第7回介护保険制度被保険者

1、070410第回介護保険制度被保険者受給者範囲関有識者会議傍聴厚生労働省階2007年月10日14:0016:00傍聴者速記正式議事録。会場音声聞取部分、発言者趣旨異部分。取扱留意下。事務局；委員出席、紀陸委員、矢田委員欠席、紀陸委員代理高橋様、矢田委員代理神戸市森田様出席頂。京極座長；議題入。事務局資料確認説明願。事務局；資料前回有識者調査集計。資料拡大後保険料見通粗試算。資料論点整理、今日議題主。資料委員意見書提出。資料前回出調査問問関分析。問拡大反対、慎重、賛成答集計。資料拡大場合負担、税保険以上含試算。年介護保険部会資料。新給付費体系今年秋。年分。拡大場合、障害者税部分介護保険移検討、自

2、立支援法年分必要年。試算前提受給者歳年齢別区切。被保険者、歳。保険料統一、若年者半分。在宅施設。若年介護、歳以上歳人分特定疾病制限給付増。障害者全部移。在宅程度、施設程度。障害者億円億介護当。給付費増加分在宅利用者数一人当給付費。万増加推計。一人当万円。施設同様。一人当給付費伸仮定。試算通抜粋。資料論点整理会議、経緯踏事務局論点整理。主論点。年度目途所用措置改正介護保険法、社会保障懇談会普遍化目指国民納得感留意必要更検討。現行介護保険、障害者関係保険優先。普遍化障害者制度全体介護保険。、点目。現行介護保険枠組維持。歳以下納得保険料未納滞納問題。若年者税意見。普遍化具体的内容関議論薄。一方年齢区

3、切理由、諸外国。制度谷間解消。財政向上。地域制度壁取除共通化均一化、平準化。介護保険部会介護必要人給付意見両論検討。今回有識者調査、点目普遍化効果、意味、課題示。課題低所得者配慮要介護区分、手法確立、職員訓練養成等。相互利用、相談窓口一本化、地域共通理念障害者底上。現行低下配慮推進意見。点目、介護保険被保険者受給者一致原則大別、財政安定化歳。負担者稼得収入人被保険者家族給付。普遍化進、教育訓練税、対象歳。保険料負担者納得課題。号号区別、若年者保険料、実施時期課題。今後、将来的方向考課題。座長；意見書提出委員小島委員；発言内容整理。介護年齢問。号保険者負担給付限定原則反。難病患者介護保険障害者施

4、策利用。連合制度発足前被保険受給者一致求。制度発足時緊急高齢、障害者認定区分問題。年月意見書普遍化多数意見。一定方向性出。改正法附則見直規定入。会議位置付国会付帯決議。制度創設以来拡大議論以上結論先延。私被保険者医療保険被保険者同様、受給者全年齢考。課題認定基準。現行低下当然。若年障害者対応必要。共通部分介護保険優先前提対応。以外障害者施策対応整理必要。若年障害者所得保障確立重要、低所得者配慮、制度谷間問題。紀陸委員代理高橋氏；紀陸国会参考人呼、私出席。私慎重考。加齢介護多負担納得。親介護歳以上負担求介護社会化意味。若年者求。負担続。納得得。障害者場合、出生伴多違。重度障害者保険料求。負担給付

5、。公費。共生型。将来的介護保険。昨年改正療養病床再編。被保険者歳引下視野入、検討。関委員；制度理念明確掲直。要介護者制度理念掲直。現在高齢制度広浸透。明確説明財源論。財政以上要介護者制度、立戻。普遍化以前比状況整。要介護状態高齢障害本質的差異。自立支援法施行、理解高期熟。介護問題学生意識高。祖父母介護体験人。普遍化利用。利用環境改善平準化、選択肢拡大。相談支援体制効率化、相互扶助意識。状況変化確認可能明確。被保険者受給者全年齢考。上保険料免除制度。歳未満、負担能力減免。例免除一律円、円負担。少払意識変。全年齢生、年金類似制度。対象、全年齢共通。障害者場合移動介護独自。上乗横出明確。不安対普遍化

