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1、新生儿颅内出血对小儿智力有影响吗 新生儿颅内出血会自愈 颅内出血对小儿智力有影响吗?新生儿颅内出血是新生儿早期死亡的主要缘由之一,部分存活小儿神经系统的后遗症也很常见,有智力低下、脑性瘫痪或癫痫等。下面是给大家整理的宝宝颅内出血的后遗症。 新生儿颅内出血对小儿智力有影响吗 新生儿颅内出血是新生儿早期死亡的主要缘由之一,部分存活小儿神经系统的后遗症也很常见,有智力低下、脑性瘫痪或癫痫等。因此新生儿颅内出血对于小儿智力是有肯定的影响的。 新生儿颅内出血分为两型: (1)缺氧型,以早产儿多见,任何缘由引起的缺氧都可使脑血管通透性增加,引起渗血或点状出血。缺氧可发生在母亲怀孕时,也可能是生产时,也可能
2、是小儿诞生后。 (2)产伤型,主要发生在生产过程中,缘由有难产、急产、胎位不正或生产时用过胎头吸引器、产钳,使小儿头部受挤压、牵引,以致变形过度而引起血管的撕裂导致出血,多见于第一胎足月、体重较大的小儿。 新生儿颅内出血的表现随出血部位和出血量的多少不同而表现不一。一般来说在生后2天内,小儿先有烦躁担心,不吃奶,尖声哭叫,呕吐,抽筋,呼吸不规章,阵发性青紫,囟门饱满,双眼睁大,凝视某一个方向。假如出血不止,小儿出现嗜睡,或昏迷,面色灰白,呼吸变慢或呼吸临时停止,心率减慢,全身肌肉松软,可有肢体瘫痪。给患儿头部做b超或ct检查可明确出血部位及出血量的多少。 由于本病存活的小儿可有智力低下、脑性瘫
3、痪、癫痫等严峻后遗症,所以我们要主动预防。医务人员对颅内出血的小儿应留意保持室内宁静,避开惊动小儿,医疗护理工作要温柔、快速,留意保暖、给氧。用止血药掌握出血,出血严峻时可输新奇血或血浆。掌握惊厥,降低颅内压。呼吸衰竭时可用呼吸兴奋剂或人工帮助呼吸,必要时请外科帮助治疗。 宝宝颅内出血的后遗症 颅内出血是新生儿死亡的主要缘由之一,其出血的病因主要是缺氧和产伤。为什么缺氧和产伤会引起颅内出血呢?这是由于大脑细胞缺氧后,可使颅内血管壁的通透性增加,造成血液从血管中溢出;而胎儿在分娩过程中受到的机械性损伤,如头与骨盆大小不相称、产钳助产、反复吸引助产或臀部牵引助产和急产等,都可能造成颅内血管裂开而出
4、血。 新生儿颅内出血的临床表现为:出血量少时可以无症状,病儿很快康复、预后良好;如出血量多且位于大脑的要害部位,病儿可出现烦躁担心、尖叫、嗜睡、四肢强直或痉挛、呼吸不规章、不会吃奶和全身瘫痪,甚至死亡;部分患儿即使侥幸存活下来,也会留下严峻的后遗症。据有关资料的统计,在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。 1、智力低下 由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育,因此可影响病儿的智力。据有关资料报道,给康复后的颅内出血病儿做智商测定,相当一部分病儿的智商有不同程度的下降,轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差,语言功能障碍和学习成果差,经过适当的治疗和训练后生活可自理,学习上
5、可达到初小水平;严峻的病儿则智力严峻受损,多数不能生活自理,终身需人照看。 2、癫 新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因,这是由于颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来,但由于颅内大量的出血没有得到准时清除,时间一久,血块发生气化,机化的血块存在于大脑内形成一个异样的放电病灶,从而导致病儿发生癫并且反复发作。 3、脑性瘫痪 由于严峻的颅内出血,会不同程度地损伤大脑细胞,最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪,由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫,随着年龄的增长,常因抬头和坐位困难而被家长发觉。这种病儿在啼哭或站立时,下肢可发生痉挛性伸直和内收,膝、踝反射亢进;少数病儿始终不能行走;多数病儿在数年后逐步学会行走,其行走以双侧足尖着地伴有内收痉挛,呈"剪刀型'步态。这种脑性瘫痪的病儿可伴有智力低下,其低下的程度与瘫痪程度的轻重大致相平行。 4、新生儿
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