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文档简介
1、尿液检査i.AD2A伤以上,应芳虑以下哪种疾病 肾小竇疾病C肾血管疾牌 尿胳感染红细胞起过3个/HP称为犍下血尿 几乎所有魚性肾炎均有血尿C血尿见于腎血管W形 达动性血尿是肾小球滤过膜窗时性变化引起尿潜血试脸阳性是血点成人每日蛋白尿持续趨过50mg成人每日蛋白尿持续趙过lOOmg成人每日蛋白尿持续趙过150mg成人每日蛋白尿持续趙过200mg 成人每日蛋白尿持续超过250mg尿沉渣中每高倍视野见到红细胞大于5个时 廉沉渣中每高倍视野见到红细胞大于50个时 尿沉渣中每高倍视野见到白细胞大于10个时 廉沉谨相差a微镜检査见异形红细胞>80% 尿沉渣相差a微镜检査见多数红细胞为均一形态正常正常
2、人尿中ffl见慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见 急性肾孟肾炎时尿中常见 急性肾小球肾炎尿中常见关于原发性肾小球病的发病机制.以下哪项不正确 免疫S应为先导B炎性机制参与 环境因素参与D非免疫非炎性机制可参与樓性进展 遗传H素与发病有一定的关系肾小球疾病的进展中,非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外? A C 7, A根血尿出血部位不W临床上血尿分为 功能性血尿B.器质性血尿C.肉眼血尿,镜下血屎 原发性血尿,继发性血尿£肾小球性及非肾小球性血尿 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原0是什么多曩肾B.肾结核C.肾小球肾炎D仔血管病变E肾排 3 .临床上鉴别肾性小球血屎及非肾小球性血尿
3、最简单的方 法是什么A新鲜尿离心沉流高倍镜检査B新鲜尿离心沉潢相差显微镜检 査C新鲜尿离心沉潢fi微镜检i D.新嶂尿离心沉渣油镜检査 E肉眼观案廉的顔色4下列哪项是加剧仔小球硬化的主要因素A三高现象B中性粒细胞C血小板D补体E内皮细胞5. 儿宜、畜少年同时存在蛋白尿和血尿ft常见疾病是A急性肾小球肾炎B肾病繚合征C仔结石D肾盍积水E肾肿瘤6. 下列哪项可以诊断肾小球疾病A尿fi异常及血尿B水肿及高血压C蛋白尿及管型尿D贫血及肾功能不全E糖尿及氯基酸尿7. 显微镜下血尿的龙义是每个高倍视野尿红细胞趙过A7个 B5个 C3个D1个 EiO个&红细胞管型尿主要见于A慢性肾孟腎炎B慢性肾炎C
4、急性肾炎D肾结石E肾结枝13.尿蛋白在3+A肾小球疾病BD肾间质疾病E 14以下哪种蛋白原是以白蛋白为主A腎小管性蛋白尿B肾小球tta白尿C分泌性蛋白尿D溢出性 蛋白屎E组织性蛋白尿以下哪项不是肾小球肾炎的血尿雋点A 常有蛋白尿B 全程血尿C 常伴有红细胞管型D 常伴有尿频、尿急、尿痛E尿培葬无细菌生长17.关于血尿哪项是错i吴的ABDE 20蛋白尿是措ABCDE 21-蛋白尿(+卄)且以白蛋白为主时是A溢出性蛋白尿B 肾小球蛋白尿C 肾俎织蛋白尿D 肾小管 性蛋白尿£功能性蛋白尿22大量的蛋白尿说明是A 肾小管对蛋白的回吸收障碑B 肾小球滤膜改变C 俎织性蛋 白尿D 溢出性蛋白尿&
5、#163;功能性蛋白尿24正常尿中1M见什么管型A 透明管型B 白细胞竇型C 红细胞管型D 上皮细胞竇型 E蜡样管型2&白细胞管型主要见于A肾病综合征B急性肾小球肾炎C急性肾孟肾炎D慢性肾小球肾炎E急进性肾小球肾炎二、Bi型题 (27-31共用备选答案)A 显微镜下血尿B 肉眼血尿C 肾小球源性血尿D非肾小球源性血尿E旅尿27.28293031.(38-39共用备选答案)A <50mg/24hB 50-100 mg/24hC 100-150mg/241i D 150 mg/24hE 3.5g/24h38 临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白起过 39病理性蛋白尿是指蛋白质持续超过 (
6、40-43共用备选答案)A 透明管型B 蜡样管型C 细胞管型D 白细胞管型 E红细胞管型 4041.42 43第二車肾小球疾病A1题型1.原发14肾小球病临床分为五型,以下哪项不是其中的类型 A急性肾小球腎炎B慢性肾小球肾炎C肾病绦合征 D急性间质性肾炎E急进性肾小球肾炎 2 引起急性肾小球肾炎的常见病因是 A甲型肝炎病粵感染B乙型肝炎病孝感染 C葡萄球菌感染D B溶血性虢球曹Ata 12型 E乙族甲俎落血性燈球®感染5- A C E6肾小球内高压.高渔注.高虑过B 高原酸血症 尿蛋白D高脂血症E补体C3 许多因素在原发性肾小球病懂性进展中起到一定的作用.除外 雌激素B 腎小球内高压
7、.高灌注、高滤过C 蛋白尿D 高 脂血症E系统高血压&急性肾小球肾炎多见于上呼吸道協球ffi感染,一般密球®感染 至发病的潜伏期为A 1-3周B 13天C 1-3小时D 1-3个月E 以上«不是 9 急性肾小球肾炎的主要治疗是A休恵和加豪營养B休息和对症C用激素与免疫抑制剂D抗凝疗法E透析疗法10,急性腎炎综合征是措临床上具育下列表现 A 血尿.浮肿、肾功能减退B 血尿、蛋白尿、高血压、浮肿 C 浮肿、少尿、高血压、管型屎D 蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、 高脂血症£ 血尿高尿酸血症.浮肿、肾功能减退11-急性肾小球肾炎有多项实脸室检4改变,以下哪项除外 A血
