2020年河南省《肿瘤内科学》模拟卷(第974套)

1、2020年河南省肿瘤内科学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1 ,早期鼻咽癌治疗应首选（）»A.根治性放疗B.放疗加化疗C.全身化疗D.单纯手术E.手术加化疗2 .（）是最常见的良性骨肿瘤。A.管幡瘤B.竹巨细胞瘤C.骨囊肿D.管软骨瘤E.骨瘤3 .下列属于恶性骨肿瘤的预后因素的是（）。A.原发肿

2、瘤大小B.原发肿瘤位置C.转移部位D.组织学分级E.上述都是4 .淋巴结转移性癌是指（）。A.淋巴结肿大B.淋巴结疼痛C.淋巴结出现癌巢D.淋巴结质硬E.淋巴结内异型细胞5 .根据手术-病理分期系统，子宫内膜癌累及宫颈的分期为（），A. I期B. Hla期C. II期D. IHb期E. IV期6 .下列关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是（）。A.多为周围型B.有时影像学随诊显示病生长缓慢C.胸膜牵拉征较鳞癌少见D.周闱型病变常较小E.瘤周毛刺明显7 .Nipple三联征指的是（）。A.癫痫样发作，血胰岛素值高于正常用葡萄糖后症状缓解B.癞痫样发作,空腹血糖2.8mmol/L,静注胰高血糖素

3、后症状缓解C.腹痛、空腹血糖2.SnrnioL,静注葡萄糖后症状缓解D.禁食后出现低血糖症状,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心、呕吐，甲苯磺丁胭激发实验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解8 .微小肝癌主要通过（）确定。A. AFP测定B. B超检查C. XRI检查D.放射性核素肝扫描E.选择性肝动脉造影9 .（）最易发生血行转移。A.胃癌B.子宫颈癌C.绒毛膜细胞癌D.骨癌E.肠癌10 .E-Cadherin主要介导癌细胞和（）黏附。A.纤维细胞B.白细胞C.内皮细胞D.血小板E.癌细胞11 .小细胞肺癌最常见的病理类型为（）»A.大细胞型B.燕麦细胞型C.中间

4、细胞型D.癌肉瘤E.混合细胞型12 .鼻咽癌好发于（）oA.底壁B.后壁C.隐窝D.顶壁E.前壁13 .腆腺癌首选无创性检查方法为（）。A. 肿瘤标志物志物-9B. X线钢餐造影C. CTD. MRIE.超声检查14 .关于我国癌症流行特点的描述,下列说法错误的是（）oA.我国癌症谱有逐渐向西方发达国家发展的趋势B.我国恶性肿瘤死因顺位前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌C.肝癌高发区的共同气候特点是温暖、潮湿、多雨D.肺癌和膀胱癌是我国常见的职业性肿瘤E.近几十年来所有恶性肿瘤发病率均呈上升趋势15.T细胞和B细胞的区别依据是（A.细胞核的差异B.大小的差异C.细胞质内颗粒差异第1

5、页D.膜表而标志的差异E.形态的差异16.关于肿瘤干细胞,下列说法错误的是（）.,A.具有多分化潜能B.分化增殖调控正常C.具有自我更新能力D.具有无限增殖能力E.是肿瘤顽固的放化疗抵抗性的重要因素之17.在福奇金病中较少侵及（）。A.腹股沟淋巴结B.腹膜后淋巴结C.腋窝淋巴结D.肠系膜淋巴结E.肺门淋巴结18.下列疾病与DNA修复过程缺陷有关的是（）。A.黄噂吟尿症B.着色性干皮病C.痛风症D.自毁容貌征E.糖尿病19 .（）是血液肿瘤患者最常见的症状。A.发热B.贫血C.感染D.肝脾大E.胸骨压痛20 .食管癌时（）食管上多发是食管气管瘦。A.颈段B.上段C.中上段D.下段E.中段21 .

6、乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志是（）oA.肋间外肌B.胸大肌C.肋间内肌D.胸小肌E.背阔肌22 .下列不属于伊立替康常见不良反应的是（）.A.神经毒性B.骨髓抑制C.胆碱能综合征D.腹泻E.恶心、呕吐23.胃癌手术切除范围、清扫范围一致是外科界争议的焦点。其中D2表示（）«A.第1站淋巴结未完全清除B.第1站淋巴结完全清除C.第2站淋巴结肉眼残存D.第2站淋巴结完全清除E.第2站淋巴结未完全清除24 .下列可表达于所有成熟T细胞表面的是（）。A. CD16B. CD4C. CD8D. CD3E. CD1925 .下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的区别的是（

