中医执业助理16版操作第一站

1、内科（33）一肺系疾病感冒1. 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减2. 风热犯表证辛凉解表银翘散加减3. 暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮加减4. 阴虚感冒滋阴解表参苏饮加减5. 气虚感冒益气解表加减葳蕤汤化裁咳嗽（1） 外感1. 风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减2. 风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减3. 风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减（2） 内伤咳嗽1. 痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减2. 痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减3. 肝火犯肺证清肝泻肺，顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减4. 肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤

2、加减哮病（1） 发作期1. 冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减2.热哮证清热宣肺，化痰定喘越婢加半夏汤或定喘汤加减3.寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤加减4.虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减5.风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加减（2） 缓解期1. 脾肺气虚证健脾益气，补土生金六君子汤加减2. 肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证（1） 实证1. 风寒袭肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减2. 表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减3. 痰热郁肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减4. 痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减5. 肺气郁痹证开

3、郁降气平喘五磨饮子加减（2） 虚证1. 肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减2. 肾不纳气证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减3.正虚喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。肺痨1. 肺阴亏耗证滋阴润肺月华丸加减2. 虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3. 气阴耗伤证益气养阴保真汤合参苓白术散加减4. 阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减二心系疾病心悸1. 心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减2. 心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减3. 阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减4. 心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5. 水饮

4、凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减6. 瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减7. 痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减不寐1. 肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减2. 痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减3. 心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减4. 心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减5. 心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减胸痹1. 心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减2. 气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减3. 寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减4. 痰浊闭阻

5、证通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减5. 气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减6. 心肾阴虚证滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤加减7. 心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归丸加减痫病1. 风痰闭阻证涤痰息风，开窍定痫定痫丸加减2. 痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3. 瘀阻脑络证活血化瘀，息风通络通窍活血汤加减4. 心脾两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减5. 心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神天王补心丹合左归丸加减三脾胃系疾病胃痛1.寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛良附丸加减2.饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减3.肝气犯胃证疏肝解郁，理

6、气止痛柴胡疏肝散加减4.胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减5.瘀血停胃证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减6.湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减7.脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减腹痛1. 寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散加减2. 饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减3. 湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤4. 瘀血内停证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤加减5. 肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减6. 中脏虚寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减呕吐（1） 实证1. 外邪犯胃证疏解表邪，化浊和中藿香正气散加减2. 食滞内停证消食化滞，和胃降

7、逆保和丸加减3. 痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减4. 肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减（2） 虚证1. 脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减2. 脾胃阴虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减3. 胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减泄泻1. 寒湿内盛证散寒化湿藿香正气散加减2. 湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤加减3. 食滞肠胃证消食导滞保和丸加减4.脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减5.肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减6.肝气乘脾证扶脾抑肝痛泻要方加减痢疾1. 湿热痢清肠化湿，调和气血芍药汤加减2. 寒湿痢温中燥湿，调和气血不换金正气散加减3. 疫

8、毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤加减4. 虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃红汤合真人养脏汤加减5. 阴虚痢养阴和营，清肠化湿驻车丸加减6. 休息痢温中清肠，调气化滞连理汤加减便秘1. 冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤加减2. 热秘泻热导滞，润肠通便麻子仁丸加减3. 气秘顺气导滞六磨汤加减4.气虚秘益气润肠黄芪汤加减5.阴虚秘滋阴通便增液汤加减6.阳虚秘温阳通便济川煎加减四肝胆系疾病胁痛1. 肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减2. 肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减3. 瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减4. 肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸(1） 阳黄1. 热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤加减2

9、. 湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减3. 胆腑郁热证疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤加减4. 疫毒炽盛证清热解毒，凉血开窍千金犀角散加减（2） 阴黄1. 寒湿阻遏证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤加减2. 脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤加减（3） 黄疸消退后的调治1. 湿热留恋证清热利湿茵陈四苓散加减2. 肝脾不调证调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散加减3. 气滞血瘀证舒肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸加减中风（1） 中经络1. 风阳上扰证平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮加减2. 风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减3. 阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝熄风汤加减（2） 中脏腑闭

