2011广东省住院医师规范化培训考试资料

1、2010广东省住院医师规范化培训考试资料传染病学1. 选择题1.关于ARDS的治疗下列正确的有 ( )A. 保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸B. 可予血管解痉剂降低肺循环阻力C. 控制入液量，尽量少用胶体液D. 可予肺表面活性物质治疗E. 为防止继发感染，尽量不用肾上腺皮质激素正确答案：ABD2.补充液体及电解质是治疗霍乱的关键措施，开始治疗时以补充什么液体为宜 A. 低分子右旋糖酐 B. 全血或血浆C. 10%葡萄糖 D. 生理盐水 E. 碳酸氢钠正确答案：D3.关于霍乱，下列哪种说法是错误的 ( )A. 霍乱是一种烈性肠道传染病 B. 霍乱被列为乙类传染病C. 霍乱是由霍乱弧菌引起的

2、D. 霍乱被列为甲类传染病E. 霍乱属于国际检疫传染病正确答案：B4.对红内期疟原虫有杀灭作用的有 ( )A. 氯喹 B. 伯氨喹C. 甲氟喹 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶正确答案：ABCD5.服用减毒活疫苗糖丸从什么时候开始 ( )A. 出生1个月 B. 出生2个月C. 出生3个月 D. 出生4个月 E. 出生5个月正确答案：B6.以下关于水痘的病后免疫的叙述哪项是不正确的 ( )A. 只有1种血清型，因此病后免疫具有较好保护作用B. 病后免疫不能完全清除病毒，易于潜伏感染，仍可发生带状疱疹C. 大多病后免疫持久D. 目前已经有主动免疫疫苗提供E. 是原虫感染，无病后免疫正确答案：E7.患者

3、男性，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，体查：体温36，BP60/40mmHg，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC20.0×109/L，粪便镜检：WBC 02/HP。抢救该病人，最紧急措施是 ( )A. 大量补液 B. 抗生素C. 给升压药 D. 给止泻药 E. 给氢化可的松静滴正确答案：A8.阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是：A. 多发性细粒棘球蚴病B. 多发性包囊且不易手术摘除C. 摘除术后复发者且不能再次手术者D. 摘除术前预防原头蚴播散E. 早期发现且囊小壁薄者正确答案：ABCDE

4、9、丝虫病的早期表现可有急性淋巴管炎、淋巴结炎和象皮肿。A. 对 B. 错正确答案：B10、预防乙脑应做好以下工作 ( )A. 灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊B. 防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等C. 乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗D. 流行季节前给幼猪接种疫苗E. 乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗正确答案：ABCD11、低阻力型休克最常见于A. 失血性休克 B. 烧伤性休克C. 心源性休克 D. 感染性休克 E. 创伤性休克正确答案：D12、北京患者，因隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100gL，WBC56×109L，N068，L032

5、，血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是A. 伤寒 B. 疟疾C. 急性血吸虫病 D. 败血症 E. 结核正确答案：B13、常以皮肤疖肿及化脓性感染为原发灶：A. 金黄色葡萄球菌败血症 B. 大肠杆菌败血症C. 两者均有 D. 两者均无正确答案：A14、脊髓灰质炎前驱期第1周主要实施 ( )A. 不用隔离 B. 接触隔离C. 肠道和呼吸道隔离 D. 呼吸道隔离 E. 肠道隔离正确答案：C15、流行性出血热的临床五期经过是指 ( )A. 发热期低血压休克期多尿期少尿期恢复期B. 发热期多尿期低血压休克期少尿期恢复期C. 发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期D. 发热期中毒期低血

6、压休克期少尿期恢复期E. 发热期出疹期少尿期多尿期恢复期正确答案：C16、艾滋病的英文缩写是 ( )A. ARDS B. AIDSC. HIV D. HOB E. ADCC正确答案：B17、三日疟的发育周期是 ( )A. 48小时 B. 72小时 C. 3648小时D. 无规律 E. 24小时 正确答案：B 18、治疗白喉应用抗生素首选 ( ) A. 红霉素 B. 青霉素 C. 头孢菌素 D. 庆大霉素 E. 万古霉素 正确答案：B 19、腹膜腔穿刺术最常应用的穿刺点为 A. 左下腹脐与髂前上棘连线中、外13交点 B. 右下腹脐与髂前上棘连线中、外13交点 C. 左下腹脐与腋前线连线中、外13