7、）。A.免疫球蛋白基因克隆性重排B.组织结构C.瘤细胞形态D.临床表现E.瘤细胞免疫表型26.颈段食管癌常见转移部位为（）A.食管旁淋巴结B.肺门淋巴结C.腹腔淋巴结D.气管、支气管淋巴结E.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结27.下列不需作为肺癌的辅助检查的是（）。A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.支气管造影检查D.胸部PET检查E.胸部MRI检查28.下列属于参与杀瘤的特异性免疫细胞的是（）。A.NK细胞B.中性粒细胞C. T淋巴纽I胞D. NK/T细胞E.巨噬细胞29.1期睾丸肿瘤首选治疗为（）oA.分子靶向治疗B.放疗C.化疗D.手术E.内分泌治疗30.大肠癌最常见的组织学类型为（儿A.黏液

8、腺癌B.低分化腺癌C.分化腺癌D.印戒细胞癌E.未分化癌二、二（共20题）31.患者，女性,27岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3Cm,脾肋下8cm。化验:85gL,WBC100X10°/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性，正确治疗方案是（）A.DA方案B.羟基腺C.CHOP方案D.VP方案E.脾切除32.患者,女性,碎4岁,不规则发热3个月，伴皮肤瘙痒双恻颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤,下列检查能够确定诊断的是（）«.A.骨摘象检查B.胸腹部CTC.颈部淋巴结活检D.免疫球蛋白检查E.以上都不是33.患者,女性,52岁,被确诊为非小细胞肺癌,使用紫杉醇含粕

9、方案化疗中出现皮肤瘙痒、喘鸣、呼吸困难。以下不该使用的紧急处理是（）.A.吸氧B.抗组胺类药物肌内注射C.甘露醇利尿、脱水D.简萄糖酸钙静脉注射E.糖皮质激素34 .患者,女性,39岁，鼻咽癌术后1年,近1个月内出现全身乏力,食欲下降,偶伴右侧季肋区疼痛。应考虑为（）。A.肝转移B.贫血C.骨转移D.肺转移E.白细胞计数降低35 .患者,男性,73岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是（）。A.辅助联合化疗B.小分子口服靶向治疗C.纤维支气管镜电切D.局部放疗或再次手术E.纵隔镜淋巴结

10、切除活检36.患者,女性,32岁,近1年来月经欠规则,710/4060天,进行性头痛2月余,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。查体:子宫较大,稍软，附件正常,下步检查宜为（）。A.妊娠试验B.脑血管造影C.脑脊液检查D.宫腔镜E.诊刮37.该患者化疗治疗方案首选（）。A. MTXB. 5-FU+KSMC.顺笛D. 5-FUE. KSM（56题共用题干）患者，女性,55岁，绝经3年,1个月前无显著诱因出现阴道出血，伴右下腹疼痛,为间断性疼痛。38.患者,女性,52岁，10年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5cm溃疡结节状肿物,双侧结节状

11、增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为（）oA.宫颈真性残端癌B.宫颈残端腺癌C.宫颈中分化腺癌IHb结节溃疡型d.宫颈残端中分化腺癌nib结节溃疡型E.宫颈假性残端癌39.患者,男性,67岁,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg、ql2h治疗后,疼痛评分降为2分,但1周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是（）。A.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧B.患者已成瘾C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D,药物可能产生一定耐受E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有镇痛药物疼痛控制不佳40.患者,女性,34岁,停经10周，阴道流血3天,伴轻微

12、下腹痛,首选检查应为（）oA.hCG定量B.尿妊娠试验C.腹平片D. A超E. B超41.患者，女性，53岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3CmX35实质性暗区有声晕,最可能诊断为（）。A.肝硬化（结节性）B.肝血管瘤C.转移性肝癌D.肝囊肿E.原发性肝癌42.患者,女性,60岁，乙状结肠癌术后1年，出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。考虑最佳治疗是（）oA.生物靶向治疗B.全身化疗C.腹膜腔化疗+全身化疗D.全腹放疗E.BSC43.患者,女性,43岁,乳腺发生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无

13、显著腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是（）。A.导管内癌B.浸润性导管单纯癌C.浸润性导管不典型储样癌D.浸润性导管硬癌E.浸润性小叶癌44 .患者,女性,28岁，已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1个月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8c叫实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞（-）,下列处理正确的是（）.A.仅行患侧附件切除,术后化疗B.患侧卵巢肿瘤+子宫全切,术后化疗C.患侧附件+子宫全切,术后化疗D.子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术E.患侧卵巢肿瘤剥除术,术后化疗45 .下一步治疗为（）oA