10、证1. 痰热腑实证通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤加减2. 痰火瘀闭证息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤加减3. 痰浊瘀闭证化痰息风，宣郁开窍涤痰汤加减脱证（阴竭阳亡）回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味（3） 恢复期1. 风痰瘀阻证搜风化痰，行瘀通络解语丹加减2. 气虚络瘀证益气养血，化瘀通络补阳还五汤加减3. 肝肾亏虚证滋养肝肾左归丸合地黄饮子加减头痛（1） 外感头痛1. 风寒头痛疏风散寒止痛川芎茶调散加减2. 风热头痛疏风清热止痛芎芷石膏汤加减3. 风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减（2） 内伤头痛1. 肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减2. 血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤加减3. 瘀血头痛

11、活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤加减4. 痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤加减5. 肾虚头痛滋阴补肾，填精生髓大补元煎加减6.气虚头痛益气升清，祛风降浊益气聪明汤加减眩晕1. 肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮加减2. 气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤加减3. 肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸加减4. 痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减5. 瘀血阻窍证祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤加减五肾系疾病水肿（1） 阳水1. 风水相搏证疏风清热，宣肺行水越婢加术汤加减2. 水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤加减3. 湿毒浸淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加

12、减4. 湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减（2） 阴水1. 脾阳虚衰证健脾温阳行水实脾饮加减2. 肾阳衰微证温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤加减3.瘀水互结证活血祛瘀，化气行水五苓散合桃红四物汤加减淋证1. 气淋理气疏导，通淋利尿沉香散加减2. 热淋清热利湿通淋八正散加减3. 劳淋补脾益肾无比山药丸加减4. 石淋清热利湿，排石通淋石韦散加减5. 膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮加减6. 血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子加减阳痿1. 命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减2. 心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减3. 肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减4. 惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹5. 湿热下注证清利湿热龙胆泻肝

13、汤六气血津液疾病郁证1. 肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散加减2. 气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散加减3. 痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤加减4. 心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减5. 心脾两虚证健脾养心，补益气血归脾汤加减6. 心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减血证（1） 鼻衄1. 热邪犯肺证清泻肺热，凉血止血桑菊饮加减2. 胃热炽盛证清胃泻火，凉血止血玉女煎加减3. 肝火上炎证清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤加减4. 气血亏虚证补气摄血归脾汤加减（2） 齿衄1. 胃火炽盛证清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤加减2. 阴虚火旺证滋阴降火，凉血止血六味地

14、黄丸合茜根散加减（3） 咳血1. 燥热伤肺证清热润肺，宁络止血桑杏汤加减2. 肝火犯肺证清肝泻火，凉血止血黛蛤散合泻白散加减3. 阴虚肺热证滋阴润肺，宁络止血百合固金汤加减（4） 吐血1. 胃热壅盛证清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散加减2. 肝火犯胃证泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤加减3. 气虚血溢证健脾益气摄血归脾汤加减（5） 便血1. 肠道湿热证清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸加减2. 气虚不摄证益气摄血归脾汤加减3. 脾胃虚寒证健脾温中，养血止血黄土汤加减（6） 尿血1. 下焦湿热证清热利湿，凉血止血小蓟饮子加减2. 肾虚火旺证滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸加减3. 脾不统血证补中健脾，益气

15、摄血归脾汤加减4. 肾气不固证补益肾气，固摄止血无比山药丸加减（7） 紫斑1. 血热妄行证清热解毒，凉血止血十灰散加减2. 阴虚火旺证滋阴降火，宁络止血茜根散加减3. 气不摄血证补气摄血归脾汤加减消渴（1） 上消肺热津伤证清热润肺，生津止渴消渴方加减（2） 中消1.胃热炽盛证清胃泻火，养阴增液玉女煎加减2.气阴亏虚证益气健脾，生津止渴七味白术散加减（3） 下消1. 肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减2. 阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减内伤发热1. 气虚发热益气健脾，甘温除热补中益气汤加减2. 血虚发热益气养血归脾汤加减3. 阴虚发热滋阴清热清骨散加减4. 阳虚发热温补阳气，引火归原金

