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文档简介

1、教 学 目 标主 要 内 容教学重点与难点 白细胞计数白细胞计数无色有核细胞，分为无色有核细胞，分为中性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞，淋巴细胞和酸粒细胞，嗜碱粒细胞，淋巴细胞和单核细胞五种。单核细胞五种。一白细胞计数一白细胞计数 是测定单位体积（通常是每升）血液是测定单位体积（通常是每升）血液中各种白细胞的总数。中各种白细胞的总数。 白细胞成熟过程白细胞成熟过程祖细胞祖细胞释放入释放入外周血液外周血液血循环血循环血管壁血管壁 边缘池边缘池循环池循环池原粒原粒细胞细胞早幼粒早幼粒中幼粒中幼粒晚幼粒晚幼粒杆状核杆状核分叶核分叶核成熟池成熟池( (髓内髓内) )分裂池分裂池(髓内髓内

2、)贮备池贮备池(髓内髓内)白细胞演变过程普通光学显微镜、计数板、微量吸管、普通光学显微镜、计数板、微量吸管、n 盖玻片盖玻片静脉采血法毛细血管采血法思考：计数板结构3. 操作 a. 加白细胞 稀释液0.38ml于一小试管中 b. 用微量吸管吸取20ul末梢血。 c. 擦去微量吸管外余血，将其插入稀释液底部，轻轻将血放出，并吸取上清液洗涤微量吸管23次（注意每次不能冲浑稀释液），混匀。 d. 用微量吸管或玻璃棒取混匀的细胞悬液1滴，充入计数池与盖片的缝隙中，静置2-3min，使白细胞下沉。 e. 低倍镜计数四角4个大方格内白细胞总数。4. 计算 X/410 20 106/L=白细胞/L式中：在法

3、定计量单位制中用. 109/L表示 X：为4个大方格内白细胞总数。 4：为每大方格（即0.1ul）内白细胞平均数。 10：1个大方格的容积为0.1ul，换算成1ul。 20：血液的稀释倍数。 106：将ul换算成L 5. 正常参考值成人 ： （4-10）109/L新生儿： （15-20）109/L6月-2岁：（11-12）109/L6. 注意事项 采血时不能挤压过度，因此针刺深度必须适当。 在大方格内压线细胞应按计数原则计数。 稀释液要过滤，小试管、计数板须清洁，以免杂质、微粒等被误认为细胞。 充池前的摇匀要注意，气泡不能太多。 加盖玻片方式：“推式”，不要“盖式”。、质量考核与评价、质量考核与评价（1 1）经验控制）经验控制 u 与红细胞数比较与红细胞数比较 RBC:WBC=500:1RBC:WBC=500:1 u 与白细胞分布密度比较与白细胞分布密度比较、参考值范围、参考值范围 成成 人人 （4 41010） 10109 9 /L /L 儿儿 童童 （5 51212） 10109 9 /L /L 6 6月月2 2岁岁 (11(11

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