14、.理疗B.抗炎C.化疗D.放疗E.肺叶切除46.患者,女性,34岁。8年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月，量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断（）。A.子宫内膜癌B.绒癌C.侵葡D.功血E.子宫肌瘤47 .患者,女性,54岁，因乳腺癌入院,原发灶2CinX2Cni位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括（）。A.全乳腺+腋窝淋巴结照射B.全乳腺+内乳淋巴结C.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结D.单纯全乳腺照射E.全乳腺+内乳，腋窝、锁竹上淋巴结48 .患者,女性,28岁，已婚,停经13周时出现不

15、规则阴道出血,持续10余天,量不多暗色。妇科查体:子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及，如拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断是（），A.葡萄胎B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿C.先兆流产D,妊娠合并卵巢囊肿E.双胎妊娠49.患者,男性,56岁,有慢性肝炎史12年,近来腹胀消瘦。体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）（A.转移性肝癌B.原发性肝癌C.慢性肝炎D.肝脓肿E.肝硬化50.患者,男性,68岁，患者有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为（）。A.异位ACTH综合征B. PanCoast综合征

16、C.副癌综合征D.库欣综合征E.上腔静脉压迫综合征三、A3/A4（共10题）四、X供15题）51.下列肾癌影像学检查描述正确的是（）。A.MRI在显示静脉或下腔静脉瘤栓方面优于CTB.脉冲多普勒能有效确定肿瘤血流,可作为鉴别良恶性肿瘤的一个重要依据C. CT检查可发现无症状的肾癌D. X线平片及尿路造影对肾癌诊断有重要价值E.肾动脉造影对孤立肾肾癌病例的术式选择有指导意义52 .关于抑癌基因描述下列正确的是（）。A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部改变其恶性表型C

17、.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷D.抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来53 .鼻咽癌发病的特点为（）,A.种族易感性B.吸烟C.家族性D.区域性E.男性高于女性54 .下列关于感染因子与癌症关系说法正确的是（）。A.幽门螺杆菌与肺癌8. EB病毒与鼻咽癌C.人乳头瘤病毒与宫颈癌、口腔癌D.肝炎病毒与肝癌E.人类嗜T细胞病毒与白血病、卡波西肉瘤55 .肿瘤细胞的基本生物学特征包括（）（A.恶性增殖B.细胞核具有多形性C.凋亡过度D.分化不良E.侵袭与转移56 .肝胆核素显像的临

18、床应用价值包括（）,A.胃肠反流诊断B.内、外科黄疸的鉴别诊断C.胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影D.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位E.急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢，心影增高,肝中放射性减少，胆管系统显57 .下列不属于急性淋巴细胞白血病,预防中枢神经系统白血病治疗的是（）.A.VDLP方案B.中枢神经系统放疗C.大剂量MTXD. VP方案E.鞘内注射化疗药物58 .下列属于常见的三大类卵巢肿瘤的是（）。A.卵巢性母细胞瘤B.卵巢转移瘤C.卵巢性索间质肿瘤D.卵巢生殖细胞瘤E.卵巢上皮性卵巢肿瘤59 .患者,男性,47岁。无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最

19、长径为2Cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是（）,>A.尿细胞学检查B.经膀胱镜活检C.膀胱肿瘤ABO（由抗原测定D.膀胱造影E. IP检查60 .下列关于大肠癌预后的描述,正确的是（）.A.梗阻性大肠癌预后差B.大肠癌肝转移预后差C.青年人大肠癌预后差D.结肠癌生存率优于直肠癌E.大肠癌为常见消化道癌预后最好者61 .原发性肝癌的危险因素包括（）.A.遗传因素B.黄曲霉毒素C.饮沟塘水D.肝损伤E.病毒性肝炎62.鼻咽癌的蔓延途径为（）.A.向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸B.向下沿咽肌累及软腭和扁桃体C.向外蔓延,使咽旁间隙向外移位D.向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝63 .葡萄胎和绒毛膜癌的共同点有（）.A.浸润子宫壁肌层B.可转移到阴道C.形成绒毛结构D.引起出血坏死E.滋养层细胞异型性显著64 .下列关于恶性淋巴瘤的描述正确的是（）。A.起源于淋巴结内者称结内型B.起源于淋巴结外者称结外型C.病理上分为HL和NHL两大类D.结外型临床表现呈多样性E.结内型以颈部淋巴结最好发65 .下列属于Burkitt淋巴瘤特征的是（）。A.多见于儿童B.出现“满天星”