16、匮肾气丸加减5. 气郁发热疏肝理气，解郁泻热丹栀逍遥散加减6. 痰湿郁热燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤加减7. 血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳（一）气虚1. 心气虚益气养心七福饮加减2. 肺气虚补益肺气补肺汤加减3. 脾气虚健脾益气加味四君子汤加减4.肾气虚益气补肾大补元煎加减（2） 血虚1. 心血虚养血宁心养心汤加减2. 肝血虚补血养肝四物汤加减（3） 阴虚1. 心阴虚滋阴养心天王补心丹加减2. 肺阴虚养阴润肺沙参麦冬汤加减3. 肝阴虚滋养肝阴补肝汤加减4. 脾胃阴虚养阴和胃益胃汤加减5. 肾阴虚滋补肾阴左归丸加减（4） 阳虚1. 心阳虚益气温阳保元汤加减2. 脾阳虚温中健脾附子理

17、中汤加减3. 肾阳虚温补肾阳右归丸加减癌病（一）脑瘤1.痰瘀阻窍证息风化痰，祛瘀通窍通窍活血方加减2.风毒上扰证平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减3.阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减（二）肺癌1.瘀阻肺络证行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤加减2.痰湿蕴肺证健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减3.阴虚热毒证养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减4.气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减（三）肝癌1.肝气郁结证疏肝健脾，活血化瘀柴胡疏肝散加减2.气滞血瘀证行气活血，化瘀消积复元活血汤加减3.湿热聚毒证清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤加减4.肝肾亏虚证养血柔肝，凉血解毒一贯煎加减（

18、四）大肠癌1.湿热郁毒证清热利湿，化瘀解毒槐角丸加减2.瘀毒内阻证活血化瘀，清热解毒少腹逐瘀汤加减3.脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减4.肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减（五）肾癌、膀胱癌1.湿热蕴毒证清热利湿，解毒通淋八正散加减2.瘀血内阻证活血化瘀，理气散结桃红四物汤加减3.脾肾两虚证健脾益肾，软坚散结大补元煎加减4.阴虚内热证滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸加减七骨科腰痛1. 湿热腰痛清热利湿，舒筋止痛四妙丸加减2. 寒湿腰痛散寒行湿，温经通络甘姜苓术散加减3. 瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐瘀汤加减4. 肾虚腰痛A. 肾阴虚滋补肾阴，濡养筋脉左归丸加减B. 肾阳虚补肾壮阳，温煦经脉右归丸加

19、减痹证1. 风寒湿痹（1）行痹祛风通络，散寒除湿防风汤（2）痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤（3）着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减2. 风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤或宣痹汤加减3. 痰瘀痹阻证化痰行瘀，蠲痹通络双合汤加减4.肝肾两虚证培补肝肾，舒筋止痛独活寄生汤加减痉证1. 邪壅经络证祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤加减2. 肝经热盛证清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤加减3. 阳明热盛证清泻胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤加减4. 心营热盛证清心透营，开窍止痉清营汤加减5. 痰浊阻滞证豁痰开窍，息风止痉导痰汤加减6. 阴血亏虚证滋阴养血，息风止痉四物汤合大定风珠加减痿证1. 肺热津伤证清热润燥

20、，养阴生津清燥救肺汤加减2. 湿热浸淫证清热利湿，通利经脉加味二妙散加减3. 脾胃虚弱证补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减4. 肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸加减5. 脉络瘀阻证益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减外科（6）乳癖1. 肝郁痰凝证疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散加减2. 冲任失调证调摄冲任二仙汤合四物汤加减湿疮1. 脾虚湿蕴证健脾利湿止痒除湿胃苓汤加减2. 湿热蕴肤证清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减3. 血虚风燥证养血润肤，祛风止痒当归饮子加减痔（1） 内痔1. 风热肠燥证清热凉血祛风凉血地黄汤加减2. 湿热下注证清热利湿止血脏连丸加减3. 气滞血瘀证清热利湿

