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1、第1页心包炎应该注意什么?心包炎是指心包因为细菌等外界因素发生急性炎症所产生 的反应，还包括心包的粘连等的慢性病变。一般情况下，患者主 要的症状为发热，或者腹泻等症状。心包渗出大量的积液，可以 导致心包填塞的症状。 一般情况下， 患者会出现胸痛和面色苍白 的现象。 那么，心包炎应该如何治疗呢？下面就让我们一起了解 一下。治疗原则为；治疗原发病，改善症状，解除循环障碍。一、一般治疗 急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位， 吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂， 必要时可使用可待因或杜冷丁。 加强支持疗法。二、病因治疗 结核性心包炎给予抗痨治疗， 用药方法及疗 程与结核性胸膜炎相同，也可加用强的松每日15

2、15-30mg-30mg,以促进 渗液的吸收减少粘连。 风湿性者应加强抗风湿治疗。 非特异性心 包炎，第2页一般对症治疗，症状较重者可考虑给予皮质激素治疗，化 脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外， 在治疗过程中应反复抽 脓，或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流， 必要时还可 向心包腔内注入抗菌药物。 如疗效不佳， 仍应尽早施行心包腔切 开引流术，及时控制感染，防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性 心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症， 同时可服用消 炎痛 2525 - 50mg50mg 每日 2 2 -3 3 次，放射损伤性心包炎可给予强的松 10mg10mg 口服，每日 3 3-4 4

3、 次，停药前应逐渐减量，以防复发。三、解除心包填塞 大量渗液或有心包填塞症 状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。 穿刺前应先作超声波检查， 了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度， 穿刺部位有： 常于 左第五肋间，心浊音界内侧约 1 1- 2 2 厘米处，（或在尖搏动以外 1 1 -2cm2cm 处进针）穿刺针应向内、向后推进，指向脊柱，病人取坐 位；或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入，针尖向上、略 向后，紧贴胸骨后推进，病人取半坐位；对疑有右侧或后侧包 裹性积液者， 可考虑选用右第 4 4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背 部第 7 7 或 8 8 肋间肩胛中线处穿刺， 为避免刺入心肌， 穿刺时可将 心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏 B B 超监测下穿刺，如针尖触及心室肌则 STST 段抬高但必须严密检查 绝缘是否可靠，以免病人触电，另有使用“有孔超第3页声探头” ，穿 刺针经由探头孔刺入， 在超声波监测下进行穿刺、 可观察穿刺针 尖在积液腔中的位置以及移动情况，使用完全可靠。以上就是专家对于心包炎治疗方法的知识解答，希望 有这种现象的

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