2020年医院感染管理工作计划范文

1、2020年医院感染管理工作计划范文2020年医院感染管理工作计划范文时间是箭，去来迅疾，我们的工作又迈入新的阶段，是时候抽出时间写写了。 相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！ 以下是收集的2020年医院感染管理工作计划范文， 仅供参考，大家一起来看看吧。20 xx年医院感染管理科以“预防控制感染，保证医疗安全”为 主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量 改进。根据医院感染管理办法要求，结合医院感染实际情况，制 定20 xx年工作计划如下：1、根据卫生部颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院 医院感染管理制定，并认真落实。、医院感染率w10%、医院感染漏报率w20%、医疗

2、废物处置率达到100%。、紫外线灯管强度（旧：70uw/cm2;新：90uw/cm2）。6、无菌手术切口甲级愈合率（A97%无菌手术切口部位感染率(0.5%)。7、消毒灭菌合格率达到100%。8、医院感染现患调查实查率96%医院感染现患率W8%一）医院感染的监测做好住院患者的全面综合性监测， 目标性监测（外科手术部位，ICU住院病人的监测），多重耐药菌医院感染监测，环境卫生学监测,传染病的检查，慢性病的监测，每年一次的现患率调查。二）加强质控检查，认真落实医院感染监控措施根据仁寿运长医院医院感染质量考核内容的要求，开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁灭菌与隔离，无菌技术，医疗废 物管理等工作

3、提供指导。 汇总检查、监测情况，每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报， 并及时反馈到临床科室， 督促 整改，持续改进，保障医疗安全。各临床科室按科室院感监控自查 记录表每月进行一次自查并记录。三）加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室外科刷手问题，ICU的无菌操作等进行跟踪。根据医务人员手卫生规范，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，提高医务人员手卫生意识和依从性。采取外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。 对新上岗人员岗前培训。指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴

4、露防护措施，确保员工职业安全。认真指导传染病的医院感染防控，加强新发重大传染病的预防与控制，积极完成上级部门布置的防控任务。定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用级证件进行检查。为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行医院感染管理办法，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量， 特制定本实施方案：医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科， 各临床医技科室成立医院感染控制小组， 由科 主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，履行职责。1、根据_情况随时调整医院感染监控组织， 以便更好的履行 各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。2、贯彻落实消毒

5、技术规范，配合各部门质量检查验收，做 好各项院感监控工作。3、进一步发挥各感染管理小组的职能， 对各项指标进行认真系 统的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分 析，发现问题，及时处理。在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上，按照医院感染管理规范的要求，继续做好各项监测工作。1、加强医院感染病例的监测。对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析， 计算感染率， 发现医院 感染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感 染率，提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。

6、每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查，计算漏报率， 医院感染漏报率必须控制在20%以下。每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。发现问题，及时查找原因并行改进。3、环境卫生学监测。每月对重点部门进行空气监测。监测不合格时要查找原因,进行分析、改进，直至达标。（物表及医护人员手的细菌学今年有望 检验科能做）院感办每季度对重点部门进行抽查， 每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。发现问题，及时反馈。3) 积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点部门进行监测，发现问题及时分析反馈，提出改进措施。1、各科组织学习新的医院感染管理办法 、消毒技术规范 、抗菌药物临床应用指导原则、卫生部新颁布的法规、文件等，树 立标准预防意识，规范自身行为。、在全院进行院感知识培训讲座并考