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文档简介

1、托幼机构工作人员健康检查表Prepared on 22 November 2020托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号照 片单位网位民族既往史1.肝炎（甲肝、戊肝等消化道传染病）2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病5.精神病6.其他受检者确认签字：身份证号#格检查血压心肺肝脾皮肤五官其他化验检查丙氨酸氨基转移酶 （ALT）滴虫淋球菌梅毒螺旋 体外阴阴道假丝酵母 菌（念珠菌）其他胸片检查其他检查检查结果医生意 见医生签名：检查单位：体检日期：年月曰（检查单位盖章）备注：1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。2 .胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。3 .凡体检合格者

2、，由健康检查单位签发健康合格证。填表说明:托幼机构工作人员健康检查表为工作人员上岗前和定期健康检 查使用。1 .基本情况编号：根据工作需要排序编号；单位：填写所在任职单位的全称；岗位：按所在实际岗位填写，如园（所）长、教师、保育员、 炊事人员、保健人员等；身份证号：如实填写受检者身份证号；照片：受检者本人近期照片贴于右上角。2 .既往史：在对应的疾病上划 V ; 其他“栏中填写未注明 的疾病；既往史经受检者确认后签字。3 .体格检查血压：填写检查实测数值，单位为mmHg ;皮肤：未见异常填写（），异常填写阳性体征；五官：未见异常填写（.），异常填写阳性体征；心肺：听诊未见异常填写（），异常填写

3、阳性体征;肝脾：填写肝脾触诊情况，未触及填写（），触及肋下肝脾， 按厘米填写.其他：金写表格上未列入的其他阳性体征。L辅助检查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、梅毒螺旋体：填写实际血清检测数 值；滴虫、淋球菌、外阴阴道假丝酵母菌：按照阴道分泌物实际检 测结果填写（-）”或"（+ ） ；胸片检查：上岗前必须检查，上岗后出现呼吸系统疑似症状时 检查，未见异常填写（），异常填写阳性体征；其他：根据需要填写柜关辅助检查结果；将所有辅助检查报告及复查报告单贴附于托幼机构工作人员健 康检查表背面。5 .检查结果：注明检查中发现的疾病或阳性体征，如未见异常 填写（-）.6 .医生意见：根据检查结果，符合上岗条件者，填写体检合 格”及日期；发现不符合上岗条件者填写体检不合格，并及时

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