8、渚补体C3下降B 血濟扰镇球溶血素“0"滴度升高 C早期血沉升高D血清抗枝抗体滴度升高E血肌肝可一过性升高13急性腎小球肾炎治疗上不宜釆用A抗®素治疗感染灶B激素与细胞毒药物C低&饮食D降血压E透析治疗14急性肾小球肾炎的治疗原则是A以休息及对症处«为主B以减轻水肿利尿为主C以降低血 压应用联合降压药物为主D以止血,治疗血尿为主E以治疗合并症为主15 哪一种疾病最适合用肾上W皮质激素A懂性肾炎B.急性肾炎C.肾孟肾炎D.肾静脉血栓形成E肾病综合征16,以下哪ifi为诊斷肾病综合征所必须的A大fi蛋白尿血尿B.大量蛋白尿低蛋白血症C低蛋白血症贫 血D水肿高脂
9、血症E水肿高血压17慢性肾炎与急性肾炎之间的关系,以下哪项描述正确A多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而未B魚性肾炎大部分 矣迁延不愈转为慢性肾炎C急性肾炎病史达一年以上就进入慢 性肾炎D仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发廉而未E急性肾炎是慢性腎炎病程中的一个阶段18慢性肾炎的治疗措施不包括A应用激素及细胞毒药物B积极控制血压C低蛋白饮倉及低 磷饮食D避免有损肾功能的因素E应用血小板鮮聚药19慢性肾炎的治疗主要a标是A防止或延缓腎功能进行性减退B消除蛋白尿C消除血尿D 积极控制高血压E消除浮肿20,肾病综合征的主要临床表现是ABCD大量逻白尿、浮肿高脂血症、高尿酸血症血尿、浮肿、蛋白尿、高血压大量蛋白
10、尿、低蛋白血症、浮肿高脂血症 肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症 大量蛋白尿、浮肿高脂血症、肾功能不全E 21-以下哪项不是肾病综合征的并发症A感染B血栓及栓塞C心力衰竭D急性肾功能篌竭E蛋白质及脂肪代谢素乱22隐gtt肾小球疾病是指A 起病隐B,临床不易被发现B 无症状的血尿或(和)蛋白尿, 无水肿、高血压及肾功能损害C不易发展为慢性肾功能不全 D起病战隐g.但早期出现肾功能损害E起病見隐g,但蛋白尿常趣过20g/d23隐B性肾炎的物点A 血渚IgA-定升高B 临床上无诱因的突发血尿C 不矣发展为尿粵症D 无症状的血尿或(和)蛋白尿,无高血压 及肾功能退E有家族史24仔病综合征的诊断不包括
11、A 血脂升高B 血压升高C 水肿D大量蛋白尿E血浆白蛋白水平低31. 下列哪项是肾病综合征治疗所不提«的方法ACD水肿时要低盐饮食B高蛋白饮食 水肿严重时可行血液趙滤脱水 控制血压以减少尿蛋白»皮质激素与细胞药物的应用大剂量短程冲击B小剂量长疗程 fi始足量、缓慢减药.长期维持 起始小量.缓慢加药.长期维持 大剂量冲击.小剂量维持E 33我国用糖皮质激素治疗仔病综合征多主张ACDE35«皮质激素长期使用的W作用不包拈A 药物尿病B感染C脅质疏松D 药物性甲状腺机能亢进E急性宵粘膜病36. 不矣引起仔病综合征的疾病是:A过數性紫性肾炎B狼危性肾炎C肾淀粉样变性D糖尿
12、 病腎病E急性腎孟肾炎三、A2题型44女世,i5岁,肉眼血尿1周入曉,3周前右下肢皮肤划伤后 感染。血压i40/80nuiiHg,双侧扁桃体无肿大,双下肢踝部轻度 水肿,尿常规:尿蛋白+.尿红细胞满视野,血肌秆22即mol/L, 最可能的诊断是A肾病繚合征B慢性肾小球腎炎C急进性肾小球肾炎D急性肾小球肾炎E IgA肾鴉45男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿.在劳累及感 染后加重。发作时伴有肌肉痛,无高血压及腎功能减退,可专虑诊 断A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾病综合征D尿胳感染£隐S性肾炎56男性,i2岁,骤起严重浮肿,血压正常,腹水征阳出尿蛋 白定量6g/24h,血肌
13、5f97umol/L,血C3正常,住曉后用鼻的 松口服40mg/d. 2周后肾活检示:免疫荧光检査阴性,电镜下见 上皮细胞足央融合。治疗6周后尿蛋白明a减少,8周后尿蛋白轶 为阴性,继续用至今12周,疳逐渐减量,但的松«至20mg/d 时,24h屎蛋白龙量又堆至6i本例临床衰现为:A急性肾炎综合征B »病综合征C 继发性肾病综合征D急进性肾炎综合征E急性尿略刺澈征二、Bi题型(64-65共用备选答案)A急性肾炎B急进性腎炎C慢性肾炎D隐Htt肾炎E肾病综合征64男性,18岁,一周前“上感J热退后尿蛋白+少尿, 血肌肝195ymol/L,经服药.卧床休息一个月后,血压 i65
14、/113mniHg.持续少尿,血肌gf 329nmol/L。诊断为:65.女性,43岁,体检发现镜下血尿及尿蛋白(+)血压 i25/80mmHg,血肌gtSOpmol/L.诊断为:第三車泌尿系统感染一、A1®型1-尿路感染最常见的致辫菌是A粪協球®B厌氧ffiC大肠杆菌D溶血性«球菌£金黄色葡 球菌2以下哪项不是造成肾孟肾炎反复发作的原因A尿流不畅和尿略领阻B机体免疫功能降低C尿中高浓度的 尿*和酸性环境D尿略W形或功能缺陷E致®为耐药菌株或 变异型菌3-诊斷急性肾孟肾炎最重要的依S是A尿频、尿急.尿痛B脓尿和菌尿C高热.寒故、腰痛D肾区叩击痛
