淋巴细胞亚群检测的临床意义(终审稿)_第1页
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文档简介

1、淋巴细胞亚畔检测的临床意义文稿归稿存档编号：KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-淋巴细胞亚群与临床人体外周血的淋巴细胞是机体重要的免疫细胞，主要包括三种：T淋 巴细胞（TC）、B淋巴细胞（BC）、自然杀伤细胞（NK）。TC主要表达 CD3+,约占正常人外周血淋巴细胞总数的6080机BC主要表达CD19+, 约占正常人外周血淋巴细胞总数的1520机 自然杀伤细胞（NK）主要表 达CD3CD16+CD56+,约占正常人外周血淋巴细胞总数的1020%o通过T淋巴细胞亚群的监测可以了解在不同疾病状态下患者的细胞免 疫功能状态，已经广泛在肿瘤、自体免疫、感染性疾

2、病中，辅助临床诊 断、帮助了解发病机理、判断预后和指导临床治疗。T淋巴细胞亚群检测 的内容为总T细胞（CD3+）及其亚群（辅助性T淋巴细胞，CD4+；抑制性 或细胞毒T淋巴细胞，CD8+）的数量和比例。在某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、自体免疫性溶血性贫血 患者中CD3+/CD4+细胞的比值升高。在病毒感染（上感，AIDS等）、恶性 肿瘤、再生障碍性贫血等疾病中，患者CD4+/CD8+比值降低，三种淋巴细 胞的数量和比例均可能有相应的改变。T细胞亚群已被用来监测器官移植 病人的免疫状态，协助发现和使其避免受到GVHD的攻击。由于在感染 性、肿瘤性疾病、自体免疫性疾病和器官移植中患者的免疫

3、功能和预后之 间有着密切的关系，对其给予密切注意并及时采取适当措施、调节患者的 免疫状态以改善预后就成为现代医学的一个重要内容。常见疾病T淋巴细胞的改变（参考）疾病T细胞亚群CD4+/CD8+CD4+ （辅助 T）CD8+ （抑制 T）类风关t （活动期）ttSLE一或I （活动期）t It胰岛素依赖性糖尿病t多发性硬化症IIt乙型肝炎t自身免疫溶血性贫血tt上呼吸道感染III结核IAIDSI ItCD4+/CD8+ CD3+ （总 T） CD4+ （辅助T） CD8+（抑制 T）恶性肿瘤（白血病）再障及粒细胞减少症CMV感染It血小板减少IIIII ICD19为全部B细胞共有的表面标志，增高见于B细胞系统的恶性肿 瘤，减低见于体液免疫缺陷病。BC主要介导抗感染等体液免疫，故不作为 肿瘤患者的检测指标。NK细胞主要表达CD3CD16+CD56+ ,约占淋巴细胞的1015%左右。 NK细胞能非特异性杀伤肿瘤细胞，是机体第一道肿瘤防线，其杀伤活性可 被IL-2等细胞因子诱导而显着增强。通常在肿瘤患者外周血中，CD3+、CD4+、NK细胞减少，而CD8+细胞 增加，CD4+/ CD8+的比值降低，。说明肿瘤病人的细胞免疫功能处于免疫 抑制状态，识别和杀伤突变细胞的能力下降，形成了肿瘤的生长与转移。因此，淋巴细胞亚群的检测对了解肿 瘤发病机制、了解某些药物或治

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