7、交点 D. 右下腹脐与腋前线连线中、外13交点 E. B超指导下定位穿刺 正确答案：A 20、乙脑与中毒性菌痢的区别在于 ( ) A. 乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢 B. 中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷 C. 中毒性菌痢常有中毒性休克 D. 乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常 E. 作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义 正确答案：ABCDE 21、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是 ( ) A. 中毒症状明显 B. 青霉素“治疗加重反应” C. 肺大出血型 D. 较重的眼后发症 E. 常规应用 正确答案：ABCD 22、 根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于

8、发现霍乱后多少时间内上报 ( ) A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 正确答案：B 23、关于传染病的治疗原则，下述正确的是 ( ) A. 以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅 B. 以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅 C. 治疗、护理与消毒、隔离并重 D. 一切为了患者的康复 E. 以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅 正确答案：C 24、丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是 ( ) A. 阻塞位于主动脉侧淋巴结 B. 精索及睾丸淋巴管受阻塞 C. 阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干 D. 胸导管受到阻塞 E. 阻

9、塞位于腰干淋巴管 正确答案：D 25、适用于黑热病现场普查的方法 ( ) A. 骨髓涂片检查利杜体 B. PVC薄膜快速ELISA C. 单克隆抗体抗原斑点试验检测循环抗原 D. 间接免疫荧光抗体试验 E. ELISA 正确答案：B 26、有关林可霉素的叙述不正确的是 ( ) A. 主要用于革兰阳性球菌感染、骨髓炎和厌氧菌感染 B. 易引起难辨梭菌假膜性肠炎，易透过胎盘 C. 肠球菌及需氧革兰阴性菌耐药 D. 主要经肾脏排泄 E. 不可以快速静脉注射 正确答案：D 27、 皮肤炭疽的临床特征为 ( ) A. 发热、不适 B. 局部淋巴结肿大 C. 感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕 D. 血性

10、分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂 E. 溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓 正确答案：ABCDE 28、低排高阻型休克的治疗常用的扩血管药物有 A. 阿托品 B. 酚妥拉明 C. 去甲肾上腺素 D. 6542 E. 间羟胺 正确答案：ABD 29、关于空肠弯曲菌肠炎的流行病学特点，叙述不正确的是 ( ) A. 此病为人畜共患性传染病 B. 患者是主要传染源 C. 感染动物可终生带菌 D. 家禽、家畜、鸟类感染弯曲菌后可引起死亡 E. 主要通过污染的水、食物，经口传染 正确答案：B 30、下列症状中，不属于败血症的临床表现的是 A. 寒战、高热 B. 关节痛 C. 皮疹 D. 急性肾损害 E.

11、 肝脾肿大 正确答案：D 31、关于百日咳的发病机制及病理改变，正确的是 ( ) A. 百日咳杆菌侵入呼吸道上皮纤毛柱状细胞中，使之变性、坏死 B. 百日咳杆菌产生的内毒素在致细胞病变中起重要作用 C. 气管内潴留的分泌物不断刺激神经末梢，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽 D. 百日咳杆菌可引起肺炎 E. 百日咳杆菌可引起脑炎，致脑组织水肿 正确答案：C 32、流行性腮腺炎并发症的特点是 ( ) A. 脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后45天 B. 无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎 C. 睾丸炎多为单侧 D. 成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎 E. 可并发甲状腺炎 正确答案：ABC

12、DE 33、流脑的临床分型叙述正确的是 ( ) A. 暴发型分为休克型和脑膜脑炎型 B. 普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期 C. 轻型流脑多无脑膜刺激征 D. 婴幼儿流脑和老年流脑均不典型 E. 普通型流脑占90%以上 正确答案：BDE 34.、齐多夫定(AZT)： A. 核苷类逆转录酶抑制剂 B. 非核苷类逆转录酶抑制剂 C. 蛋白酶抑制剂 D. 免疫调节剂 E. 内酰胺酶抑制剂 正确答案：A 35、X线可见按叶或段分布的大片均匀致密阴影 ( ) A. 肺炭疽 B. 钩体病肺出血型 C. 大叶性肺炎 D. 非典型肺炎 E. 百日咳 正确答案：C 36、流行性腮腺炎并发症有