15、和肋誉点压痛E肉眼血尿4. 慢性肾孟肾炎的治疗,下述哪项正确。A常规用长程抑疗法B长期使用足量的抗ffi素C抗菌素使用至尿常规转阴性时停药D曹先应寻找不利因素,并 设法纠正E尿頻-尿急、尿痛的缓鮮是判断治疗成功与否的关權5. 肾孟肾炎最常见的感染途径長A上行感染B血行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是6关于慢性肾孟肾炎的治疗,下列哪项是错课的A细菌药物的敏感试脸选用抗素B尿常规恢复正常即应停药C调整尿酸域度D多饮水,勤排尿 E停药后每周尿培葬i次,共2-3周,6周后再复査1次 7.最容易发生沁尿系感染的疾病是A缺铁性贫血B高屎酸血症C高脂血症D高血压£糖尿病 &抑制血小板
16、聚隼功能的药物是A布洛芬B.卡托#利C膘地松D阿司匹林E苯丙酸谱 龙9泌尿系感染常发生在下列因素中A长期应用青素B长期应用中药C长期应用利尿剂 D长期应用免疫抑制剂E长期应用血压药10,急性肾孟肾炎一般不出现A畏寒.发热B尿頻.原急、尿痛C腰痛D肉眼血尿E贫血 12,鉴别肾孟肾炎和下尿路感染,下列哪一项最育价值A全身症状轻童B尿培养的阳性率高低C膀胱剌激症状的轻重 D尿常规中白细胞的数fiE尿常规中是否有白细胞管型13急性腎孟肾炎选择药物的依据是A病人的症状B尿中细®计数C尿沉渣涂片革兰氏染色检S D 尿培养及药物數感试验E发病季书14急性肾孟肾炎的治愈标准是A症状及体征消失B外周血
17、白细胞降至正常C尿常规恢复正常 D停药后一周症状未复发E停药后每周作一次尿培葬.连续三次 阴性1&下列各种原因中,哪一项不是肾孟肾炎的诱发H素 A尿路狭窄、诅塞,尿液流通不畅B肾脏、肾孟输廉管«形 C糖尿病D阴道炎、外阴炎E使用庆大素便肾功能减退 17.关于急性肾孟腎炎临床表现,下列哪项是槽谋的 A常衬发热、外周血白细胞增多B尿胳刺激症状 C大量蛋白尿D有腋尿或血尿E肾区叩击痛与压痛 18急性肾孟肾炎的典型临床表现为A BC发热.浮肿.尿频、尿急.原痛,尿中白细胞增多 高血压、浮肿.尿频、尿急.尿痛,尿中白细胞增多 发热.浮肿、尿频.廉急、尿痛,蛋白尿发热.尿频、尿急.尿痛,
18、肾区叩击痛、尿中白细胞增多 发热.尿频、尿急.原痛,蛋白尿D E 19判斷便性肾孟肾炎疗效最玄要的指标是 A临床症状B腎区叩击痛C尿白细胞计数 D尿韵红排泄试脸E尿培养菌落计数20.尿中出现何种管型对诊断肾孟肾炎有帮助 A红细胞管型B上皮细胞管型C白细胞管型 D颗粒管型E混合管型21-下列哪项有助于区别肾孟肾炎和膀胱炎 A尿频.尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞 D尿中有白细胞管型E以上都不是 22下列哪项不符合慢性肾孟肾炎诊断 A病程超过半年B早期出现贫血、高血压 C静脉肾孟造影见肾孟仔盏变形、缩窄 D腎外形凹凸不平,且两肾大小不等E肾小管功能有持续性损害 23.下列哪项不符合慢性肾孟肾炎的治
19、疗A有些病例可釆用低剂量长程疗法£急性发作时用药与急性肾孟 肾炎相WC疗效不佳恵者可局部应用扰®药物D常需两类药联合庖用E积极寻找并去除导致发病的诱因 二、A2题型24患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频尿急, 尿痛伴畏冷、发热1天就诊,查尿蛋白(+)白细胞10/HP,红 细胞12/HP。诊断ft可能的是A急性膀胱炎B尿道综合征C泌尿系结石D急性肾孟肾炎E急性肾炎26女性,33岁,反复腰痛、尿頻、尿急3年,血压160/100mmHg, 尿蛋白(+),红细胞612/HP,白细胞1025/HP,肾孟静脉造 影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双«肾脏大小不爭,表面
20、凹凸不 平,最可能的诊断是A多羹肾B慢性肾孟肾炎C愛性肾炎D肾结枝E肾孟积水 27女性,3i岁,高热膜痛、尿頻.原痛、尿痛5天,尿常规: 白细胞2030/HP,红细胞1015/HP,屎蛋白什),外周血白 细胞13.6X109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是A急性腎炎B急性膀觥炎C急性肾孟肾炎D肾积旅E急进型肾 炎32. 女世,40岁,畏寒高热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛2天, 査体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆. 白细胞管型i-2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长, 菌落计数大于105/1111,血白细胞14.7X 109/L,中性分叶88%, 最可能的诊断是A
21、下尿胳感染B急性肾孟肾炎C慢性肾孟肾炎D急性膀號炎E慢性肾孟炎急性发作三、A3题型(34-38共用题千)女性,36岁,尿頻、尿急、屎痛伴发热.腰痛3天。体溫392乜, 双肾区明显叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞15 20/HP,外周血白细胞总数13.7X109/L.中性分叶89%. i月 前曾有尿略感染病史34ft可能的诊断是A急性腎孟腎炎B尿道综合征C急性膀tt炎D慢性肾孟肾炎E急性间质性肾炎35.此时应给予哪种处aA先给抗革兰ratt球®的抗菌素B立即做中段尿培葬和药數试脸,等药數试脸报吿后再选择抗 素C立即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素D做中段尿培葬后,即给扰革兰阴性
