城市市政道路工程常用表格

1、城市市政道路工程常用表格第一部分 竣 工 资 料 目 录 3市政工程质量竣工核定书 6市政工程竣工验收鉴定表 7市政工程质量保证资料评分表 8市政工程质量保证资料评分表 9单位工程质量评定表 11分部工程质量评定表 12市政道路工程（沥青）外观评分表 13市政道路工程（砼）外观评分表 14市政排水工程外观评分表 1 15市政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面） 17市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面） 18市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物） 19隐蔽工程检查验收记录 20隐 蔽 工 程 量 记 录 22工 程 变 更 单 24路基工程工序质量评定 25工 序 质量 评定 表（

2、路基土方 ） 25工 序 质量 评定 表（路基路床 ） 26工 序 质量 评定 表（路基路肩 ） 27工 序 质量 评定 表（路基边沟、边坡 ）28路面结构层工序质量评定 29工 序 质量 评定 表（基层砂石基层 ）29工 序 质量 评定 表（基层碎石基层 ）30工 序 质量 评定 表（基层块石基层 ）31工 序 质量 评定 表（装饰涂层 ） 33工 序 质量 评定 表（面层 混凝土面层 ）34工 序 质量 评定 表（面层沥青混凝土面层 ） 35人行道工程工序质量评定 36工 序 质量 评定 表（附属构筑物侧石、缘石 ） 36工 序 质量 评定 表（附属构筑物预制块人行道） 37砌体工程工序质

3、量评定 38工 序 质量 评定 表（附属构筑物护底、护坡、重力式挡 ） 38工 序 质量 评定 表（砌体浆砌料石、砖、砌块） 39管网工程工序质量评定表 40工 序 质量 评定 表（管道沟槽 ） 40工 序 质量 评定 表（管道平基、管座 ）41工 序 质量 评定 表（管道安装 ） 42工 序质量评定表（管道接口 ） 43工 序质量评定表（管道顶管 ） 44工 序质量评定表（管道检查井 ） 45工 序质量评定表（附属构筑物收水井、支管 ） 46工 序质量评定表（管道回填 ） 47工程竣工验收移交证明书 49工 程 月 报 50第一部分 竣 工 资 料 目 录、施工准备技术文件1、开工报告2、中

4、标通知书3、施工合同4 、施工组织设计 （方案 ）5、技术交底6、图纸会审记录7、施工预算的编制和审查二、施工现场准备1、工程定位测量资料三、设计变更、洽商记录1、设计变更通知单2、洽商记录四、原材料、成品、半成品、构配件、出厂质量合格证及试 验报告1、砂、卵石、水泥出厂质量合格证和出厂检验报告及现 场复试报告2、混凝土预制彩板出厂质量合格证书和相应的施工技术资料五、施工试验记录1、道路压实度检测报告2、混凝土配合北通知单3、水泥砂浆配合比通知单4、混凝土试块抗压强度试验报告5、砂浆试块抗压强度试验报告六、施工记录1、施工日记七、隐蔽工程检查 （验收 ） 记录八、工程质量检查评定表1、工序工程

5、质量评定表2、分部工程质量评定表3、单位工程质量评定表九、施工图及竣工图 十、竣工验收文件1、工程竣工总结2、市政工程质量竣工核定书3、市政工程竣工验收鉴定表4、市政工程质量保证资料评分表5、市政工程外观评分表6、市政工程实测实量评分表7、单位工程质量评定表 （自评报告 ） 及报验单8、竣工验收证明书9、竣工验收报告10、竣工验收备案表11、工程质量保修书12、工程竣工验收移交证明书 一、财务文件1、 工程决算文件市政工程质量竣工核定书工程名称工程地点主要工程数量工程造价开工日期竣工日期竣工验收日期竣工核定外观评分实测项目评分质保资料评分综合得分核疋质量等级核定意见核定负责人：（签字）核定参加

