人。在学期开始的时候听到这学期学习这一门课程，我十分的兴奋。随着时间的推移，学期末就要到来了，而我也在这学期的计算机课上学到了很多的有价值东西。平时在计算机实习课和寝室网络搜集资料的过程中，我认识到了很多关于医院信息化的知识，我想这将会为未来学习更深的医学打下坚实的根底。在逐渐搜索的过程中，我逐渐感受到了医院信息管理的重要性，这将使我更多的认识医学信息化。在此，我谨代表我自己向王世伟教授带着的计算机教研室和我的指导老师表示深深地谢意，是你们

2、在我学医的路上帮助我更多的了解，认识，明白了我国医学开展的重要性，同时，我也将以努力学习来回报自己的国家，立志成为对社会有用的人。摘要：文章论述了医院中计算机信息管理系统的主要组成局部，以及在医院管理中的作用。利用计算机强大的数据处理能力，通过计算机软件实现对日常医院业务的信息管理，可以更加准确、实时、可靠。而且可以快速的进行数据统计分析，对于医院管理工作的改良和效率提高有很大的帮助关键词：HIS 信息管理系统 医院管理 Abstract：This paper discusses in the hospital information system, and the main part rol

3、e in hospital management. Using the computer data processing ability strong, through the computer software realization of daily business information management of hospital, can more accurately, real-time and reliable. Also can rapid data statistics and analysis for hospital management and improvemen

4、t of efficiency has a lot of help.Key words：HIS management level一医院信息系统的概述医院信息系统Hospital Information System，HIS，亦称“医院管理信息系统，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种效劳的信息系统，是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。它总体分为以下几个局部：临床医疗局部、药品管理局部

5、、经济管理局部、综合管理与统计分析局部，以及外部接口局部。二我国医院信息管理系统的现状近几年来国内医院信息系统Hospital Information System，HIS开展很快，已成为医院正常运转的根本条件。在党的十五届五中全会提出“大力推进国民经济和社会信息化，是覆盖现代化建设全局的战略举措。以信息化带开工业化，发挥后发优势，实现社会生产力的跨越式开展。以来，不少医院在信息化建设方面取得了前所未有的进展。    目前我国大局部大中型医院建立了规模不等的医院信息系统，实现了挂号、收费、发药、病案首页、医嘱及局部统计报表等以管理信息为主的计算机管理。通过计算机管

6、理标准了医院的流程，减少了一局部人的手工劳动，提高了信息处理的质量和效率。以前医院需要耗时十天半月的年终结算，现在，只要几分钟就能完成。HIS帮助医院提高了医疗效劳的品质、速度和效率，同时防止了经济管理中的跑、冒、滴、漏现象。医院信息系统所积累的大量经济、管理和医疗业务数据，为进一步的决策支持打下了根底。  当前我国的HIS仍局限于模仿和替代人工作业流程，没有或极少涉及临床信息，缺乏对临床医疗的决策支持。所能提供的通常是一些常规的行政、财务、药品、病案首页、医疗统计等方面的管理信息和经济信息，这是一种浅表的信息效劳。   三我国医院信息管理系统的展望一个

7、有品质的信息管理软件应该是一个知识支撑体系。医疗效劳是一个专业性强，重复性差，并且高度依赖信息和知识的极为复杂的智能化劳动。医生对病人的诊断和治疗，本质上就是一个不断产生信息、获取信息、分析信息和利用信息的过程。国外一些兴旺国家的医院信息系统，正朝着临床信息系统的方向拓展和深入。建立了包括有电子病案、重症监护信息系统、健康卡系统、医学图像系统PACS、病人床边系统、放射信息系统、医学检验系统等等。医学知识库如药品知识库、检验知识库及各种疾病的诊疗知识库正在建立、扩充和完善中。这些系统具有知识处理和辅助临床决策的功能，在医疗过程的每一个环节为临床医生提供帮助，可以较大幅度地提高医疗工作效率、提高

8、医疗质量、减少医疗过失的发生。  临床信息系统可以帮助医生快速检索医学信息和知识，快速准确的获取临床资料包括医学影像资料，辅助医生和护士分析病情，制定正确的诊疗、护理方案。借助临床信息系统，医生可以提高医疗记录和文件的处理效率，把更多的时间和精力留给病人。临床信息系统的建立，才真正实现了为医护人员提供高质量的信息效劳，才真正表达了“以病人为中心的医疗效劳的模式和理念。  近年，日益受到重视的循证医学Evidence Based Medicine、临床路径Clinical Pathway等重要的临床诊疗管理方法及面向问题病案的管理方法，都需要计算机的支持。