22、杆菌的扰素E先做B超和肾功能检査36此时抗菌药物的治疗方案应是A单剂疗法B3日疗法C系统联合用药D 10-14天治疗E低剂量抑菌疗法37. 追间病史,该患者在1个月前有相似症状发作,中段尿培葬 为变形杆菌,细®计数105/mk本次培葬结果尚耒报吿,此时 应专虑的诊断是A复发B慢性间质性腎炎C再感染D慢性肾孟肾炎E以上都不 是38 本次中段尿培葬结果为大肠杆菌生长,细菌菌落计数105/ml, 此时应芳虑A a新感染B 性间质性肾炎C懂性肾孟肾炎 D复发E以上都不是(46-49共用备选答案)A抗菌药物疗程稍长,多采用联合用药B抗菌药物3天治疗C抗菌药物6周治疗D抗菌药物14天口服治疗E用
23、药后症状消失即停药初诊为膀就炎轻度急性腎孟肾炎46.474849尿路感染复发 慢性拜孟肾炎(50-53共用备选答案)A抗菌药物疗穆稍长,多采用联合用药B抗菌药物治疗3天C用药后48小时无效应专虑更换抗菌药物D长疗S低剂量抑疗法E用药后症状消失即停药50.51-5253,急性腎孟肾炎的治疗应是 慢性肾孟肾炎的治疗应是 急性膀胱炎再发性尿略感染的常再发*第四車肾功能不全一、A1题型3下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性滋素A肾素B. EPOC.缓激肽释放睛D. PCE2E. PCP2a4慢性肾功能不全的高血压最主要的原因是A醛固爾增高B水钠漪留C肾素水平增高D 血管紧张素水平 堆高E交感神经兴奋世
24、增高5.慢性肾功能不全尿孝症最常见的死亡原S是A消化道大出血B继发性甲状旁腺功能亢进C心血管并发症D尿孝症脑£代谢性酸中诗6在我国导致肾篌竭最主要的病a是A糖尿病肾病B高血压肾病C慢性肾小球肾炎D 多囊肾E7.AE8.系统性红斑狼疮肾炎慢性肾蒸竭贫血的最主要因是促红细腿生成素缺乏B 缺铁C 叶酸缺乏D 蕾葬不良 消化道出血慢性肾功能不全的分期是A肾功能代僕期,失代偿期B肾功能不全代供期.失代偿期,篌竭 期C肾功能不全代偿期,失代供期衰竭期,尿毒症期D肾功能不全失代供期,原粵症期E肾功能代供期.棗竭期,尿 孝症期9. 慢性肾棗竭最早期的临床麦现是A贫血B 高血压C皮肤S痒D胃肠道症状E
25、关节痛10. 慢性腎衰蝎患者ft适宜的饮食是A低盐饮食B优质低蛋白饮食C适当热卡 D高磷饮食E补充各种维生素及微量尤素11. 肾功不全患者不宜便用的扰生素是A 红毒素b庆大素C头?fi曲松铀D氯TWW素E 环丙沙星15-下列哪项不是诱发肾功能不全加重的常见H素A血容S不足B感染C贫血D尿胳梗阻E心力篠蜩16慢性肾功能篠蝎患者表现为多种内分泌功能失调,除外A血1,25(OH)2D3减少B血促红细腿生成素减少C胰岛素 作用时间延长D肾上腺功能明a减退E性功能常有»碍 二、A2题型i7女他42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史 12年入院査血压180/100mmHg,血红蛋白65g
26、/L,二做化碳 结合力15minol/L,血肌gf SSOpmol/L,入院当晚出现代促, 心率130次/分.双肺底可闻及少许水泡音,最佳的处理是 A西地兰B紧急血液透析C大量利尿剂D静脉用多巴胺 E静脉用硝曾钠18-男性,53岁,患愛性肾炎£8年,近10天来乏力、呼吸深 大,检査双肺无罗音,最宜采取以下哪项措施A静脉用西地兰B静脉用氯化钾C静脉用速尿D静脉用碳 酸氢钠E静脉用氯茶碗21男性,36岁,反复浮肿,血压高4年,近日代喘明S,深大 呼吸,査血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清啣,*闻及啰音,心率 92次/分,节律整齐代喘ft可能的原因是A 心功能不全B贫血C代谢tt酸中尊D上呼
27、吸道感染E浮肿25.尿毒症患者代谢tt酸中毒纠正过程中出现手足搐溺.其原因 是A低钾血症B 血中结合钙低C 血中游离钙降低D 高軸致 脑水肿E低镁血症三、A3题(28-29共用题千)男他45岁,反复浮肿10年,头暈2年,纳密 PW3天,査 血压180/100mmHg,棵大呼吸.双肺底闻漫啰音,心率110次 /分,律齐,血红蛋白为60g/L,血钙为L8nunol/L,jfll肌gf为860 pmol/L,血钾为70mmol/L,血二轼化碳结合力为13mmol/Lo28. 下列最育效的治疗措施是A西地兰静注B速尿静注C碳酸氢衲静滴D血液透析E硝曾钠静滴29尿粵症患者低钙,最主要是因为A摄入减少B尿
28、毒症读数过快C胃肠道水肿钙吸收障碍D 1,25(OH)2D3缺乏E高磷饮倉四、A4题童(3236共用题千)男性,65岁,因咳嗽.代促、不能平卧1周入院。发病初期用过 庆大零索3天。有冠心病史8入院时血压185/9SmmH£, 双肺底可闻及细小湿性罗音,左肺尚可闻及干性罗音检S:外周 血WBC 15X109/L,中性粒细艇数占91%.血红蛋白96g/L, 血肌Sf 4i4nmol/L,血尿素氮2immol/L* B趣:左肾8.2X 84cm,右肾79x85cm32本病人ft可能的诊断是:A急tt肾功能篠蝎B懂性肾功能不全C急进性肾小球仔炎 D慢性肾功能不全急性加重E心力衰竭,肾前性氮质