6、人：（签字）注：综合得分=外观评分X 0.3+实测项目评分x 0.4+质保资料评分x 0.3市政工程竣工验收鉴定表工程名称工程地点工程数量工程造价开工日期竣工日期竣工验收日期工程质量等级1外观得分实测合格率资料得分综合得分评定等级有关部门 鉴定意见勘察单位设计单位监理单位建设单位市政工程质量保证资料评分表序 号检杳内容检杳重点检查情况标准分扣分实得分1主体结构技 术质量试验资料1、道路各层密实度（压实度）试验。2、 回填土压实度。3砼 强度。4、预应力张拉。 5、桩基质量要求齐全（含动载试验，无破 损试验）。6、沥青砼 含油量试验。222原材料试 验，各种预 制件质量资 料，合格证 明1、水泥

7、、钢材、砂、 石、砖、石灰、石灰 土中的土、沥青等原 材料。2、计量设备校 核资料，3、各种预制 件合格证及试验资 料。4、主要外购件合 格证223工程总体质 量综合试验 资料1、污水管道闭水试 验，污水厂满水池试 验。2、道路弯沉试验。3、桥梁静、动载试验 等。4、热力管道压力 试验124隐蔽丄程验 收单凡下道工序覆盖部分 的重要项目需要隐验 手续125工程质量评 定单分项、分部、单位（群 体）工程质量评定资 料126质量事故处 理报告、处理、结案及 时、有市政质监站认 可 (0-6)市政工程质量保证资料评分表序 号检杳内容检杳重点检查情况标准分扣分实得分7施工组织设 计技术交底有质量目标、

8、措施、 落实情况，环保、文 明施工安全、节约及 专项方案设计，审批 完备，设计交底、施 工交底齐备，配比通 知单、施工记录68洽商记录竣 工图洽商、纪要、变更齐 全，有编号，手续完 备，竣工图清晰完整，与实际相符109测量复核记 录控制点、基准点、水 准点、复核记录、有放必复410合计100一、扣分原则：1、第一项主体结构资料：按质量检验评定标准要求的检验内容和频率，同带“”项目不合格，或漏检点数达到全部应检点数的1%扣3分，直到扣完，此项得分率不足70% （15.4分），资料评分定位不合格。2、第二项原材料试验及合格证，每缺一项或一项不合格视严重程度扣 0.52分。合格证、质保单试验报告，原

9、件可以复印，必须红、蓝印章方为有效（图章复印无效）。3、第4、39项依资料完整、内容充实、手续完备等情况酌情打分。二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。单位工程质量评定表工程名称：施工企业：号 序咅率 格 合注 备12层 垫3层 基4层 面56 率 格 合 均 平评定意见评定等级位 位 位 单 单 单 设 计 理 倉设监分部工程质量评定表工程名称：施工企业：号 序称 名 序 工率 格 合注 备1234567 率 格 合 均 平评定意见评定等级位位位 单 单 单 设 计 理 倉设监市政道路工程（沥青）外观评分表工程名称工程地点施工单位施工负责人检查项目外观要求存在问题应

10、得分实得分加权系数评分沥青混凝 土面层1.面层平整、坚实，无脱 落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、 粗细料集中等现象500.402.10t以上压路机碾压无 明显轮迹103.接槎应紧密、平顺，灌 缝不应枯焦204、面层与路缘石及其它构 筑物应接顺，不得有积水现象20侧缘石1.侧石、缘石必须稳固， 线直弯顺，无折角，顶面应平 整无错牙，侧石钩缝严密，缘 石不得阻水700.202.侧石背石填土必须密实30人行道1.铺砌必须平整稳定，灌 缝应饱满，不得翘动现象600.202.人行道面层应与其它构 筑物接顺，不得有积水现象40检查井与 收水井1.路面与井接顺，无跳车 现象250.202.收水井内壁抹面平整，

11、不得起壳、裂缝253.井内无垃圾杂物，井圈 及支管回填满足路面要求254.框盖完整无损，安装平 稳、位置正确25合计得分注：1.如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收水井的加权系数同改为0.15,增加项目为 0.10.2. 根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分市政道路工程（砼）外观评分表工程名称工程地点施工单位施工负责人检查项目外观要求存在问题应得分实得分加权系数评分水泥混凝 土面层1板面边角应平整，不得 有大于0.3mm裂缝，不得有石 子外露、浮浆、脱皮、印痕、 积水等现象600.402.伸缩缝必须垂直，缝内 无杂物，伸缩缝全部贯通203.切缝线直弯顺，