9、利用病历诊断分型系统来标准医疗过程，减少同一病种不同病人、不同医生的医疗过程的差异，从而到达降低医疗本钱的目的。临床医学系统采用新的信息记录方式，既能帮助医务人员在医疗过程中现场采集病人的信息，还能改变以往按照时间顺序来记载病人病情开展和诊疗过程的传统病案模式。临床信息系统可以将病人的病情与医生所采取的医疗措施关联，以病症的开展变化为轴线进行记录，可以更本质和更清晰地反映病情变化、临床思维和诊疗过程。 未来几年内，中国医疗信息化市场将出现如下开展趋势：      1、更多厂商参加到医疗业IT市场的竞争行列。纵观中国医疗信息化市场，从1993年起步至今，经

10、历了三开展阶段。第一阶段是批做HIS的独立软件开发商ISV蜂拥出现；第二阶段是在价格战和不成熟的市场中，大批ISV倒掉；第三阶段那么是国外公司介入。     未来中国医疗行业IT市场的快速增长，将受到更多厂商的关注。国际厂商中，除了英特尔把字医疗单拿出来，作与数字企业、移动市场并列的行业市场外，其他如IBM、Oracle、思科等都成立了专业的医疗行业部门。     而国内也有一些厂商看到了个巨大的市场，正在介入，比方方正收购在医疗行业方案提供方面排列五大的ISV众邦。最值得关注的是国外公司的进入，它们无疑会使医疗信

11、息化市场的竞争态势变得更如火如荼。     2、IT应用范围逐渐拓展，更多新兴应用进入眼帘。HIS一统天下的格局终将被打破，也正在被打破。继PACS医疗影像信息系统快速开展后，USIS超声信息系统、PIS病理信息系统、CMS本钱核算系统、PEIS体检信息系统等也在开展，未来在电子病历、社区医疗以及更大范围的健康管理方面，还会催生更多的应用。     在应用上，仍将继续一个三步曲的进程。第一步，计费系统和临床系统；第二步，电子病历、结构化系统，更利于查询；第三步，工作流引擎、主件开发、SOA架构，更灵活，可以再造流程

12、。      3、医疗IT产品与效劳一体化同时得到人们的关注。在很多医疗行业的ISV看来，整合产品与效劳，是解决原有市场利润率低的最好方式，也比拟符合中国人的习惯。尽管医疗信息化相关效劳还不是企业利润的主要来源，但越来越多的ISV开始靠效劳，把市场做精做深。     4、竞争压力将促使医疗行业信息化产品与效劳提供商企业之间整合。国内早期现身的ISV企业，生存下来的大都通过引入战略投资等方式，壮大规模，取得更多的生存与开展时机。这些成长起来的ISV下一步必将通过收购的方式，整合区域的小型ISV，获得更多客户资源，完善

13、产品线，扩大战场，以应对国内外厂商的竞争。     5、整合产业链推进整合应用将成为未来开展主流。对于大局部主力ISV来说，技术越来越不能成为其开展的门槛，而整合应用将成为未来竞争的重点。通过与先进厂商的合作，在其平台上进行开发，将有利于国内厂商站到全球医疗信息化技术应用的沿。整合产业链、整合医疗IT资源，将成为医疗信息化应用的主流。     6、随着市场的逐渐成熟，用户需求更加趋于理性。如果将医疗行业用户的IT采购划分为冲动型、印象型、理性化三，那么经过几年的应用与开展，相关的流程与应用将成为用户关注的核心。而由

14、于用户对业务流程与应用的考虑越来越多，用户的需求将更加趋于理性化。     7、医疗信息化外包，跨企业整合IT资源。从国外先进的开展经验来看，医疗IT系统外包已经得到一定程度的应用，而国内这一市场也进入预热期。医疗IT外包，某种程度上可能推动IT资源更快地整合，推进IT应用。比方，为了实施远程医疗系统，政府、医院、研究机构、电信根底设备运营商、大型专业IT外包效劳商、医疗业ISV等，有可能整合为一张网，共同推进医疗卫生事业的开展。     8、公共卫生领域信息化将在全国快速开展。2003年以后，公共卫生领域信息化的开展步伐加快；2005年以后，公共卫生领域信息化需求有加速释放的迹象；预计从2007年开始的未来5年中，中国不同地区公共卫生领域信息化的开展将进一步加速。     9、区域医疗信息化整合需求将到更多的释放。2006年底，国家科技部公布“区域协同医疗效劳示范工程重大工程课题承当单位名单时，已明确提出要会聚多方力量，以“资源共享、长效效劳、低本钱、低风险的建设理念，构建涵盖医疗、教育、行业管理、疾病报告及公众健康效劳的信息效劳平台。     在医疗行业改