21、，行气活血止痛如神汤加减4. 脾虚气陷证补中益气，升阳举陷补中益气汤加减（2） 外痔血栓性外痔1.血热瘀结证清热凉血，散瘀消肿凉血地黄汤合活血散瘀汤加减脱疽1. 寒湿阻络证温阳散寒，活血通络阳和汤加减2. 血脉瘀阻证活血化瘀，通络止痛桃红四物汤加减3.湿热毒盛证清热利湿，活血化瘀四妙勇安汤加减4. 热毒伤阴证清热解毒，养阴活血顾步汤加减5. 气阴两伤证益气养阴黄芪鳖甲汤加减肠痈1. 瘀滞证行气活血，通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂加减2. 湿热证通腑泄热，利湿解毒复方大柴胡汤加减3. 热毒证通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散加减精癃1. 湿热下注证清热利湿，消癃通痹八正散加减2. 脾肾气虚证补脾

22、益气，温肾利尿补中益气汤加减3. 肾阴亏虚证滋肾养阴知柏地黄丸加减4. 肾阳不足证补肾温阳，通窍利尿济生肾气丸加减5. 气滞血瘀证行气活血，通窍利尿沉香散加减妇科（9）崩漏1.脾虚证补气摄血，固冲止崩举元煎合安冲汤加减2.肾虚证（1） 肾阴虚证滋肾益阴，固冲止血左归丸去牛膝合二至丸（2） 肾阳虚证温阳补肾，固冲止血右归丸加减3.血热证（1） 虚热证养阴清热，固冲止血加减一阴煎合生脉散加减（2） 实热证清热凉血，固冲止血清热固经汤加减4. 血瘀证活血化瘀，固冲止血桃红四物汤加减闭经1. 气血虚弱证益气养血调经圣愈汤加减2. 肝肾不足证补益肝肾，调理冲任归肾丸加减3. 气滞血瘀证理气活血，祛瘀通经

23、血府逐瘀汤加减4. 痰湿阻滞证健脾燥湿化痰，活血调经苍附导痰丸加减5. 阴虚血燥证养阴清热调经加减一阴煎加减痛经1. 气滞血瘀理气化瘀止痛膈下逐瘀汤加减2. 寒凝胞中（1） 阳虚内寒温经暖宫止痛温经汤加减（2） 寒湿凝滞温经散寒除湿，化瘀止痛少腹逐瘀汤加减3.湿热下注清热除湿，化瘀止痛清热调血汤加减4.气血虚弱益气补血止痛圣愈汤加减5.肝肾虚损益肾养肝止痛调肝汤加减绝经前后诸证1. 肾阴虚证滋养肾阴，佐以潜阳左归饮加减2. 肾阳虚证温肾扶阳右归丸合理中丸加减3. 肾阴阳俱虚证阴阳双补二仙汤加减带下（1） 带下过多1. 脾虚健脾益气，升阳除湿完带汤加减2. 肾虚（1） 肾阳虚温肾培元，固涩止带内

24、补丸加减（2） 肾阴虚益肾滋阴，清热止带知柏地黄汤加减3. 湿热（毒）（1）湿热清利湿热止带方加减（2）热毒清热解毒五味消毒饮加减（2） 带下过少1. 肝肾亏损证滋补肝肾，养精益血左归丸加减2. 血枯瘀阻证补血益精，活血化瘀小营煎加减胎漏、胎动不安1. 肾虚固肾安胎，佐以益气寿胎丸加减2. 气血虚弱补气养血，固肾安胎胎元饮加减3. 血热滋阴清热，养血安胎保阴煎加减4. 跌仆伤胎补气和血，安胎圣愈汤加减5. 癥瘕伤胎祛瘀消癥，固冲安胎桂枝茯苓丸加减产后发热1. 感染邪毒清热解毒，凉血化瘀解毒活血汤加减2. 外感养血祛风荆防四物汤加减3. 血虚补益气血八珍汤加减4. 血瘀活血化瘀生化汤加减不孕症1. 肾虚肾阴虚滋阴养血，调冲益精养精种玉汤加减肾阳虚温肾补气养