12、无夹缝， 无漏灌缝20侧缘石1.侧石、缘石必须稳固， 线直弯顺，无折角，顶面应平 整无错牙，侧石钩缝严密，缝 石不得阻水700.202.侧石背石必须密实30人行道1.铺砌必须平整稳定，灌 缝应饱满，不得有翘动现象600.202.人行道面层应与其它构 筑物接顺，不得有积水现象40检查井与 收水井1.路面与井接顺，无跳车 现象250.202.收水井内壁抹面平整， 不得起壳、裂缝253.井内无垃圾杂物，井圈 及支管回填满足路面要求254.框盖完整无损，安装平 稳、位置正确25合计得分注：1.如有护坡、挡墙、例虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收入井的加权系数同改为0.15,增加项目为 0

13、.10.2. 根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。市政排水工程外观评分表1工程名称工程地点施工单位施工负责人填土认证（分层压实，含水量、密度情况）认证单位闭水认证认证单位检查项目外观要求存在问题应得分实得分加权系数评分检查井1.井壁垂直，抹面压光无 空鼓、裂缝700.302.流槽平顺，无倒流水， 踏步牢固，位置正确，无垃圾103.井框、井盖完整无损， 配套严密，安装平稳，位置正 确，高度符合规定20回填土1.分层填土，井边压实到 位，填土到位，不带水回填500.202.管道顶，井周围无下沉 迹象50护坡挡墙1.砌体材质合格，错缝砌 筑，灰缝饱满密实，无裂缝、 空鼓、脱落600.20

14、2.沉降缝垂直、贯通，预 埋件、泄水孔、反滤层、防水 设施正确40年 月 日检查人:注：1.如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3。2. 某些项目是在施工过程检查到的，应有足够数量。3. 根据存在问题多少和严重程度，参照外观要求和应得分，酌情扣分。市政排水工程外观评分表2工程名称工程地点施工单位施工负责人填土认证（分层压实，含水量、密度情况）认证单位闭水认证认证单位检查项目外观要求存在问题应得分实得分加权系数评分排管1.管道平稳、直顺、无倒 流水，缝宽均匀500.302.接口平直，止水装置准 确，沫槽密实、饱满无裂缝、 空鼓，不漏水303.构件质量符合要求20顶管1.接

15、口密实、平顺，不脱 落。止水装置符合要求，内涨 圈对中，不漏水502.线形直顺，坡度正确303、构件质量符合要求，无 破损20砖石渠1.墙面平直，砂浆饱满， 错缝砌筑，无通缝、裂缝，坡 度正确502.变形缝贯通、垂直，抹 面无空鼓、裂缝，不漏水50混凝土渠1.混凝土外光内实，墙、 板面无裂缝，蜂麻、露筋，坡 度正确602.变形缝贯通、垂直，预 埋件准确203.渠底无垃圾、砂浆、杂 物20检查人：年 月 日注：1.如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3 。2. 某些项目是在施工过程检查到的，应有足够数量。3. 根据存在问题多少和严重程度，参照外观要求和应得分，酌情扣分。市

16、政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面）工程名称认证项目应检点合格点认证单位工程地点面层压实度施工单位面层厚度施工负责人弯沉序 号实测 项目允许 偏差（mm）实测频率各实测点偏差值（mr）应检 点数合格 点数合格 率范围点数123456789101112131415161厚度+20,-5每工程32平整度520m路 宽v 919152 1533宽度2040m14中线 高程 2020m15横坡 10且0.3%20m路 宽v 929154 1566井框差5每座1平均合格 率检查人:市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面）工程名称认证项目应检点合格点认证单位工程地点面层抗压强度施工单位面层抗折强

17、度施工负责人面层厚度序 号实测 项目允许偏 差（mm）实测频率各实测点偏差值（mr）i应检 点数合格 点数合格 率范围点数123456789101112131415161厚度+ 20,-5每工程332平整度520m路 宽v 919152 1533相邻板 之差320m路 宽v 919152 1534宽度2040m15中线高程 2020m16横坡 10且不大于 0.3%20m路 宽v 929154 1567纵缝直顺10100 m缝长18横缝直顺1040m缝长19井框与 路面差5每座1年 月 日检查人：市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物）工程名称工程地点施工单位施工负责人序实测允许偏实测频率各实

