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文档简介

1、2013年乳腺外科不良事件总结一、总体情况：2013年全年乳腺外科不良事件7例，其中隐患2例，不良事件汇总见下表：事件类型例数百分比乳腺癌术后出血229.00%隐患229.00%非计划拔管113.00%术后切口感染229.00%合计7100.00%2014年度不良事件共涉及医生 6名，主治医师4名，详细情况见表：由图2可以看出，科室主任要重视一线医生的安全意识教育。二、不良事件原因分析及整改措施：（一）术后出血：本年度发生术后出血2例，均为乳腺癌术后。术前检查医生患者有制度，落实欠佳病人病人术后出血原因术前完善血常规，凝血功能等相关检查术后患者解便不畅，术后家属将病人扶下床关闭切口前检查出血不

2、仔细签署手术同意书，告知术后出血的可能家属不重视无手术禁忌术中电刀，超声刀止血不彻底管理整改措施：1、加强一线医生责任心的培训；二线医生及科室主任加强管理。2、落实好交接班制度，重点病人做到口头、书面、床旁交接。3、对于术后床上解便困难患者安置尿管教老师，认真履行带教职责。 （二）非计划拔管：本年度发生1例腋窝血浆引流管非计划拔管。对年轻护士培训不到位督查不到位患方夜间人员相对薄弱腋窝血浆引流管脱出的原因重视不够环境患者夜间熟睡，夜班护士并未每次巡视时近身查看管道管理风险意识不强责任护士健康教育落实不到位依从性差身着过紧毛衣睡觉熟睡，完全未注意保护管道工作经验少未认识到管道的重要性无家属陪护对

3、防管道脱出重视不够护士整改措施： 1、护士在落实核心制度时不能流于形式，更应该富有责任心，及时巡视病房，尤其是一人单独值班时，重点人群、重点项目应仔细观察，及时发现问题、解决问题。要求护士掌握管道脱出的应急预案。 2、加强对病人及家属进行管道相关的健康教育。 3、管道妥善固定，护士长加强督查。4、科学利用护理部新制定的导管评估表，指导临床工作。（四）切口感染：本年度发生切口感染2例医生换药间隔时间太长术后切口感染的原因术前告知切口可能发生感染不注意切口保护无菌操作意识欠佳切口暴露未及时告知医生管理患者无菌操作培训力度不足，重视不够 整改措施：1、 主管医生换药时坚决按照无菌操作原则处理，加强科室无菌技术培训

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