29、血症 33焼病人入曉第3天后血钾为6,8 minol/L,心电图出现T波 高尖,此时最可盍的治疗是:A静脉用碳酸氢軸B静脉用葡萄糖配膘岛素C静脉用葡萄糖酸钙D 口服柑酯离于交换剂E血液透析 34焼病人病情在多种H素作用下短时间内加重,除外 A心力蒸竭B肺部感染C贫血D用庆大霉素E高血压 35对该病人贫血的处理最有效的方法是A雄tt激素B 口服补铁C静脉补ttD叶酸e红细腿生成素36控制血压最适合的措施是A血管紧张素换瞬抑制剂B静脉用硝曾衲C双氢克K哩D P受体沮滞剂E安体舒通 第一車贫血一.A1型题 1贫血是捋外周血单位容积内A血红蛋白浓度低于正常B红细胞计数低于正常C红细胞压积低于正常D血红
30、蛋白浓度和红细胞计数低于正常E红细胞计数,血红蛋白浓度和红细腿压积低于正常2根国内贫血诊断标准,下列哪项可诊斷为贫血A成年男性低于130g/LB成年男性低于120g/LC成年女性低于115g/LD成年女性低于105g/LE以上都不是 3在诊斷贫血时,最常用和最a要的指标是A红细艇计数低于正常B血红蛋白浓度低于正常C红细胞压积低于正常D平均红细腿血红蛋白浓度低于正常E循环血容S减少5按红细腿形态特点分类,贫血可分为A大细腿性,正常细腿性和小细胞低色素性贫血B大细胞性,正常细胞性和小细胞性贫血C大细胞性,正常细胞 性和低色素性贫血D大细腿性,正常细胞性和铁粒幼细胞14贫血 E高色素性,正常色素性和
31、低色素性贫血6.MCHC是指A平均红细腿体积B平均血红蛋白浓度C红细胞压积 D平均红细胞血红蛋白浓度E平均红细胞血红蛋白量 7 小细胞低色素性贫血是抬AMCV<lOOftMCHC<32%BMCV<95fI,MCHC<32%CMCV<8 5fl,MCHC<32%DMCVv80fl,MCHC<32%EMCV<70ftMCHC<32%&下列贫血中哪一项为小细腿低色素性贫血?A再生障磚性贫血B落血性贫血C缺快性贫血D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血9 根掲贫血的病0机制下列哪项殂合是«i吴的? A红细腿生成减少脾功能亢进B红细胞破
32、坏过多一阵发ttffi眠性血红蛋白尿C造血原料缺乏抉铁性贫血D脅他被异常俎织浸润八脅®转移癌E红细胞内在缺陷一 G6PD缺乏性贫血10根贫血的網理生理基础血液携轼能力降低.下列哪项是帯课 的A头痛、头*、精神不隼中B皮肤出血点、淤点、淤斑 C心跳加快.脉压增宽D月经素乱.性功能减退E恶心.腹胀、腹泻或便秘15-对于鸽血的治疗,下列哪项俎合是不正确的A慢性再生障磚性贫血一雄性激素B自身免疫性溶血性贫血一输 新鲜血C快粒幼细胞性贫血一大剂fi维生素B6D遗传性球形红 细胞堆多症一脾切除E腎性贫血一促红细胞生成素铁剂主要在消化道哪一部位吸收?A宵B十二指肠及空肠上部C空肠D回肠E
33、1;富部20缺铁性贫血治疗育效时,下列哪项指标ft早升高A红细腿计数上升£红细88压积上升C血红蛋白上升D网织红 细胞数上升E血濟铁蛋白上升22关于佚剂治疗缺铁性贫血,下列哪项不正确ACEEE去除号致缺铁病因B 口月艮二价铁客易吸收口服至血红蛋白正常时停药D贫血纠正后再服36个月 忌与茶同服抑制免疫血中间接膛红素增加三、A2型®50, 35岁菜农,心悸乏力6个月,血红蛋白80g/L,大便钩虫卵 (+)。治疗方法是A驱钩虫B脛钩虫+输血C 口服铁剂+维生素C D输血+ 口服铁剂E脛钩虫+口服铁剂+维生素C52女性,35岁,月经过多,査血红蛋白70g/L,网织红细胞004, 为
34、小细胞低色素性贫血,最可能的诊斷是A再生障碍性贫血B抉铁性贫血C慢性感染性贫血D铁粒幼细胞性贫血E巨幼红细胞14贫血55男性,50岁,胃切除后3年.头*2年,舌表®光滑,血红 蛋白50妗/L, MCV 150",中性粒细胞核分叶增多,应专虑什么病 A宵复发併贫血B再生障磚性贫血C缺铁性贫血D铁粒幼细 胞性贫血E巨幼细胞性贫血(62-66题共用题千)女性,30岁,月经量增多2年.头*乏力3个月,機表淋巴结及 肝脾耒触及,血红蛋白60g/L.白细胞6.0X 1O9/L,血小板165 X1O9/L,血片红细胞大小不等,中心淡染区扩大,网织红细腿 0,005.62 该患者最可能的诊
35、斷是A缺铁性贫血B再生障磚性贫血C溶血性贫血D铁粒幼细胞性贫血E腎便增生异常練合征63 应进一步做那项检查A血渣叶駿、B12測定B铁代谢C血濬铁測走D染色体检査E骨活检64除病因治疗外,治疗还应芳虑使用A叶酸、B12B康力龙C黑的松D磯酸亚帙+维生素CE促红细脂生成素65治疗有效时,下列那项指标普先升高A血红蛋白含SB中性粒细腿数C网织红细腿计数D血渚叶酸,维生素B12含量,E铁蛋白浓度66 贫血纠正后应继续服用壌药A2周B1个月C2个月D 36个月E 1年第二»白血病一、A1型®1 对急性白血病的FAB分类,下列哪项描述不正确A可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血
