膝关节置换术后注意事项及功能锻炼方法

1、膝尖节置换术后注意事项及功能锻炼、方法Company Document number : WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998膝尖节置换术后注意事项及功能锻炼方法术后早期取平卧位，待肿胀消退后可取半坐卧位或坐位，患肢抬高1530度并保持中立位。1. 如伤口渗血较多5请及时通知医生。2. 如术后疼痛剧烈，持续高度肿胀，足趾皮温降低、颜色暗紫或苍口、皮肤感觉 异常、及时通知医生。3. 术后1-3天内体温如果突然升高至38度以上，脉搏120-200次/分钟，而无感染 迹象:或烦躁不安、呼吸困难、神志障碍、皮下瘀点，血压下降、进行f生低氧血 症等，均提示有脂肪栓塞的危险，需及时通

2、知医生。4下肢静脉血栓形成：术后24小时，如小腿部及踝部肿胀，剧烈疼痛，表浅静脉 充盈，皮肤颜色暗紫，皮温升高等表现时，有发生静脉血栓的可能。术后功能锻炼：术后1-3天。术后24小时内，练习股四头肌锻炼，做肌肉等长收缩。24小时后抬高患肢进行锻炼。每天4-5次，每次5分钟，以不感到腿部疲劳为原则。踝泵锻炼：麻醉消失后即可开始，每次2-3分钟，每小时2-3次。肌力増强锻 炼°采用辅助主动运动、主动运动、抗阻力主动运动。术后4-6天。伸膝锻炼：仰卧位，患足下垫小枕，足跟悬空，收缩大腿肌肉， 膝部完全伸直，膝部后方接触床垫，维持1015秒，持续重复，直至感到大腿疲劳 为止。屈膝锻炼：平卧位

3、屈膝锻炼：足底放于床上滑动，使膝部屈曲到极限，停 留510秒，每次坚持2-3分钟，每小时做2-3次，或遵医嘱使用CPM器械辅肋锻 炼。出院时达到95度。（坐位支持下屈膝锻炼：坐在床边或椅子上，使大腿有 依靠，将健足放于手术足后跟处做支持，慢慢屈膝，直至最大范围为止，坚持510 秒，重复练习，直至腿部感到疲劳为止。）坐位无支持下屈膝锻炼：护士协助患 者坐在床旁或椅子上，以増加屈膝度数，坚持510秒，伸直膝部休息片刻，重复 练习，每次坚持2-3分钟，每小时做2-3次o术后714天。步行锻炼：先站立练习然后拐杖支持下步行练习。防摔倒。术后2周以后。单拐锻炼：站立10分钟，若无不适，可行单拐不负重练习

4、（拐放在健侧肢体），不可跛行，伸直矢节行走。上下楼梯锻炼：上楼时先用 健足，下楼时先用患足。每天锻炼3-5次，每次3-5分钟。出院指导：1）站立位屈膝锻炼：在步行器或拐杖的支持下使身体直立后，伸屈膝 到极限，坚持510秒，再伸直膝部，先使脚跟着地，然后再屈曲，反复锻炼直至疲 刃°2）有支持的屈膝锻炼：仰卧位，将毛巾从踝部前端包住，双手握住毛巾两端向 后，屈膝时逐步柔和地握紧毛巾后拉，増加屈膝度数，至极限，坚持5-10秒，反复 锻炼直至疲劳为止。3）靠强膝部锻炼：背靠墙，逐步下蹲，直至膝部能屈曲，坚持510秒，再站 立，重复练习，每次510分钟，每曰2次。4）原地骑车锻炼：每曰2次，每次15分钟，逐步增加到每日34次，每次20-30分钟o注意事项：1. 如锻炼后出现疼痛或水肿，可用毛巾包冰袋局部冷敷，如出现剧烈疼痛与水肿，或功功能障碍，活动受限时，应警惕假体松动