6、後障害者支援姿明確。最後保険料徴収被扶養者負担見。負担。滞納、未納、実際上被扶養者支払、若人滞納。払免除形。堀委員；前回出尽。補足。若年者低要介護状態発生可能性。高人保険成立。企業負担増、歳以上労働者多企業今負担多。中高年者雇用差別差方。高齢化率若年者負担不可欠。今若者若世代負担、今若者負担。座長；意見。森田氏（矢田委員代理）；方向性具体的問題時期問題。方向性制度谷間解消、年齢介護対応普遍化。普遍化意味捉。年齢条件一切普遍化。所得方被保険者、徴収。保険料高。第期保険料高市民理解得。後期高齢者医療保険負担増。年財政措置。年度高齢者負担増。理解得懸念。喜多委員；普遍化意味少徹底的議論。介護保険制度

7、中議論。一回仕切直必要。資料、真中、懇談会云、社会保険筋道辺必要。混乱。普遍化意味合書、障害者問題中。議論偏。年改正賛成多数。普遍化賛成、慎重対処意見。慎重、整理。障害者不安。最初方向付。基本的反対、反対。紀陸委員理解。堀委員意見窓口対応。関委員言制度改正努。貝塚委員；今事態予見。現行介護保険中議論、社会保険大制度方。一応方向。実際徴収方法制度変、労働市場雇用不安定保険料難問。実質的重要。辺工夫重要。小方委員；個人的悩。賛成反対、理解部分。谷間人。若年者理解得懸念。国民合意観点、拡大、慎重反対割弱、国民意見慎重得。財政問題、障害者団体、福祉税、介護保険高齢制度。乗越。大島委員；会議前提。私今社

8、会保障議論延長上考。普遍化方向、前提条件考。結論早前提考。議論、行。要介護者増加。原則国民負担。財源問題、関委員同意、問題理念問題。理念立上。公平制度。全員負担広薄給付。納得制度、分易利用制度。総論納得得各論入。総論各論入乱。一度会議前提条件掲。山本委員；制度発足前保険料円、雇用創出。介護保険立上当時。決拡大解釈。財源膨大。被保険者年齢引下反対。時進。話出。原則建前、該当人作。、変。都度変更。地域支援軌道。新議論。高齢者医療来年。保険料確定、高、今円、。介護保険同道。辺連携現場。実施市町村。破綻。議論年。生。続。決実施提案。今高齢者医療難。皆納得考。座長；会議部会違、基本的方向性示。竹中委員；

9、関委員重要。高齢者介護問題大問題。障害者施策対応。高齢者介護長寿社会一気増。若障害者親介護、家庭全体、社会全体問題。問題若年障害者問題高齢障害者問題、言問題支。日早、何歳介護必要時、取組前進頂。松下委員；精神科医者、精神障害者携。認知症高齢者。端的一本化。堀、関、小島委員賛成。年齢保険料徴収。成年一基準。若人合意、馴染、得。基本的普遍化賛成。喜多委員、山本委員、金区市町村。体制準備必要。充実国責任。現場得。大森委員；介護保険地域保険。市町村現場大変苦労多、直。少変。介護保険当初、高齢者念頭。保険料相当議論。私歳、政治的判断歳。歳戻誰行。変。普遍化場合、普遍化意味次回会議議論。介護保険認知症大課

10、題。介護保険始。介護保険考直。一度組立直。時間余裕。機会国民問。実際心配。工夫段階的組。大筋普遍化方向打出異論。最初考。喜多委員；当時同歳意見。年齢下普遍化初審議。成人保険料。普遍化意見。関委員；若人理解得議事録、有識者調査若人普遍化前向、集計示。堀委員；大方普遍化賛成思。底流介護費用調達。介護保険、税保険経過。保険料払側労働者賛成、側反対。企業負担歳負担増。点考必要。山本委員；当初決言。障害。乗切不可能思。自立支援法年目、。方障害。迷惑方。紀陸委員代理高橋氏；年前働方。保険料徴収。消費税簡素。分易年齢。組合必要。座長；消費税議論。森田氏；健康保険料定額。介護保険議論。障害高齢違。座長；具体的社会保障審議会議論。竹中委員；若年障害者、高齢障害者介護部分共通。足議論、堂思。消費税話。事務局；年代別集計、範囲在方階