36、病B可分为B和T淋巴细脂白血病C急性非淋巴细胞白血病可分为M0M7D急tt淋巴细腿白血病可分为L1L3EM5为急性单核细腿白血病4 急性白血病出血的主要原因是A血管脆tt增加B血中凝血因于减少C血中有扰凝物质D血小板减少E纤落亢进5下列哪一型急性白血病易发生DICA ALL-L1 B ALL-L3 C ANLL-M3 D ANLL-M6 E ANLL-M76 中枢神经系统白血病多见于A ANLL-M1 B ANLL-M2 C ANLL-M3 D ANLL-M5E ALL-Li7白血病的牙龈肿胀.皮肤硬节状浸润多见于A ALL-L1 B ANLL-M 1 C ANLL-M3 D ANLL-M5E
37、 ANLL-M7&关于急性白血病贫血原因的描述,哪项是不正确的 A出血B骨便受白血病细腿漫润C红细艇生成受抑 D红细胞生存时间缩短E缺乏造血原料10,对于急性淋巴细胞白血病,下列哪项是i吴的A儿直发病率比较高B容易引起睾丸白血病C容易引起中枢神经系统白血病 D容易引起D1CE对»皮质激素有效13.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪是错谋的A骨幼稚淋巴细胞大于30% B过轼化物蒔染色大于3%C血涂片检出幼稚淋巴细胞D氯化醋酸AS-D莱ffiSe染色阴tt E糖原染色阳性14急性白血病ft常见浸润部位是A肝脾、淋巴结B畢丸C皮肤D中枢神经系统E心脏15. bcr/abl融合基因见于A
38、慢性淋巴细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单枝细胞白血病D慢性粒细胞白血病E急性红白血病下列俎合哪项正确ABCD急性淋巴细胞白血病常见Auer小体 急性粒细胞白血病皮肤损害多见慢性粒细胞白血 中枢神经系统白血病多见 急性单核白血病费城染色体阳性急性早幼粒细胞白血病D1C发生率高E 20,谬选择初治急淋白血病的化疗方案A HOAP B CHOP C VDP D DA E TAD21-谗选择初治急粒白血病的化疗方案AHOAP B VP C VDP D DA E TAD22下列哪一型白血病督选维甲酸治疗A急性单枝细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性粒单细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞
39、白血病25.中枢神经系统白血病董选的治疗方法是A大剂量化疗B »内注射氯甲堞吟+地塞米松C鞘内注射阿糖胞昔D颅脑放射治疗E延长化疗时间26发生中枢神经系统白血病的主要原因是A多数化疗药物不能通过血脑屏障B化疗药物剂量不够大C化疗疗程不够长D白血病细胞产生耐药E以上都不是二、B1型题、(33-37题共用备选答案)A疲乏无力.体检时发现脾a着肿大BDICC牙龈增生.皮肤硬结状浸満D畢丸浸润E反复感S.慢性浅表淋巴结肿大33 急性单枝细胞白血病34慢性粒细胞白血病35 急性淋巴细胞白血病36 急性早幼粒细胞白血病37 慢性淋巴细胞白血病三、A2型®38.男性,20岁,ffl色苍白
40、伴全身皮肤出血点2周,胸骨压痛(+1, 脾脏轻度肿大.白细胞1L2X109/L,可见幼稚细胞,血小板50 X109/L,血红蛋白70呂/L,最可能诊斷:A再生障碍性贫血BDICC急性白血病D恶性淋巴瘤E类白血病反庖40男性,30岁,全血细胞滅少,外周血无幼稚细胞,为鉴别白血 病与再生障磚性贫血,应做何种检査A淋巴结活強B肝脾B超C脅扫描D皮肤粘膜有无浸润E脅他细胞学检査42男性,35岁,患慢粒已1年,近日发热,脾大平脐,血红蛋白 45g/L,白细胞 25X109/L,原粒占 0,35,血小板 45x 109/L, 应诊断A慢性粒细胞白血病急粒变B慢性粒细胞白血病急淋变C慢性粒细胞白血病合并感染
41、D慢性粒细胞白血病合伴类白血病 反应E慢性粒细胞白血病加速期(4347题共用题千)男性,24岁,高热伴口腔双眼睑结膜出血1周,機表淋巴结不大, 胸脅压W(+),脾轻度肿大,白细胞3.0xi09/L,血红蛋白50g/L, 血小板30X109/L,借原始幼稚细胞占60%,大部分胞浆内有 粗大颗粒,POX(+卄)。43 烷患者的诊斯是A急性淋巴细胞白血病B急性单核细腿白血病C慢性粒细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性红白血病 44首选的治疗方法ADA方案B VP方案C全反式维甲酸D马利兰E輕基腺45 孩患者最常见的并发症是A脑出血B脑缺氧C高尿酸血症D弥敞性血管内凝血E肿瘤落解综合征46 治疗孩併
42、发症最有效的措施是A应用止血剂,如6氯基己酸B应用甘肆,迅速脱水C治疗原发病同时尽早应用肝素D 口服别嫖吟聲,碱化尿液E大剂量化疗47为了对该并发症的动态观測,每日应监測A血常规B尿常规C PT、KPTTD DIC全奏E生化全奏 第三車淋巴瘤一、A1型题1关于恶性淋巴瘤的描述,下列哪一项是错谋的A起擦于淋巴结和淋巴a织的恶性肿瘤B临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C有发热和脾肿大D是白血病的一个亚型E分为S奇金病和非S奇金病淋巴瘤2奇金病的俎织病理待点是在肿瘤組织中可见A Rccd-Stcmbcr细胞B网织红细胞C异常网状细胞D巨核细胞E铁粒幼细胞3根病变的范ffl,淋巴瘤可分为四期.对U期的描
