氨曲南医治下呼吸道感染75例

1、氨曲南医治下呼吸道感染75例【关键词】氨曲南下呼吸道感染临床观看最近几年来，随着抗菌药物的普遍应用，革兰氏阴性杆菌感染所占比例明显上升，其耐药菌株亦明显增加1。氨曲南（Aztreonam）是一类全合成窄谱B内酰胺类抗生素，普遍作用于革兰氏阴性厌氧菌。其对多种质粒和染色体介导的B内酰胺酶稳固，且较青霉素和头胞菌素的过敏反映发生率低。为了探讨氨曲南临床应用价值，评判氨曲南对下呼吸道感染的临床疗效，对我院应用氨曲南医治下呼吸道感染患者的临床成效进行了总结分析。1资料与方式病例选择150例均为我院呼吸科2006年住院患者，男82例，女68例;年龄4060岁，平均年龄岁。所有病例均经临床确诊为细菌性下呼

2、吸道感染，无严峻心、肝、肾疾病。随机分为两组，每组75例。两组在平均年龄、性别、医治前的基础体温、下呼吸道感染严峻程度等临床资料方面无明显不同。医治方式医治组用氨曲南注射用灭菌粉末（山西仟源制药），对照组用头抱他咤注射用无菌粉末（葛兰素史克），均加入氯化钠注射液250ml中，静脉滴注，1次/d,疗程为714d,观看期间不加用其他抗生素。疗效标准临床疗效标准依据抗菌药物临床研究指导标准，进行4级评定：痊愈、显效、进步、无效。痊愈与显效合计为有效，并据此计算有效率。平安性评判实验期间病人主诉的任何不适反映及客观检查指标有异样改变，均详细记录其具体的情形，追踪到恢复正常。按不良反映发生与药物确信有关

3、、极可能有关，可能有关、可能无关及无关5级评定。统计学方式病例统计资料采纳u查验,P为不同有统计学意义。2医治结果两组临床疗效结果比较表1。表1两组临床疗效结果比较（略）两组细菌清除情形比较见表2。表2两组细菌清除情形比较（略）由表2可见,两组的细菌清除率别离为、%,无显著性不同（Po药物平安性评判在医治中，医治组有1例显现轻度恶心，2例显现皮肤瘙痒；对照组有3例显现轻度恶心，1例显现轻度腹胀，停药后均自行消失。3讨论长时刻及不合理应用抗生素可诱导细菌产生耐药性，产生菌群失调及二重感染，乃最多重感染，难以操纵。目前以为最普遍的耐药机制是致病菌可产生B内酰胺酶，水解破坏B内酰胺类抗生素,尤其是质

4、粒介导的超广谱B内酰胺酶（ESBL）和染色体介导的Apmc酶，致使耐药现象发生严峻2o氨曲南在4号位上羟基的独特分子结构，使其具有抗击B内酰胺酶水解作用的能力，并因此增强了对抗铜绿假单胞菌的活性，药物不良反映少，过敏反映少，平安性高，值得在临床推行应用。【参考文献】1JensK,MollerandMogenstreatmentandthediagnosisofstreptococcuspneumoniaeinlowerrespiratorytractinfectionsinadultsJ.InternationalJournalofInfectionsDiseases,2005,9(5):274.2HelioSS,Ronaldinvitroevaduationofcefepinecombinedwithaztreonamorampicillin/sulbactamagainstmulti-drugresistantPseudomonasaeruginosaandAcine