13、 ( ) A. 乳腺炎 B. 睾丸炎 C. 胰腺炎 D. 脑膜炎 E. 心肌炎 正确答案：ABCDE 37、流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为 ( ) A. 淋巴细胞相对升高 B. 中性粒细胞相对升高 C. 白细胞总数减少 D. 白细胞分类正常 E. 白细胞总数正常 正确答案：ACDE 38、鼠疫的主要传染源为 ( ) A. 老鼠 B. 患者 C. 病原携带者 D. 猫 E. 狐狸 正确答案：A 39、典型麻疹一般于发热多少天出现皮疹 ( ) A. 1周 B. 56天 C. 34天 D. 12天 E. 1天 正确答案：C 40、华支睾吸虫病的病原治疗首选 ( ) A. 甲硝唑 B.

14、青霉素类 C. 喹诺酮类 D. 吡喹酮 E. 丙硫苯咪唑 正确答案：D 41.、厌氧菌败血症临床特点是 A. 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B. 黄疸发生率为10-40%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C. 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D. 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主 E. 预后良好 正确答案：ABCD 42、伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是 ( ) A. 胆囊 B. 肝脏 C. 肠系膜淋巴结坏死中心 D. 巨噬细胞 E. 骨髓 正确答案：ACDE 43脊髓灰质炎： A. 呼吸道传播 B. 粪口传播 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案：C 4

15、4、能引起食物中毒的金葡菌常存在的部位是 ( ) A. 胃 B. 肠道 C. 皮肤、手、鼻腔 D. 肺 E. 膀胱 正确答案：C 45、烧伤性休克为： A. 高阻力型休克 B. 低阻力型休克 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案：A 46、肠球菌败血症治疗用： A. 万古霉素+氨基糖苷类 B. 青霉素+氨基糖苷类 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案：C 47、黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是 A. 肝功能衰竭 B. 消化道出血 C. 肺大出血 D. 急性肾功能不全 E. 肝性脑病 正确答案：D 48、预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点 ( ) A. 隔离及治疗病人 B. 发现处理

16、带菌者 C. 切断传播途径 D. 服用“依链”痢疾活菌苗 E. 流行季节预防服药 正确答案：C 49、朊毒体可以诱发机体产生 ( ) A. 细胞免疫 B. 体液免疫 C. 补体 D. 细胞凋亡 E. 体液免疫和细胞免疫 正确答案：D 50、回归热是由回归热包柔体引起的急性传染病。 A. 对 B. 错 正确答案：A (1分)51. 脆弱类杆菌败血症治疗用： A. 万古霉素+氨基糖苷类 B. 青霉素+氨基糖苷类 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案：D (1分)52. 男性青年败血症最常见的致病菌是 ( ) A. 大肠埃希菌 B. 金葡菌 C. 肺炎克氏菌 D. 铜绿假单胞菌 E. 表皮葡萄球

17、菌 正确答案：B (1分)53. 关于外毒素的叙述，错误的是 ( ) A. 外毒素主要是革兰阳性细菌及少数革兰阴性细菌产生的 B. 外毒素是细菌死亡之后释放出来的 C. 外毒素属蛋白质，抗原性强 D. 一般而言，外毒素易被热、酸和消化酶破坏 E. 外毒素对组织的毒性有高度选择性 正确答案：B (1分)54. 下列哪项不是HIV主要传播途径 ( ) A. 异性不洁性行为 B. 同性性行为 C. 共餐共宿 D. 静脉内吸毒 E. 母婴传播 正确答案：C 55、体温39以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿 ( ) A. 轻型 B. 中型 C. 重型 D. 危重型 E.