43、述,哪项是正 确的A病变仅限于一个淋巴结区B横ffi两侧都有病变C病变累及两个淋巴结区但在横ffiw-侧D累及骨融E病变弥漫,横两W都有病变4 确诊淋巴瘤的主要依据是A检査BCT检SCMRI检査 D病理活检 EX线检查 5女出25岁,发热,皮肤描痒半个月,右颈部淋巴结无痛性肿 大,互相粘连。血红蛋白10克,白细胞9xiO9/L,中性粒细胞 0,65,淋巴细胞035,脅便涂片找到RS细脂,最大可能的诊断: A淋巴结结核B非S奇金病淋巴瘤C «奇金病D转移E急tt 白血病6男性,18岁,右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月.伴有低 热消瘦,近一周上胸部浮肿,淋巴结活检有RS斯细胞,胸片示
44、纵隔有肿块,首选哪种治疗A全淋巴结放射治疗BMOPP C CHOP D黑的松+长審新碱E环礎就联7男性,45岁,发热双W颈淋巴结肿大1个月,右侧腹股沟可触 质25cmx2cm淋巴结,无压痛,脾左肋下3cm,脅徭淋巴肉瘤 细胞0,18,病变属哪一期AIIA BII5 CIU dD IVA EIVB三、人3型«(12-15题共用题干)男他45岁,发热乏力伴消疱2个月,两側颈部和腹股沟可触及 数粒浜a大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(),脅检査正 常。12如要确诊.应做哪项检査A膏活检B腹部B超C胸部CTD淋巴结活检E染色体检査13如确诊为非S奇金淋巴瘤,该患者为临床哪一期AU 期
45、B B1U 期 A cm 期 B DIV 期 B EIV 期 B14着选的治疗方法是A放射治疗B手术治疗C干扰素D联合化疗E S因治疗15 常用的化疗方案A CHOP BMOPP CDA DVD P E COP第四$出血性疾病3-下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管SB素引起A过數tt紫療B遗传性出血性毛细血管扩张症C家族性单纯性紫 D待发性血小板减少性紫E机械性紫4下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血小板因素引起A原发性血小板增多症 B血友病甲C血小板无力症 D脾功能亢进E再生障磚性贫血9哪项检i是特发性血小板滅少性紫癥的直接证据A PAIgG阳性B血小板寿命缩短 C血小板计数减低D骨便涂
46、片巨核细胞增生E出血时间延长il下列哪项不符合特发性血小板减少性紫的诊断? A血小板计数减低 B血渣中存在抗血小板抗体 C血小板寿命缩短 D脅e中巨枝细胞减少E巨枝细腿成熟» 碍12 特发性血小板减少性紫癲的曹选治疗是A脾切除B达那陛C大剂量免疫球蛋白D糖皮质激素E免疫 抑制剂13 下列哪项不符合单纯型过數性紫*的诊斷A好发于下肢和臀部B常分批出现.大小不等 C可伴血管神经性水肿和寻麻疹D皮肤紫可在数日内消退 E可发生阵发性腹绞痛14 下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫和过數性紫A皮肤粘膜出血的多少B强的松治疗是否有效C是否有贫血D血小板数S有否诚少E東fi试脸是否阳性 15急性白血
47、病伴出血患者,粮据下列哪一项可确诊DIC A血小板iOOx 109/U PT延长4秒,3P试脸阳性 B APTT延长10秒,纤维爱白原LOg/U FDP 40mgZL C PT延长iO秒,纤维蛋白原O5g/L, 3P试脸PStt D PT延长10秒,纤维蛋白原20g/L, 3P试验阳性 E 血小板 80X 109/U PT 延长 4 秒,FDP 15mg/L 16.DIC的四大临床表现是出血.休克、微循环栓塞、微血管病性溶血 出血休克、微«环栓塞、肾功能衰竭 出血微循环栓憲.微血管病性落血颅内出血 出血 休克 呼吸篠竭 微血管病性溶血A出血、休克.心衰.微血管病性溶血 B C D E
48、 17待发性血小板减少性紫发病的主要机制是A血中有扰血小板扰体B原因还不明确C血小板功能障碍D骨e巨核细胞生成障磚E脅足巨核细胞成熟障碑18对于慢性ITP,下列哪项是正确的A多见于儿宜 B出血较严重C血小板寿命正常D巨核细胞a着增多,产板巨增多,有成熟障碍忙80%有上呼吸 道感染史19过敏性紫療ft常见是哪一种类型 A混合型B单纯型C腹型D肾型 E关节型三、A2型®27女他21岁,双下枝出现紫3天,逐渐发展至双W臀部, 颜色鲜红.高出皮®,同时伴有关节及腹痛,应芳虑A单纯性紫療BDICC过散性紫假 D风湿性关书炎 E特发性血小板减少性共儼四、A3和A4型题 (33-37题共
49、用题千)女性,20岁,反复四肢樂三年感S时尤甚 WBC5.0X1O9/L, 血小板计数30X109/L, HblOOg/L,脾无肿大,PAIgG升高 33最可能的诊断是A过數性紫療B特发性血小板减少性紫假 C单纯性紫 D血友病E慢性DIC 34为进一步确诊.W做哪顶检査A東臂试验B APTTC血小板功能检査D脅检査 E 3P试ATSH降低、BTSH升高.CTSH升高.D TSH降低、ETSH升高、脸35 首选的治疗是A输新鲜血 B »皮质激素C血浆交换 D止血敏E大剂量免疫球蛋白36 如上述治疗无效可合用A环穂at胺B维生素C C6 氯基己酸D云南白药 E肝素 37该患者治疗6个月后
