电磁波治疗仪预防静脉炎的60例临床效果观察

1、电磁波治疗仪预防静脉炎的 60 例临床效果观察摘要：目的 观察电磁波治疗仪预防静脉炎发生 的临床效果。方法 抽选2014年1月9月我院静脉 炎高发科室收治的 60 例患者作为观察对象， 随机分为 观察组与对照组。 结果 观察组患者在输液部位接受电 磁波治疗仪照射，对照组则不作任何处理，观察两组 患者的静脉炎发生率。 结论 借助电磁波治疗仪能明显 减少静脉炎的发生率，电磁波治疗仪预防静脉炎值得 使用与推广。关键词：电磁波治疗仪；静脉炎；临床观察 静脉炎为临床护理常见并发症，近年来随着慢性 病发病率上升、肿瘤患者周期性化疗频率增加，静脉 穿刺、药物刺激与 PICC 置管等原因导致静脉炎发生 率持续

2、增高，不仅增加护士穿刺难度，影响患者的正 常治疗，还在不同程度上增加护士与患者的心理压力， 是护患之间纠纷最大的隐患之一。目前，国内外常用 静脉炎治疗方法有热敷、硫酸镁湿敷、新鲜马铃薯切 片外用、如意金黄散等中药联合神灯或微波热疗等， 电磁波治疗仪因操作简单、 经济有效， 患者感觉舒适、 安全，是值得推广的静脉炎治疗方法之一。在伊秀英 等（ 2010）1、王小红等（ 2015）2临床研究显示， 电磁波治疗仪对静脉炎的治疗效果明显。基于预防优 于治疗的理念，在证实电磁波治疗仪对静脉炎具有治 疗效果的基础上，本文将探索电磁波治疗仪在预防静 脉炎发生的临床效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般

3、资料 抽选2014年1月9月我院肿瘤科、 神经内科、老年科等静脉炎高发科室接收的 60 例需静 脉输液的患者作为观察对象，将观察对象随机分为观 察组、对照组。观察组 30 例，男 21 例，女 9 例，年 龄28 86岁；对照组 30例，男 19例，女 11 例，年 龄 32 79 岁。两组患者一般资料比较不存在统计学差 异。所有患者均自愿参与本组研究实验，并签署知情 同意书。1.2 方法观察组 每次输液时，将预热好的电磁波治 疗仪对准输液部位及其走向静脉，治疗仪探头距离皮 肤大约为2535cm,温度以患者或照射部位感觉舒适 为宜，直至输液结束。输液开始前后由经过培训的护 士观察静脉注射情况并

4、记录静脉炎发生情况。1.2.2 对照组 按常规程序进行静脉输液,输液过 程中不作任何处理。输液开始前后由经过培训的护士 观察静脉注射情况并记录静脉炎发生情况。1.3 观察指标 观察指标为静脉炎发生及其等级。 按美国静脉输液护理学会（INS）判断静脉炎的标准， 共分为四级： I 级：输液部位发红，伴有或不伴有疼 痛；U级：输液部位疼痛，伴有发红或水肿；III级： 输液部位疼痛，伴有发红或 /和水肿，静脉有条索状改 变，可触到硬结； IV 级：输液部位疼痛，伴有发红和 /或水肿，可触及静脉条索状物，长度大于 1 英寸，有 脓液流出。1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计软件处理，两 组患者静脉

5、炎发生率比较采用 X 2检验，以P?0.05为 差异有统计学意义。2 结果两组患者静脉炎发生情况详见表 1 。结果显示， 采用电磁波治疗仪在输液过程中照射的方式的静脉炎 发生率为 16.7%，显著低于没有任何处理的对照组， 经卡方检验，x 2=15.43, P=0.000?0.05电磁波治疗 仪预防静脉炎发生的效果明显。3 讨论3.1 静脉炎发生的机制 静脉炎发生的因素有药物 的 PH 值、渗透压、不溶性微粒、药物的浓度速度等 有关。20%甘露醇是高渗性组织脱水剂，其 pH值5 7，为酸性溶液。当 20%甘露醇快速输注机体后，不 易通过血 -脑屏障，使血浆渗透压升高，组织细胞脱水， 进而局部血

6、小板聚集并释放前列腺素酶，引起血栓， 白细胞浸润产生炎性介质，同时释放组织胺，导致血 管收缩变硬，引起无菌性静脉炎 3 据研究发现：反 复多次输注20%甘露醇，5d以内发生静脉炎的几率为 45.69%， 5d 以后发生静脉炎的几率高达 100%4 。预 防静脉炎最佳方法是进行中心静脉置管，但由于置管 费用较高需定期维护，临床很多患者拒绝置管，仍使 用头皮针或静脉留置针进行输液治疗。3.2 电磁波治疗仪预防静脉炎的机制 电磁波治 疗仪预防静脉炎的机制主要包括三方面，电磁波作 用，电磁波治疗仪所辐射出的电磁波会产生生物效应， 可以促进酶效应热效应加强信息流等生物学效应 5； 与电磁波治疗仪中所含微

7、量元素锌有关，有研究显 示，锌离子对于稳定细胞膜结构，调节膜结构蛋白以 及保护细胞免受毒物的影响均起一定作用，同时在神 经信号的传递和加工中起重要的作用，从而有效地预 防引起的静脉炎 6 。此外， TDP 治疗仪的照射使输液 部位温度上升， 局部血管扩张， 输液速度明显加快 7 ， 也是预防静脉炎的重要原因之一。4 结论研究显示，使用电磁波治疗仪可有效预防静脉炎 的发生，避免静脉炎给患者带来的痛苦，值得临床推 广。参考文献：1 伊秀英，张文红，邓作梅.TDP磁疗器治疗PICC 致静脉炎的效果研究 J .赣南医学院学报， 2010， 30 （4）：650.2 王小红，袁小荣，万喜英，等 .电磁波治疗仪联 合多磺酸粘多糖乳膏治疗静脉炎45例疗效观察J.九 江学院学报（自然科学版） 2015， 30（ 1 ）：83-84 .3 李娟.酒精和马铃薯联合应用预防静滴甘露醇 所致静脉炎的观察 .黑龙江医药， 2009， 22（5）：755-756.4 何平.乙醇湿敷预防静脉滴注甘露醇致静脉炎 的效果观察 .中国实用医药， 2007， 2（29）：615 黄小玲，江月忠， 章海滨.化疗性静脉炎的防治 J .护理与康复， 2004， 3（4）：265-266.6 王桂荣，冯晓敏， 张