18、测占八、偏差值（mr）应检合格合格号项目差(mm)范围点数12345678910111213141516点数点数率1直顺度10100m12侧 缘 石相邻块咼差32013缝宽 32014侧石顶高程 102015平整度52016相邻块咼差32017人横坡 0.3%2018行纵缝直顺104019道横缝直顺1020110井框与路面高差5每座110平均合格率11车行道合格率X 0.7=附属构筑物合格率X 0.3=总合格率检查人:注：如有其它附属工程可依据行标增加实测项目。隐蔽工程检查验收记录工程名称建设单位分部名称监理单位分项名称施工单位验 收 内 容 及 自 检 情 况检 查 验 收 .、从意 见处

19、理 情 况 及 结 论施工单位监理单位建设单位隐蔽工程量记录单位工程名称：分项工程名称：年月 日隐蔽内容施工方自检意见现场工程师意见现场监理意见建设单位代表意见总监意见C2工程变更单工程名称：编号:致：（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位代表人日期一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期日期日期路基工程工序质量评定工程数量序号检杳项目质量标准质量实况1填土碾压填土经碾压夯实后，不得有翻浆、“弹黄”现象。2填料填土中不得含有淤泥、腐植土及有机物质等。序号项目压实度(% 轻型击实/重型击实各实测点偏差值检验频率应检 点数实检 点

20、数合格 点数合格 率(%)检杳 方法123456789101112131415161718范围点数1路床以下 深度(cm)填方080快速路和主干路95/ 9810002 m每 层组用环 刀法 检验次干路93/ 95支路90/ 92280 150快速路和主干路93/ 95次干路90/ 92 支路87/ 903150快速路和主干路87/ 90次干路87/ 90三八、)支路87/ 904挖方030快速路和主干路93/ 95次干路93/ 95支路90/ 92交方班组接方班组平均合格率()评定等级单位工程名称:工序质量评定表(路基一土方)部位名称：工序名称：路基一一土方工程技术负责人:质检员:施工员:年

21、 月 日注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。2. 填方高度小于80c m及不填不挖路段，原地面以下 030cm范围内的压实度不低于表中挖土的要求。3. 道路的类型应根据设计要求确定。分期扩建的道路需按永久规划的道路类型设计。工序质量评定表（路基-路床）工程数量序号检查项目质量标准M量实1表面路床不得有翻浆、“弹簧”、起皮、波浪、积水等现象。2碾压用1215t压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm序号实测项目压实度（）及 允许偏差（mr）i各实测点偏差值检验频率应检 点数实检 点数合格 点数合格 率（%）检查方法土路床石路床12345678

22、910111213141516范围点数1压实 度（深 度030mm快速路和 主干路轻型击实981000m2重型击实95次干路轻型击实95用环刀 法检验重型击实93次路轻型击实92重型击实902中线高程 20 20201用水准 仪测量3平整度203020路宽（m）v 91用3m直尺 和楔形塞尺 量取最大值9152 1534宽度+ 2000+ 1000401用尺量5横坡 20且不大于 0.3% 0.5%20路宽 （mv 92用水准仪具测量9154 156交方班组接方班组平均合彳格率（）评定等级单位工程名称:部位名称:工序名称：路基一一路床注：1.实检查点数必须等于或小于应检查点数，如超过应检查点数

23、，其超过的点数应从合格点数中减去。工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1顺直肩线必须直单顺，表面必须平整，不得有阻水现象。2序号实测项目允许偏差(mm)各实测点总偏差值检验频率应检 点数实检 点数合格 点数合格率(%)检验方法123456789101112范围点数1压实度(轻型击实)压实度90100n2环刀法，每侧1点2宽度不少于设计规定40m2尺量，每侧1点3横坡+ 1 %40m2水准仪测量，每侧1点45交方班组接方班组合计平均值评定等级单位工程名称:工序名称：路基一一路肩工序质量评定表(路基一路肩)部位名称：注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从