18、非典型 正确答案：A 56、关于细菌性食物中毒的流行病学特点，不正确的是 ( ) A. 多发生在夏秋季节 B. 常集体发病 C. 突然发病，发病时间集中 D. 病情轻重与进食量多少无关 E. 均有进食同一被污染食物的历史 正确答案：D 57. 华支睾吸虫病 ( ) A. 嗜酸粒细胞增高 B. 中性粒细胞增高 C. 血小板减少 D. 红细胞减少 E. 异型淋巴细胞增多 正确答案：A 58. 细菌性痢疾的病原体属于 ( ) A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 弧菌属 D. 弯曲菌属 E. 螺旋菌属 正确答案：A 59. 传染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是() A. 衣原体 B. 冠状病毒

19、 C. 支原体 D. 军团菌属 E. 立克次体 正确答案：B 60. 造成流脑大流行的主要因素是 ( ) A. 人群免疫力下降，新的易感者增加 B. 菌群毒力增加 C. 流行菌群的变迁 D. 气候周期性变化 E. 细菌产生耐药性 正确答案：A 61. 儿童患传染病隔离终止时间，下列除哪项外，均为正确 ( ) A. 流感病毒为退热后两日 B. 风疹病毒为到皮疹消退为止 C. 腮腺炎病毒到腮腺肿胀消失为止 D. 麻疹病毒到退热后3日为止 E. 水痘病毒到部分皮疹结痂为止 正确答案：E 62. 关于阿米巴肝脓肿，下列选项中错误的是 A. 长期发热，以间歇热及弛张热型居多 B. 有明显局部症状如肝区疼

20、痛及叩击痛，局部皮肤水肿 C. 转氨酶多升高且易发生黄疸 D. 脓液呈棕褐色，镜检白细胞不多，可发现阿米巴滋养体 E. 临床多为单个脓肿，80位于肝右叶 正确答案：C 63. 夏季，年轻男性，发热、眼红腿痛3天。查体：皮肤巩膜轻度黄染，眼结膜充血，可触及腋窝浅表淋巴结肿大，腓肠肌压痛。患者入院2天后出现气促、咳血痰，以下治疗方案最为重要合理的为哪一项： A. 静脉使用糖皮质激素 B. 大剂量青霉素治疗杀死病原体 C. 镇静、吸氧 D. 止血治疗 E. 强心治疗 正确答案：A64. 关于朊毒体蛋白PrPsc，下列说法不正确的是 ( ) A. 由宿主染色体编码 B. 有2种异构体 C. 不同重叠的

21、株型之间基因同源性很高 D. 能抵抗尿酸、苯酚等变性剂 E. 可以自行复制 正确答案：D 65. 肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于 ( ) A. 肾脏 B. 胃肠 C. 腹腔 D. 心包 E. 胸腔和肺 正确答案：E 66. 男，19岁，间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类大单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是 ( ) A. 血或骨髓涂片找病原体 B. 骨髓培养 C. 血培养 D. 肝胆B超 E. X线胸片 正确答案：A 67. 下列哪种行为有传染艾滋病的危险 ( ) A. 共用剃须刀 B. 共用毛巾、马桶 C. 共用茶杯和餐具 D. 蚊虫叮咬 E

22、. 与艾滋病病人同一泳池游泳 正确答案：A 68. 流行性出血热的基本病变是 ( ) A. 全身小动脉坏死 B. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血 C. 微血管的内皮细胞损伤 D. 小血管周围炎性细胞浸润 E. 小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死 正确答案：E 69. 关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥 ( ) A. 起病急，发热，咽峡炎，第2病日出现皮疹 B. 皮疹的密集程度与发热的高低关系不大 C. 咽峡部充血，有脓性分泌物 D. 皮疹为红斑疹，弥漫性 E. 舌苔可出现“草莓舌”、“杨梅舌”的变化 正确答案：B 70. 关于白喉杆菌的生化特点，正确的是 ( )

23、 A. 白喉杆菌对热、化学药品抵抗力强 B. 白喉杆菌对干燥、寒冷抵抗力弱 C. 直射阳光下数小时不能灭菌 D. 白喉杆菌侵袭力较弱，但能产生强烈外毒素，是致病的主要因素 E. 外毒素为耐热的多肽 正确答案：D 71. 关于阿米巴肝脓肿，下列错误的是 ( ) A. 早期发热，以间歇热及弛张热居多 B. 易发生黄疸，转氨酶多明显升高 C. 局部症状明显，肝区疼痛、叩痛，局部水肿 D. 临床多为单个脓肿，80%位于右叶 E. 脓液呈棕褐色，镜检白细胞不多，可发现阿米巴滋养体 正确答案：B 72. 并殖吸虫胸膜炎与结核性胸膜炎的主要鉴别点是 ( ) A. 胸腔积液的量 B. 气促 C. 胸痛 D.

