泌尿系统课件

1、泌尿系统l一、组成一、组成l 肾：肾：分泌尿液的器官分泌尿液的器官l 输尿管：输尿管：输送尿液到膀胱输送尿液到膀胱l 的管道的管道l 膀胱：膀胱：贮存尿液的器官贮存尿液的器官l 尿道尿道：输送尿液排出体外：输送尿液排出体外l 的管道的管道l二、功能：二、功能：泌尿系统l第一节第一节 肾的结构肾的结构l一、肾的形态一、肾的形态 l 形似蚕豆，质软属实质形似蚕豆，质软属实质性器官性器官l1、肾门、肾门l 肾内侧缘凹陷处，是肾内侧缘凹陷处，是肾的血管、淋巴管、神肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。经和肾盂出入的部位。l2、肾窦：、肾窦：肾小盏肾小盏 肾大盏、肾大盏、 肾盂、肾血肾盂、肾血管、脂肪

2、及神经、淋管、脂肪及神经、淋巴管巴管 3、肾蒂、肾蒂泌尿系统l二、肾的位置二、肾的位置l1、位置：位于腹后、位置：位于腹后壁，脊柱的两侧。壁，脊柱的两侧。l2、毗邻：、毗邻：泌尿系统l 二、肾的位置l1、肾门：约平第一腰椎l2、肾区：（肋脊角）体表投影l 竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位l3、特点：肾脏疾病患者，在该区有压痛。l 上端平 下端平 第12肋斜越左肾 第11胸椎下缘 第2腰椎下缘 后面中部右肾 第12胸椎上缘 第3腰椎上缘 后面上部泌尿系统泌尿系统l三、肾的构造三、肾的构造l 肾皮质肾皮质l 肾锥体肾锥体l 肾髓质肾髓质 肾乳头肾乳头l 肾柱肾柱泌尿系统l四、肾动脉与肾段l肾动脉

3、：l上段l上前段l下前段l下段l后段泌尿系统l五、五、 肾的被膜肾的被膜l 由内向外：纤维囊、脂肪囊和肾由内向外：纤维囊、脂肪囊和肾筋膜筋膜l（一）纤维囊（一）纤维囊l 特点特点：正常时，该层：正常时，该层l与肾实质容易分离与肾实质容易分离l（二）脂肪囊（二）脂肪囊l 特点特点：对肾起弹性垫：对肾起弹性垫l样作用。可行肾囊封样作用。可行肾囊封l闭。闭。泌尿系统l（三）肾筋膜（三）肾筋膜l分前、后两层包裹肾及肾上腺，并发出结缔组织小分前、后两层包裹肾及肾上腺，并发出结缔组织小束，穿过脂肪囊连于纤维囊，对肾起固定作用。束，穿过脂肪囊连于纤维囊，对肾起固定作用。l肾的正常位置的维持是靠：肾的正常位置

4、的维持是靠：l肾被膜、肾血管、腹膜、腹内压及邻近器官的承托。肾被膜、肾血管、腹膜、腹内压及邻近器官的承托。泌尿系统l第二节第二节 输尿管输尿管 l 腹段腹段l分三段分三段 盆段盆段 l 壁内段壁内段l三处狭窄三处狭窄（1）肾盂与输尿管移行处肾盂与输尿管移行处（2）与髂血管交叉处与髂血管交叉处（3）壁内段壁内段泌尿系统l第三节第三节 膀胱膀胱l一、形态一、形态l分尖、体、底和颈四分尖、体、底和颈四部分部分l 膀胱尖膀胱尖l 膀胱体膀胱体l 膀胱底膀胱底l（膀胱三角膀胱三角）l 膀胱颈膀胱颈l 泌尿系统l膀胱三角膀胱三角：指位于两指位于两侧输尿管口与尿道内侧输尿管口与尿道内口之间的三角区，该口之间

5、的三角区，该区粘膜平滑，是膀胱区粘膜平滑，是膀胱肿瘤和结核的好发部肿瘤和结核的好发部位。位。l二、位置和毗邻二、位置和毗邻l 膀胱位于盆腔的前膀胱位于盆腔的前部部l膀胱（男性）膀胱（男性） 后方：后方：精索、输精管精索、输精管壶腹和直肠。壶腹和直肠。 下方：下方：邻近前列腺邻近前列腺泌尿系统l膀胱（女性）膀胱（女性）l后方：后方：子宫和阴道子宫和阴道l下方：下方：邻近尿生殖邻近尿生殖膈膈 膀胱随充盈程度膀胱随充盈程度的不同，的不同，膀胱尖与膀胱尖与耻骨联合关系也有耻骨联合关系也有所改变所改变。l膀胱穿刺或手术常膀胱穿刺或手术常在耻骨联合上缘进在耻骨联合上缘进行。行。l新生儿：膀胱位置新生儿：膀

6、胱位置高。高。l老年人：膀胱位置老年人：膀胱位置低。低。泌尿系统l第四节第四节 女性尿道女性尿道l特点：特点：l宽、短、直，易引起宽、短、直，易引起逆行感染逆行感染。泌尿系统l男性尿道男性尿道l特点特点l分三部：分三部：l1、前列腺部前列腺部l2、膜部、膜部 l3、海绵体部：、海绵体部：（尿道球部、尿道舟状（尿道球部、尿道舟状窝）窝）前尿道：海绵体部前尿道：海绵体部后尿道：前列腺部和膜后尿道：前列腺部和膜部部 泌尿系统l三处狭窄三处狭窄l1、尿道内口、尿道内口l2、膜部、膜部l3、尿道外口、尿道外口l三处扩大三处扩大l1、前列腺部、前列腺部l2、尿道球、尿道球l3、尿道舟状窝、尿道舟状窝泌尿系统l二个弯曲二个