50、无效,应专虑A输血小板 B脾切除(?长«新碱 D异基因造血干细胞移植 E干扰素第三車甲状W功能尢进症-、A1 型1-抗甲状腺药物硫R类主要的作用机制是A城弱甲状腺激素的作用B抑制甲状腺澈素合成C干扰凑的吸收D抑制甲状腺激素的释放E拮抗促甲状腺激素的作用2甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A /SiftB甲亢危象、妊娠C甲亢危象.术前准备D甲亢性心脏病.甲亢危象EGnws眼病、术前准备3临床诊断甲亢最有意义的体征是A心率加快,第一心音亢进B突眼C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D屉前粘液性水肿E脉压增大伴周围血管征5.甲亢性心脏網最常见的心律失常是A房室传导阻滞B室性期前收缩C交界性期前收缩D房
51、性期前收缩E阵发性房颤6下列哪项不是浸润性央眼病理改变A血管丰富、充血.水肿B脂肪及结绵组织中含有较多的粘多«与透明质酸而水肿C淋巴细胞浸润D ®球肌水肿增大E浆细腿浸満7-下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现A常见于老年人,易发生甲亢危集B央跟征明显C甲状腺肿大明fiDT4不增高,而只有T3堆高E心悸.多倉、多汗.无力明a8放射性1311治疗甲亢,应至少观寮多长时间才能第二次治疗A 1个月B 2个月C 3个月D半年E 1年9下列哪项不是抗甲亢治疗的作用A浸润性突眼B全血减少C甲状腺功能减低D中毒性肝炎E粒细胞减少11.弥漫性甲状腺肿伴甲亢,下列结果正确的是FT3升高、FT4升高
52、FT3升高、FT4升高FT3»低、FT4降低FT3升高、FT4降低FT3降低.FT4升高 14静脉滴注氢化可的松治疗甲亢危象的0的是A抑制T4转变为T3B拮抗应滋C促甲状腺激素分泌受抑制D抑制甲状腺激素释放E抑制周00須织对儿茶的反应15-下列哪项正确表述了央眼与甲亢的关系A甲亢越严S,突眼越明aB有甲亢一定有漫満突眼C有漫润央眼一定W时有甲亢D突眼度常V16mmE夹眼程度与甲亢轻a无平行关系16. «朦类扰甲状腺药物的作用机制为A破坏体内&合成的甲状腺素B抑制无机碘氧化成酒性碘C抑制交感神经的兴奋ttD使无机腆氧化成活性腆E抑制TSH分泌17单纯性甲状腺肿的病因与
53、下列哪项无关A碘的缺乏B甲状腺素合成障磚C长效甲状腺刺激素浓度堆高 D甲状腺素滞求增多E甲状腺素分泌障碍18甲亢危象时,治疗上凿先应给予A抗甲状腺药物增量口月艮B控制感染C大剂量腆剂D氢化可的松静点E曾荼洛尔19丙基就氧喀咙减药的指征是A症状缓鮮B吸碘试脸高峰开始下降C症状缓鮮,T3. T4正常 DTSAb滴定下降ET3、T4开始下降20,下列哪项有关淡漠型甲亢的描述是i吴的A不易发生甲亢危象B病人乏力、明fi消疱C可仅表现为阵发性或持续性心房动D多见于老年人E眼征.甲状腺肿和高代谢症群均不明显21-下列哪一种扰甲状腺药物可抑制T4在周ffl组织中转化为T3 A甲基就氧喀咙B甲亢平C碳酸SD他
54、巴陛E PI基硫氧aS咙 23除Graves病外,自身免疫性甲状腺疾病还有A亚急性甲状腺炎B柝本病C纤维性甲状腺炎D自主性高功能腺瘤E放射性甲状腺炎24甲亢危象最常见的临床表现是A心悸.代促.呕吐、腹泻B心率加快.血压高头*、头痛C心率>160次/分.体ffl>39d 腹泻D发缁、鼻»扇动、心悸、 多汗E面色柱白、四肢厥冷、呼吸困难26. Graves病可以有下列哪个症状和体征A甲状腺无血管杂音B甲状腺触痛明SC甲状腺可触及单个肿物,Y照像为热结节D全身粘液性水肿E便秘27诱发甲亢危象的ft常见原0是A外科手术B感染C «神创伤D妊娠 E中斷治疗28下列有关浸润
55、性夹眼的描述,哪项是僧谋的A不侵犯眼外肌B可在甲亢症状出现之前出现C可与胫前粘液性水肿伴存D甲亢常为轻度E可WW不对称,左右两眼可先后出现29. 甲亢良性央眼的原因主要是A球后俎织有细腿浸満B上眼睑肌的痉挛和回缩C眼外肌水肿变ttD球后组织有水肿E球后脂肪俎织增生31.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时ft常见的并发症是A肝功能损害B白细胞减低C药疹D甲状腺功能低下E胃肠道反应32甲状腺功能亢进症最灵數可靠的检浏方法为A基础代谢率B血潘蛋白结合碘C 測 TT3. TT4. FT3. FT4D 測 TGA、TMAE甲状腺按1311率33与Graves病的发病机制最密切的是A «神创伤B促甲状腺
56、激素释放激素升高CTSH(促甲状腺激素)升高D自身免疫E碘摄入过多34甲亢曲严as度与下述哪项S平行关系A突眼程度BLATSC S础代谢率增高S度D甲状腺肿大程度E甲状腺1311摄取率增高程度35诊斷甲亢最具有*义的临床体征是A双手農颤B心率增快,第一心音亢进C浸満性突眼D脉压增大,周a血管征阳ttE弥漫性甲状腺肿大伴血管奈音36. 关于甲亢危象的治疗,下列哪项是错i吴的A防治感染B应用利血平或蕾莱洛尔C纠正水电解质失衡,物理降溫D地塞米松静点E 口服复方碘或静点碘化钠,停用扰甲状腺药37. 下列检査哪项不符台弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊斷ALATS和TSA(+)B抑制试脸抑制率>50%CT3增高D TSH降低ET3. T4升高38甲状腺1311摄取率检測最育意义的
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