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文档简介

1、分级护理制度1、分级护理是指患者在住院期间 , 医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力， 确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和 三级护理。2、确定患者的护理级别 , 应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据 , 并根据患者的情况变化进行动态调 整。3、临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划, 为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。4、护士实施的护理工作包括：密切观察患者的生命体征和病情变化； 正确实施治疗、 用药和护理措施 , 并观察、 了解患者的反应；根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；提供康复和健康指导。分级护理原则 :

2、、特级护理：1、具备以下情況的患者 , 可以确定为特级护理；(1) 病情危重 , 随时发生病情变化需要进行抢教的患者；(2) 重症监护患者；(3) 各种复杂或者大手术后的患者；(4) 严重外伤和大面积烧伤的患者；(5) 使用呼吸机辅助呼吸 , 需要严密监护病情的患者；(6) 实施连续性肾脏替代治疗 (CRRT), 需要严密监护生命体征的患者；(7) 其他有生命危险 , 需要严密监护生命体征的患者。2、护理包括以下要点 :(1) 严密观察病情变化和生命体征 , 监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；(2) 根据医嘱 , 正确实施治疗、用药；(3) 准确测量 24 小时出入量；(4) 正确实施口腔护理

3、、压疮预防和护理、管路护理等护理措施 , 实施安全措施；(5) 保持患者的舒适和功能体位；(6) 实施床旁交接班。级护理 :1、具备以下情况的患者 , 可以确定为一级护理 :(1) 病情趋向稳定的重症患者；(2) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(3) 生活完全不能自理的患者；(4) 生活部分自理 , 病情随时可能发生变化的患者。2、护理包括以下要点 :(1) 每小时巡视患者 , 观察患者病情变化；(2) 根据患者病情 , 每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；(3) 根据医嘱 , 正确实施治疗、用药；(4) 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施 , 实施安全措施；(5

4、) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。级护理 :1、具备以下情况的患者 , 可以确定为二级护理 :(1) 病情稳定 , 仍需卧床的患者；(2) 生活部分自理的患者；(3) 行动不便的老年患者。2、护理包括以下要点 :(1) 每 2-3 小时巡视患者 , 观察患者病情变化；(2) 根据患者病情 , 测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；(3) 根据医嘱 , 正确实施治疗、用药；(4) 根据患者身体状况 , 实施护理措施和安全措施；(5) 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。四、三级护理：1、具备以下情况的患者 , 可以确定为三级护理：(1) 生活完全自理 , 病情稳定的患者；征；(2) 生活完全自理 , 处于康复期的患者。2、护理包括以下要点 :(1) 每 3-4 小时巡视患者 , 观察患者病情变化；(2) 根据患

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