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1、常见胃部疾病患者血清、涎液和胃液中表皮生长因子水平的变化         06-07-01 16:19:00     编辑:studa20       作者:朱瑞龙,李炳琳,沈伟忠【摘要】  目的  探讨人体液中表皮生长因子(hEGF)水平的变化与常见胃部疾病之间的关系。方法  应用放射免疫分析法(RIA)检测慢性胃炎65例、胃溃疡36例、十二指肠溃疡48例、胃癌33例和20例正常人血清

2、、涎液和胃液中hEGF水平。 结果 P0.05);DU组(分别为1.05±0.45、2.10±1.07、1.18±0.63)与正常对照组比较,血清中差异无显著性(P0.05),涎液和胃液中hEGF水平均显著低于正常对照组(P0.05); GU组(分别为1.26±0.64、2.10±0.98、1.25±0.99),hEGF水平均显著低于正常对照组(P0.05);对PU患者各病期之间比较,血清、涎液和胃液中hEGF水平均呈A期<H期<S期,此种变化在涎液中最为显著。胃癌组(分别为1.35±0.67、2.97

3、±1.48、1.54±0.90),血清中HEGF水平显著高于正常对照组(P0.05),涎液、胃液中hEGF水平与正常对照组比较差异无显著性(P0.05)。结论  测定涎液hEGF水平对PU患者的诊断和应用hEGF治疗PU提供了客观依据,检测血清hEGF水平有助于胃癌的临床诊断及评估预后。        【关键词】  消化性溃疡;胃癌;表皮生长因子;血清;涎液;胃液         【Abstract】  O

4、bjective  To study the alterations of epidermal growth factor in patients with gastric diseases.Methods  The hEGF levels of serum,saliva and gastric juice were determined using radioimmunoassay in 65 cases of chronic gastritis,36 cases of GU,48 cases of DU,33 cases of gastric cancer and 20

5、 healthy subjects. Results  The hEGF levels (g/L) of serum,saliva and gastric juice in  patients with chronic gastritis (0.86±0.33,2.57±1.54 ,1.59±1.35) and normal control group (0.90±0.33 ,2.74±1.31,1.81±0.90) were not statistically different (P0.05). The hEG

6、F levels of serum (1.05±0.45) in  patients with DU and normal control group were not statistically different (P0.05),the hEGF levels of saliva (2.10±1.07) and gastric juice (1.18±0.63) in patients with  DU were lower than that in  normal control group (P0.05). The

7、hEGF levels of serum,saliva and gastric juice in  patients with GU (1.26±0.64,2.10±0.98,1.25±0.99) were lower than that in  normal control group (P<0.05). The hEGF levels of serum,saliva and gastric juice with A stage of PU lower than that in H stage,and H stage lower tha

8、n that in S stage,especially in saliva. The hEGF levels of serum in  patients with gastric cancer (1.35±0.67) were lower than that in normal control group (P0.05). Conclusion  To determined the hEGF levels in saliva can be used in diagnosis and treatment of peptic ulcer,the serum hEGF

9、 can be a reliable indicator in clinical diagnosis and prognosis to evaluate of gastric cancer.         【Key words】  peptic ulcer;stomach cancer;epidermal growth factor;serum;saliva juice;gastric juice          人类表皮生长因子(hEGF)是一种由颌

10、下腺、十二指肠 brunners腺和肾脏等分泌的小分子多肽,由53个氨基酸组成,具有促进胃肠道组织增殖和刺激DNA合成等生物活性,以及抑制胃酸分泌和保护胃黏膜等功能。研究指出体液中hEGF水平改变与消化性溃疡(PU)、胃癌的发病有关。笔者应用放射免疫分析法(RIA),测定慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌患者和正常人的血清、涎液和胃液中hEGF水平,以探讨其临床意义。        1  资料与方法        1.1  一般资料  本组慢性胃炎患者6

11、5例(男43例,女22例,年龄1875岁,平均44.2岁)。消化性溃疡(PU)患者84例(男71例,女13例,年龄2387岁,平均48.5岁),其中胃溃疡(GU)36例(男30例,女6例,平均57.8岁),十二指肠溃疡(DU)48例(男41例,女7例,平均41.6岁)。胃癌33例(男30例,女3例,年龄3581岁,平均64.9岁)。另外20例健康人(男10例,女10例,年龄2253岁,平均40.0岁)作为正常对照组。        1.2  方法  抽取上述受试者清晨空腹血4ml,在做内镜前即刻收集涎液4ml,并在

12、内镜检查时应用外径为0.25cm的塑料管经活检孔插入胃内抽吸胃液4ml(每一受试者均采用一次性口杯、塑料管和针筒收集标本),分别经离心,分离血清、涎液和胃液上清,置于-30冰箱内保存待检。        1.3  hEGF测定  本组标本采用的放射免疫分析药盒由北京海科锐生物技术中心提供,按说明书规定进行操作测定,绘制成标准曲线并求得测定值。        1.4  统计学处理  采用t检验。    

13、60;   2  结果          2.1  慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌患者及正常人血清、涎液和胃液中hEGF水平见表1。血清、涎液和胃液中hEGF水平(ug/L)慢性胃炎组与正常对照组比较(n=65, 分别为0.86±0.33、2.57±1.54、1.59±1.35与n=20, 0.90±0.33、2.74±1.31、1.81±0.90),差异均无显著性(P>0.05);DU组hEGF(n=48, 分别为1.05±0.45、2.10±1.07、1.18±0.63)与正常对照组比较,血清中差异无显著性(P>0.05),涎液和胃液中hEGF水平均显著低与正常对照组(P<0.05);GU组hEGF(n=36, 分别为1.26±0.64、2.10±0.98、1.25±0.99),均显著低与正常对照组(P<0.05);胃癌组hEGF(

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