24、胸水中嗜酸性粒细胞为主 E. 胸、肺体征 正确答案：D 73. 传染性非典型肺炎患者的生活垃圾要用双层垃圾袋盛装，及时消毒处理，由专人每天收集并立即送焚烧。 A. 对 B. 错 正确答案：A 74. 引起登革热的病原体是 ( ) A. 螺旋体 B. 病毒 C. 细菌 D. 衣原体 E. 支原体 正确答案：B 75. 6岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹()，心、肺()，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无异常。血象：WBC6×109L，N030，L070。最可能的诊断是 A. 中毒性脑病 B. 中毒性菌痢 C. 化脓性脑膜炎 D. 结核

25、性脑膜炎 E. 病毒性脑炎 正确答案：E 76. 狂犬病： A. 外周血WBC增高 B. 自然疫源性疾病 C. 两者均有 D. 两者均无 正确答案：C 77. 细菌性痢疾患者出现脓血便系 ( ) A. 内毒素所致 B. 肠毒素所致 C. 细菌毒素所致 D. 外毒素所致 E. 神经毒素所致 正确答案：A 78. 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的 ( ) A. 传染性强，婴幼儿易感 B. 春冬季节常见 C. 主要传染源是水痘病人 D. 病后免疫力大多不强 E. 主要通过血液传播 正确答案：ABC 79. 对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是 ( ) A. 隔离治疗病人 B. 隔离治疗带菌者

26、C. 切断传播途径 D. 疫苗接种 E. 接触者预防用药 正确答案：C 80. 下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的 ( ) A. 乙型脑炎病毒为DNA病毒 B. 多在冬、春季流行 C. 病变广泛累及整个中枢神经系统灰质 D. 人感染乙型脑炎病毒多为显性感染 E. 神经细胞胞质中常见包涵体形成 正确答案：C 81. 钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关 ( ) A. 钩体的类别 B. 钩体的毒力 C. 钩体的数量 D. 机体的个体反应差异 E. 年龄及性别 正确答案：E 82. 我国将SARS列入法定传染病管理范畴，属于 ( ) A. 甲类传染病 B. 乙类传染病 C. 丙类传染病

27、 D. 乙类传染病，但其预防、控制措施采取甲类传染病的方法执行 E. 丙类传染病，但其预防、控制措施采取乙类传染病的方法执行 正确答案：D 83. 旋毛虫病患者水肿的特点是 ( ) A. 与发热同时出现 B. 主要发生在眼睑、颜面、眼结膜 C. 发生在双下肢 D. 发展迅速 E. 持续1周左右 正确答案：D 84. 小儿急性病毒性肝炎以甲型肝炎为主，老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎较多见。 A. 对 B. 错 正确答案：A 85. 符合阿米巴痢疾粪便检查的是 ( ) A. 粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液 B. 镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶 C. 检到伸展伪足活动

28、，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义 D. 慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊 E. 粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率 正确答案：ABCDE 86. 有关肺鼠疫，正确的是 ( ) A. 肺鼠疫为人与人之间的传播，可引起人间的大流行 B. 多为继发，少数为原发性 C. 高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛 D. 肺部有大量的干、湿啰音，大量的胸腔积液 E. 此型发展极速，病人自感染发病到死亡不超过1天时间 正确答案：ABC 87. 班氏丝虫病的发病主要由什么引起的 ( ) A. 微丝蚴 B. 成虫 C. 腊肠蚴 D. 囊蚴 E. 感染期幼虫 正确答案：B 88. 黑热病的典型热型是 ( ) A. 回归热，约占1/3 B. 稽留热，约占1/3 C. 弛张热，约占1/3 D. 双峰热，约占1/3 E. 不规则热，约占1/3 正确答案：D 89. 恙虫病患者周围血常规检查可见： A. 嗜酸性粒细胞增多 B. 血小板显著减少 C. 红细胞减少 D. 白细胞正常或减少 E. 中性粒细胞增多 正确答案：D 90. 钩端螺旋体显凝试验的阳性值是 A. 1：100 B. 1：200 C. 1：300 D. 1：400 E. 1：800 正确答案：D 91. 狂犬病的临床表现不包括 ( ) A. 心律失常 B. 畏光流泪 C. 疲乏无力 D. 声音嘶哑 E. 幻视幻听 正确答案