24、合格点数中减去。2.硬质路肩应补充相应的检查项目。工序质量评定表( 路基一一边沟、边坡 )工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1边坡边坡必须平整、坚实、稳定，严禁贴坡。2边沟边沟上口线应整齐、直顺，沟底应平整。序号实测项目允许偏差(mm)各实测点总偏差值检验频率应检 点数实检 点数合格 点数合格率(%)检验方法1234567891011 12 1：J 14范围点数1边坡坡度不陡于设计规定20m2用坡度尺量，每侧计 1点2沟底咼程03020m2用水准仪测量每侧计 1点3沟底宽不小于设计规定20m2用尺量，每侧计1点45交方班组接方班组平均合格率()评定等级单位工程名称:部位名称:工序名称：路

25、基一一边沟、边坡主要工程数量:注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。路面结构层工序质量评定工序质量评定表(基层一砂石基层)工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1边坡表面应坚实、平整，不得有浮石、粗细料集中等现象。2边沟用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm序号实测项目允许偏差(mm)各实测点总偏差值检验频率应检点数实检点数合格 点数合格率(%)检验方法1234567891011 12 1：J 141516 17 18范围(m)点数1厚度+ 20-10%1000m1用尺量2平整度1520路宽(m)v 91用3m直尺和楔形 塞尺量取

26、最大值9152 1533宽度不小于设计规定401用尺量4中线高程 20201用水准仪测量5横坡 20且不大于 0.3%20路宽(m)v 92用水准仪测量9154 1566压实密度3 2.3t / m21000m1交方班组接方班组平均合格率()评定等级单位工程名称:部位名称:工序名称：基层一一砂石基层施工员:工程技术负责人：质检员：注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1表面表面应坚实、平整，嵌缝料不得集于表面或聚焦形成一层。2碾压用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm序号实测项目允许偏差(mm

27、各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格 点数合格率(%)检查方法12345678910111213141516范围点数1厚度 10%1000m2路宽(m)v 91用尺量9152 1532平整度1520m用3m直尺和楔形塞尺量 取最大值3宽度不小于设计规定40m用尺量4中线高程 2020m用水准仪测量5横坡 20且不大于 0.3%20m路宽(m)v 92用水准仪测量9154 1566压实密度嵌缝 2.1t / m3 不嵌缝2t / m31000m2灌砂法交方班组接方班组平均合格率()单位工程名称:工序质量评定表(基层一碎石基层)部位名称：工序名称：基层一一碎石基层评定等级工程技术负责人：质检

28、员：施工员：年 月日注：实检查点数必须等于或小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。工序质量评定表（基层-块石基层）单位工程名称： 部位名称： 工序名称：基层块石基层工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1组砌块石必须直立紧靠，大面朝下，嵌楔密实，不得有叠铺现象。2序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检 点数实检 点数合格 点数合格率（）检验方法123456789101112范围点数1厚度10%100mi 1尺量2宽度不小于设计规定40m1尺量3中线高程 30mm20m1水准仪测量4横坡 30mm 且不大于1%20m4水准仪测量56交方班组接方班组平

29、均合格率（）评定等级工程技术负责人:质检员:施工员:注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。工序质量评定表(装饰-涂层)单位工程名称： 部位名称： 工序名称：装饰-涂层工程数量序号检查项目外观质量标准质量实况1基体、基层涂刷工程的基体或基层应坚实牢固，不得有起皮、裂缝等缺 陷2表面表面无脱皮、涂刷、反锈、反碱、无透底、流坠、皱纹；平 整光滑，颜色一致；涂刷整齐，不得污染相邻构件。序号实测项目允许偏差(mm)各实测点偏差值检验频率应检 点数实检 点数合格 点数合格 率(%)检验方法1234567891011 12 13，1415 *6范围点数交方班组接方班组圧均合格率()评定等级工程技术负责人：质检员：施工员：年 月 日注：实检查点数不大于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。工序质量评定表（ 面层一一混凝土面层 ）序号检查项目外观质量标准质量实况1模板模板必须支立牢固，不得倾斜、漏浆。2板面板面边角应整齐，不得有大于0.3m m裂缝，并不得有石子外露和浮浆、脱皮、印痕、积水等现象。3伸缩缝伸缩缝必须平直，缝内不得有杂物。伸缩缝必须全部