2012年度公共卫生分项目实施办法

1、鼓楼社区卫生服务中心2012年度分项目实施办法根据国家基本公共卫生服务规范、安徽省基本公共卫生服务规范及颍州区基本公共卫生服务项目考核标准要求，我中心严格要求各科室按照上级要求认真实施，现制定此分项目实施办法：一 组织管理1. 院领导要高度重视公共卫生服务工作，建立组织、形成制度，定期召开公共卫生会议并做好会议记录工作。2. 每月由刘道新院长带领公共卫生技术考核小组成员对我中心的工作做一次自查，自查要认真，做好自查记录表格的填写，发现问题及时指出、要求整改。3. 各科室涉及的报表要认真填写，确保报表内容准确无误，并及时上报。二 居民健康档案管理1. 各科室要掌握自己所管理的项目的人口基数，并做

2、好名册登记，做好重点人群的建档及管理工作。2. 认真填写居民健康档案，要求内容完整、准确真实、书写规范整洁，真实率达100%。3. 健康档案管理要规范，要易于调取、阅读、存放，严格按照居民健康档案管理制度管理。4. 由关振带领建档人员建立居民健康档案，要调动所有可用力量，尽可能多的建立居民健康档案，争取早日实现全覆盖，建立居民健康档案后，交由档案室统一编号，注明年龄、疾病、管理类别等。5. 建立电子档案，各科室都要把自己所管理的档案录入到“安徽省社区卫生服务平台”上。并做好评估及随访工作。6. 建立居民健康档案是国家的一项利民政策，需要长久大量投入，建立健康档案的工作人员非常辛苦，但此项工作非

3、常重要，所以请同事们认识到自己工作的重要性，尽可能的把此项工作做好。三 健康教育1. 年初由樊继林制定年度健康教育工作实施方案、计划，年末进行总结评价。健康教育的内容要结合实际，针对重点人群左右目的的健康教育，每一期健康教育活动都应有计划，内容、图片、签到、总结。2. 提供12种以上的宣传资料，播放6种以上的影像资料。宣传栏的内容每季度至少更新一次，每次更新都要留图片。3. 每两个月开展一次健康教育咨询服务，每个月举办一次健康教育知识讲座，健康教育要做实做好，不能抱着应付的心里去干工作。4. 每季度做至少一次内部人员健康教育专业知识培训，培训要有计划、方案、签到。5. 健康教育可以和社会力量、

4、社区卫生服务站、老年公寓、居委会、街道办事处等联合起来一起做，健康教育的意义就是宣传教育、预防保健，健康教育做好了，能够让居民非常受益，所以请从事健康教育工作的人员一定要准确定位自己的工作性质，认真对待此项工作。四 免疫规划 1. 防疫人员要掌握鼓楼办事处辖区内0-6岁的儿童人口基础资料，并登记建卡。要求“五苗”接种率达到90%，要做好接种的登记和录入工作，连续性的做好疫苗接种工作。安排儿童接种后留观30分钟。2. 接种疫苗后，如发现有疑似异常反应的，要做好疑似异常反应登记，并及时上报疾控中心，填写报告卡，记录处理过程。3. 做好疫苗出入库记录，及时清理过期疫苗，每天登记2次冰箱温度。五 传染

5、病报告处理1. 由关振负责传染病的报告登记及相关资料的整理。发现传染病及疑似传染病例后及时报告上级单位，不能迟报或漏报。2. 建立传染病报告管理制度，做好传染病登记簿、报告卡的填写和疑似传染病人的登记和转诊记录。3. 做好肠道门诊、发热门诊的房间布置，及医疗器械的配备。发现处理不了的病人要及时转诊，并做好重大传染病人的随访工作。4. 做好艾滋病和结核的培训、宣传及服务记录，协助疾控中心做好结核病及艾滋病患者的宣传、指导服务及非住院病人治疗管理工作。六 0-36个月儿童健康管理1. 掌握辖区内的0-36个月儿童的数量及分布，分社区登记儿童花名册。2. 为0-36个月儿童建立儿童保健手册发放服务券

6、，与计免门诊协作，做好连续系统性的儿童体检工作。七 孕产妇保健1. 掌握本辖区的孕产妇人数，分社区登记孕产妇花名册，与办事处计生委联系，随时掌握孕产妇人员的数量及状孕产情况变化。2. 为孕产妇发放保健卡和服务券，并按照产检程序通知孕妇前来产检。进行高危孕产妇筛查，及时转诊和随访。3. 按时入户进行产后访视。八 老年保健1. 对辖区的65岁以上人口进行摸底登记，建立居民健康档案，并进行管理评估，评估要实事求是，避免发生逻辑错误，对老年人的自理能力，听力及视力做出正确的评价。2. 每年为老年人做一次体格检查，健康评估和化验室检查：1次空腹血糖（必做）、血脂、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。3.

7、对患有慢性疾病的患者要定期随访和评估，发现转诊指征者及时转诊。4. 将老年健康档案录入电子档案，并录入随访表和评估表，到期进行随访。九 慢病管理1. 掌握辖区内的高血压糖尿病患者数并登记健康档案，纳入慢性病管理，定期随访及评估，并将慢病档案录入电子档案，定期随访。2. 每年为慢性病人做一次体格检查，健康评估和化验室检查：1次空腹血糖（必做）、血脂、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。为糖尿病人提供一年四次的血糖监测。3. 对有不良生活习惯的病人要提出干预指导，对用药情况、饮食、运动、心理进行指导。4. 每三个月对慢性病人进行随访，随访方式包括：电话、门诊、家庭，如果患者能前来检查，要认真记录其病

8、情变化，做好随访登记；如果通知不来可以电话询问其近期情况，如不来测血糖血压，就询问他最近是否到其他地方测量，测量的数值是多少，并注明是电话询问的结果；如果联系不到的病人，则应入户随访。5. 随访表的填写，应如实反映病人受访时的情况，如外出或住院、死亡等都要如实记录，如发现转诊指征，应及时转诊。十 重症精神病1. 有乔路做好重症精神病管理的资料，掌握辖区内重症精神病的患者数，并登记名单，建立居民健康档案。2. 要联系到患者本人或家属，每年做一次管理评估，准确评估患者当前的精神状况。3. 每年进行4次随访，以了解病人的病情变化，从而正确指导患者用药，随访表填写要认真，内容准确。总之，公共卫生服务是国家的一